各區(qū)醫(yī)保局、各有關(guān)單位：
為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全藥品價格形成機(jī)制的若干意見》，進(jìn)一步加強藥品價格監(jiān)測預(yù)警，豐富監(jiān)測維度和處置方式，促進(jìn)藥品掛網(wǎng)價格確定規(guī)范合理。
一、主要目標(biāo)
構(gòu)建“縱向聯(lián)動，橫向比對”的藥品價格監(jiān)測體系，定期開展處置工作，推動不同渠道間藥品價格公開、合理。全面落實全國藥品掛網(wǎng)價格一覽表（以下簡稱“一覽表”），實現(xiàn)市醫(yī)藥采購平臺的藥品掛網(wǎng)價格（以下簡稱“掛網(wǎng)價格”）與一覽表價格數(shù)據(jù)縱向聯(lián)動。加強定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店、網(wǎng)絡(luò)售藥平臺、個人賬戶購藥等渠道藥品銷售價格信息采集，形成與掛網(wǎng)價格的多渠道橫向比對，聯(lián)動處置。
二、監(jiān)測處置內(nèi)容
（一）加強全國藥品掛網(wǎng)價格一覽表應(yīng)用
對西藥、中成藥掛網(wǎng)價格進(jìn)行嚴(yán)格審核把關(guān)，按要求定期上傳國家平臺，確保我市上傳信息完整準(zhǔn)確。加強一覽表在藥品掛網(wǎng)價格管理中的應(yīng)用，定期將掛網(wǎng)價格與一覽表價格進(jìn)行監(jiān)測比對，對掛網(wǎng)價格高于一覽表價格的品種進(jìn)行處置。
（二）加強藥品量價比較指數(shù)系統(tǒng)應(yīng)用
加強量價比較指數(shù)系統(tǒng)應(yīng)用，依托量價比較指數(shù)系統(tǒng)，按季度發(fā)布我市定點零售藥店指數(shù)值，發(fā)揮量價比較指數(shù)對定點零售藥店銷售價格的引導(dǎo)作用。定期向國家醫(yī)保信息平臺上傳我市定點零售藥店監(jiān)測結(jié)果，在醫(yī)保信息系統(tǒng)更新藥品掛網(wǎng)價格信息，對定點零售藥店銷售價格眾數(shù)與掛網(wǎng)價格存在差異的藥品、定點零售藥店進(jìn)行處置。
（三）加強定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購數(shù)據(jù)應(yīng)用
加強定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市醫(yī)藥采購平臺實際采購價格的應(yīng)用，定期對實際采購價格低于掛網(wǎng)價格的品種進(jìn)行監(jiān)測比對，做好實際采購價格的應(yīng)用。定期對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)“紅黃標(biāo)”預(yù)警藥品采購情況進(jìn)行監(jiān)測，對超“紅黃標(biāo)”采購比例要求的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行提醒、約談、處置。
（四）常態(tài)化開展線上線下比價
利用網(wǎng)上藥店信息透明、比價便利、競爭充分的特點，常態(tài)化開展線上線下比價，研判異常價格。探索通過對接電商平臺的方式，獲取藥品基礎(chǔ)信息、交易訂單、交易價格等數(shù)據(jù)，定期開展數(shù)據(jù)監(jiān)測比對，對網(wǎng)上藥店銷售價格與掛網(wǎng)價格存在差異的品種進(jìn)行處置。
（五）加強中藥飲片、中藥配方顆粒價格監(jiān)測處置
持續(xù)推進(jìn)我市中藥飲片、中藥配方顆粒通過采購平臺實現(xiàn)全量網(wǎng)上采購，逐步梳理中藥飲片掛網(wǎng)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善中藥飲片掛網(wǎng)價格管理。依托中藥配方顆?！熬┙蚣健眱r格協(xié)同機(jī)制，定期梳理中藥配方顆粒價格并進(jìn)行調(diào)整。
（六）加強醫(yī)院制劑價格監(jiān)測處置
推進(jìn)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)院制劑品種信息上傳采購平臺，推動醫(yī)院制劑同品種（指名稱及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的制劑產(chǎn)品）不同劑型、規(guī)格產(chǎn)品價格保持在合理比價空間。
（七）加強異常價格核查處置
完善“津醫(yī)?！北葍r程序，發(fā)揮群眾對價格的監(jiān)督作用，在比價程序中增設(shè)“一鍵投訴”功能，對“陰陽價格”等不合理定價行為，支持通過“一鍵投訴”進(jìn)行反饋，對群眾反映價格問題集中的品種、定點零售藥店進(jìn)行處置。對日常檢查中發(fā)現(xiàn)的異常價格問題，穿透至生產(chǎn)企業(yè)，采取書面問詢、成本調(diào)查、約談提醒等措施督促企業(yè)規(guī)范價格行為。
三、加強組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)聯(lián)動
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)
加強藥品價格監(jiān)測工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，加強部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，共同研究推動監(jiān)測體系建設(shè)、日常信息維護(hù)、數(shù)據(jù)交互等工作，做好與其他相關(guān)工作的銜接。
（二）強化信息化支撐
進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)，豐富藥品價格采集渠道，持續(xù)將網(wǎng)絡(luò)平臺價格、個人賬戶購藥價格等多渠道信息納入平臺，支持通過信息化手段完成價格比對。豐富完善市醫(yī)藥采購平臺監(jiān)測、統(tǒng)計、分析功能，推動與醫(yī)保系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)的交換應(yīng)用。
（三）加強協(xié)調(diào)聯(lián)動
醫(yī)藥服務(wù)處加強對藥品價格監(jiān)測體系的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，牽頭做好監(jiān)測體系建設(shè)工作，加強與市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康等部門的協(xié)同，組織市醫(yī)藥采購中心、醫(yī)保中心、結(jié)算中心及時按照我市醫(yī)保藥品信息維護(hù)流程做好醫(yī)保系統(tǒng)信息更新。網(wǎng)信辦按照監(jiān)測體系建設(shè)需求，做好系統(tǒng)開發(fā)和日常維護(hù)管理工作。市醫(yī)藥采購中心細(xì)化工作流程，不斷豐富完善處置原則，依托藥品價格監(jiān)測系統(tǒng)加強對藥品掛網(wǎng)價格的調(diào)整完善。各區(qū)醫(yī)保局、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保監(jiān)督所將藥品價格納入日常管理、監(jiān)督檢查中，對發(fā)現(xiàn)的問題線索及時反饋市醫(yī)藥采購中心，助力掛網(wǎng)價格規(guī)范調(diào)整，對涉嫌違法違規(guī)的行為及時移送相關(guān)部門。
????????????????????????????????市醫(yī)保局
2026年9月4日