湘醫(yī)保函〔2022〕46號
各市州醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局，部省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)企業(yè)：
為貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作的意見》(國辦發(fā)〔2019〕47號)，建立國家、省級短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測清單的價格和供應(yīng)月度常態(tài)化監(jiān)測機(jī)制，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)就做好當(dāng)前急搶救和短缺藥品價格和供應(yīng)異常信息監(jiān)管工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、做好藥品基礎(chǔ)信息維護(hù)
屬于急(搶)救藥品、短缺藥品(包含短缺藥品及臨床必需易短缺藥品，以下簡稱“急短缺藥品”)，在我省醫(yī)藥采購平臺掛網(wǎng)時，生產(chǎn)企業(yè)要及時、如實(shí)維護(hù)和完善藥品基礎(chǔ)信息(藥品名稱、通用名、劑型、規(guī)格、醫(yī)保藥品分類代碼等)，提高藥品基本信息的準(zhǔn)確性。藥品掛網(wǎng)價格以最小制劑單位為申報單位，貨幣單位為人民幣(元)，保留小數(shù)點(diǎn)后4位(四舍五入保留四位)。掛網(wǎng)藥品供應(yīng)包裝數(shù)量不做限制。
二、規(guī)范直接掛網(wǎng)采購行為
(一)實(shí)行陽光動態(tài)掛網(wǎng)。急短缺藥品由生產(chǎn)企業(yè)自主申請掛網(wǎng)并提供該藥品全國最低三省現(xiàn)行掛網(wǎng)(交易)價格，及時公示后作醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價參考，并根據(jù)掛網(wǎng)情況實(shí)行動態(tài)管理。當(dāng)同一通用名劑型藥品掛網(wǎng)企業(yè)數(shù)量達(dá)到3家及以上且有實(shí)際交易時，該通用名劑型藥品全部轉(zhuǎn)為聯(lián)動掛網(wǎng)目錄，按不高于該生產(chǎn)企業(yè)藥品全國省級采購平臺現(xiàn)行最低有效掛網(wǎng)價、實(shí)際交易價的低值聯(lián)動掛網(wǎng)。省醫(yī)療保障局將每三個月對急短缺藥品掛網(wǎng)采購情況進(jìn)行一次梳理調(diào)整。
(二)完善平臺服務(wù)功能。省公共資源交易中心要加強(qiáng)藥品基礎(chǔ)信息的標(biāo)化更新，確保“一藥一流水號”、注射類藥品唯一交易碼。要進(jìn)一步優(yōu)化完善省醫(yī)藥采購平臺自主議價功能模塊，顯示藥品當(dāng)前最高、最低和中位三個區(qū)間價格，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施單獨(dú)或組團(tuán)邀約議價提供價格參考，議價完成后需增加生產(chǎn)企業(yè)價格確認(rèn)環(huán)節(jié)，且按確認(rèn)后價格進(jìn)行交易結(jié)算。
(三)規(guī)范醫(yī)院采購行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)議價應(yīng)在省醫(yī)藥采購平臺藥品自主議價模塊上進(jìn)行，雙方一經(jīng)確認(rèn)即為有效采購價格，嚴(yán)禁變相要求返點(diǎn)、返利、回扣等行為。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)組團(tuán)進(jìn)行議價采購，充分發(fā)揮規(guī)模采購優(yōu)勢，有效降低藥品價格。議價完成后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定在省醫(yī)藥采購平臺上進(jìn)行采購、公開交易，嚴(yán)禁線下采購(特殊情況下可緊急采購，事后補(bǔ)充采購程序)，采購價格、采購數(shù)量、采購金額必須按最小制劑單位計算，并在平臺完整呈現(xiàn)。
三、加強(qiáng)信息互通共享
各地醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康和市場監(jiān)管部門加強(qiáng)信息共享和互聯(lián)互通，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)或各方反饋的急短缺藥品價格和供應(yīng)的異常線索，及時了解情況，提供信息支持，協(xié)助解決供求信息不對稱、供應(yīng)配送不到位等因素導(dǎo)致的區(qū)域性、臨時性短缺漲價問題；及時發(fā)現(xiàn)價格壟斷控銷行為。
四、加強(qiáng)信息監(jiān)測與處置監(jiān)管
省醫(yī)療保障局要重點(diǎn)加強(qiáng)對急短缺藥品等直接掛網(wǎng)藥品價格監(jiān)管，及時收集分析急短缺藥品實(shí)際采購價格相關(guān)信息，按季度在省醫(yī)藥采購平臺公布。對預(yù)警監(jiān)測并核實(shí)價格上漲幅度、區(qū)域間價格差異較大的藥品，予以限期調(diào)整價格或調(diào)整目錄等處置；對連續(xù)預(yù)警無正當(dāng)理由異常高價交易和異常配送的藥品，實(shí)施成本調(diào)查、函詢約談、信息披露、信用評價、暫停掛網(wǎng)等措施，堅決予以約束；對涉嫌壟斷控銷、價格串通、哄抬價格等違法違規(guī)行為，將線索移交市場監(jiān)管等部門查處。
湖南省醫(yī)療保障局????湖南省衛(wèi)生健康委員會
湖南省市場監(jiān)督管理局????湖南省公共資源交易中心
2022年7月20 日
(此件主動公開)
(2022年7月22日印發(fā))