各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心，各定點長期護理保險服務(wù)機構(gòu)：
??? 為保障全市定點長期護理保險服務(wù)機構(gòu)（以下簡稱為“定點長護服務(wù)機構(gòu)”）服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范護理服務(wù)內(nèi)容，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)<梅州市長期護理保險試行辦法>的通知》（梅市醫(yī)保規(guī)〔2025〕2號）有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實際，制定本護理服務(wù)項目和支付標(biāo)準(zhǔn)。
??? 一、服務(wù)項目與支付標(biāo)準(zhǔn)
??? 長期護理保險基本護理服務(wù)項目按照“必要性、普適性、功能性、經(jīng)濟性”原則確定。服務(wù)項目主要包括基本生活照料服務(wù)和醫(yī)療護理服務(wù)兩大類，相關(guān)費用可由長護險基金按規(guī)定支付。
??? （一）基本生活照料類服務(wù)項目24項，支付標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合護理服務(wù)時長、護理服務(wù)專業(yè)性、社會服務(wù)平均工資等綜合確定（見附件1）。
??? （二）基本醫(yī)療護理類服務(wù)項目16項，支付標(biāo)準(zhǔn)參照市內(nèi)一級公立醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)確定（見附件2）。
??? 二、服務(wù)管理要求
??? （一）定點長護服務(wù)機構(gòu)應(yīng)遵守有關(guān)服務(wù)價格管理規(guī)定，根據(jù)服務(wù)類型、服務(wù)成本及支付標(biāo)準(zhǔn)等合理確定服務(wù)項目的收費價格，并按照服務(wù)項目支付標(biāo)準(zhǔn)為參保人結(jié)算長期護理保險待遇。
??? （二）定點長護服務(wù)機構(gòu)服務(wù)項目定價情況應(yīng)主動向?qū)俚蒯t(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)備案，并全面實行收費公示和費用清單制度。
??? （三）定點長護服務(wù)機構(gòu)應(yīng)依據(jù)失能人員具體情況，提供規(guī)范、合理、必要的護理服務(wù)，不斷提升服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范使用長期護理保險基金。
?? （四）定點長護服務(wù)機構(gòu)提供居家護理時，原則上單次服務(wù)基金按服務(wù)時長1小時標(biāo)準(zhǔn)支付。如提供淋浴/使用洗澡機淋浴、生活功能訓(xùn)練及指導(dǎo)、氣管切開護理、運動療法、吞咽功能障礙訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等6項服務(wù)項目，基金最高按服務(wù)時長1.5小時標(biāo)準(zhǔn)支付。
??? 三、其他
??? （一）各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局要落實屬地責(zé)任，統(tǒng)籌做好轄區(qū)內(nèi)護理服務(wù)項目執(zhí)行管理工作，加強對定點長護服務(wù)機構(gòu)日常巡查，確保服務(wù)質(zhì)量。
??? （二）市醫(yī)保局將根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、長期護理保險基金運行情況、護理服務(wù)成本變化、國家及省政策變化等因素，適時調(diào)整長期護理保險護理服務(wù)項目和支付標(biāo)準(zhǔn)。
??? 本通知自2025年7月1日起施行。國家、省有新規(guī)定的，從其規(guī)定。
梅州市醫(yī)療保障局
2025年6月17日