為加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩嗅t(yī)保中心及相關(guān)分中心依照天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議對(duì)存在違約行為的天津和平百康綜合門(mén)診部等定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作出協(xié)議處理決定，現(xiàn)將有關(guān)情況公告如下：
??? 一、天津和平百康綜合門(mén)診部存在藥品超醫(yī)保支付范圍申報(bào)結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保和平分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保和平分中心處告字【2024】23號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；稹?
??? 二、天津和平眾康中醫(yī)醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保支付范圍申報(bào)結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保和平分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保和平分中心處告字【2024】24號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；稹?
??? 三、天津諾康醫(yī)院有限責(zé)任公司存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】107號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 四、天津河西中海中醫(yī)門(mén)診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】108號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 五、天津河西土城醫(yī)院（普通合伙）存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】109號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 六、天津河西體東門(mén)診有限公司存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】110號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
?? 七、天津河西榮皖中醫(yī)醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】111號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 八、天津河西區(qū)茂禾中醫(yī)門(mén)診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】112號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 九、天津河西區(qū)眾康源綜合門(mén)診部存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】113號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 十、天津河?xùn)|津仁中醫(yī)門(mén)診部存在藥品超醫(yī)保支付范圍申報(bào)結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】113號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
??? 十一、天津福東醫(yī)院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】114號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 十二、天津河?xùn)|常氏骨科醫(yī)院存在過(guò)度診療的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河?xùn)|分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河?xùn)|分中心處告字【2024】115號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；穑?zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 十三、天津河北知愈門(mén)診部存在串換項(xiàng)目的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河北分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河北分中心處告字【2024】42號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 十四、天津河北昊澤門(mén)診部存在重復(fù)收費(fèi)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河北分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河北分中心處告字【2024】43號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 十五、天津市第三中心醫(yī)院分院存在藥品超醫(yī)保限定申報(bào)結(jié)算、超量開(kāi)藥等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，市醫(yī)保中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（市醫(yī)保中心處告字【2024】12號(hào)、市醫(yī)保中心處告字【2025】1號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，責(zé)任醫(yī)師記分處理。
??? 十六、天津市靜海區(qū)團(tuán)泊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存在串換診療項(xiàng)目的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】40號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金。
??? 十七、天津靜海濟(jì)祥醫(yī)院存在藥品超限定支付的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】41號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金。
??? 十八、天津市南開(kāi)區(qū)興宇大藥房存在藥品超醫(yī)保限定支付范圍等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開(kāi)分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開(kāi)分中心處告字【2024】61號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，責(zé)任藥師記分處理。
?? 十九、老百姓大藥房連鎖（天津）有限公司南開(kāi)區(qū)淦江路店存在診斷與治療不符的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開(kāi)分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開(kāi)分中心處告字【2024】62號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金。
??? 二十、天津醫(yī)藥集團(tuán)津一堂連鎖股份有限公司青春藥店存在不符合醫(yī)保限定支付范圍的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開(kāi)分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開(kāi)分中心處告字【2024】63號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；稹?
??? 二十一、天津敬信大藥房連鎖有限公司第三十五分公司存在藥品超醫(yī)保限定支付范圍的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開(kāi)分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開(kāi)分中心處告字【2024】64號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；稹?
??? 二十二、天津市華馨藥店有限公司存在藥品超醫(yī)保限定支付范圍等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開(kāi)分中心對(duì)其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開(kāi)分中心處告字【2024】65號(hào)）：約談主要負(fù)責(zé)人，責(zé)令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
天津市醫(yī)療保障基金管理中心
2025年7月10日