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【安徽】關(guān)于《關(guān)于調(diào)整省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》的起草說明

發(fā)布時(shí)間:2025/5/30 15:40:50

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正文:

??? 根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局等八部門《關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案〉的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào))有關(guān)精神,依據(jù)省醫(yī)保局等四部門《關(guān)于修訂完善我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的通知》(皖醫(yī)保秘〔2024〕19號(hào)),評(píng)估可實(shí)施2024年醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,經(jīng)履行調(diào)價(jià)相關(guān)工作程序,印發(fā)《關(guān)于調(diào)整省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》。

??? 一、起草背景

??? 為持續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu),形成成本和收入結(jié)構(gòu)變化為觸發(fā)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局等四部門《關(guān)于做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的意見》(國(guó)保發(fā)〔2019〕79號(hào))以及安徽省醫(yī)療保障局等四部門《關(guān)于修訂完善我省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的通知》(皖醫(yī)保秘〔2024〕19號(hào))相關(guān)要求,省醫(yī)保局于2024年6月份開展省屬公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整啟動(dòng)條件相關(guān)指標(biāo)評(píng)估工作。經(jīng)評(píng)估,2024年省級(jí)可啟動(dòng)包括通用型項(xiàng)目在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,對(duì)省屬公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整完善。

??? 二、起草過程

??? 2024年6月,省醫(yī)保局組織省屬醫(yī)院提出調(diào)價(jià)項(xiàng)目建議、填報(bào)項(xiàng)目既往開展情況。按國(guó)家及省級(jí)對(duì)價(jià)格調(diào)整工作要求遴選調(diào)價(jià)項(xiàng)目、開展價(jià)格調(diào)查、堅(jiān)持合理比價(jià)確定調(diào)價(jià)幅度、開展測(cè)算調(diào)整擬定建議價(jià)格。12月24日組織省屬醫(yī)院醫(yī)保、物價(jià)專家對(duì)建議調(diào)價(jià)方案完成論證,形成本次調(diào)價(jià)方案(征求意見稿),書面報(bào)告國(guó)家醫(yī)保局,并向各市醫(yī)保部門和省衛(wèi)健委、省屬公立醫(yī)院及部隊(duì)醫(yī)院開展意見征求,同時(shí)于2025年2月11日至2025年3月13日在省醫(yī)保局網(wǎng)站面向社會(huì)公開征求意見,對(duì)調(diào)價(jià)方案修改完善。

??? 三、主要內(nèi)容

??? (一)制定并調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。上調(diào)經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)、頸部疾病推拿治療、先天性巨結(jié)腸清潔洗腸術(shù)等196個(gè)治療手術(shù)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格,上調(diào)特級(jí)護(hù)理、I級(jí)護(hù)理等5個(gè)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格;下調(diào)血清促甲狀腺激素測(cè)定、唐氏綜合征篩查等58個(gè)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,其中血清促卵泡刺激素測(cè)定等12個(gè)為診斷試劑集采降價(jià)相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目,下調(diào)液氮冷凍治療、輸液泵輔助靜脈輸液等7個(gè)治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格。

??? (二)做好與醫(yī)保支付政策的銜接。此次調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,醫(yī)保支付政策不變。

??? (三)各地市研判后調(diào)整價(jià)格。2024年評(píng)估可啟動(dòng)調(diào)價(jià)且2024年醫(yī)?;鹗罩胶?、累計(jì)結(jié)余較好(不低于3個(gè)月)的地市,按照價(jià)格管理權(quán)限完成2024年度價(jià)格調(diào)整工作,調(diào)價(jià)總量按照評(píng)估結(jié)果執(zhí)行;2024年評(píng)估觸發(fā)約束條件、暫不適宜大范圍調(diào)價(jià)的地市,在確保醫(yī)?;鹬虚L(zhǎng)期可持續(xù)性基礎(chǔ)上,可按“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”原則,選取10—20項(xiàng)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值高、長(zhǎng)期未調(diào)整、價(jià)格成本矛盾突出的項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)整。出現(xiàn)職工或居民醫(yī)?;甬?dāng)期收不抵支,職工醫(yī)?;鹄塾?jì)結(jié)余可支付月份低于6個(gè)月或居民醫(yī)?;鹄塾?jì)結(jié)余可支付月份低于3個(gè)月中任意一種情況時(shí),暫不上調(diào)護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。待醫(yī)?;痫L(fēng)險(xiǎn)等級(jí)降低,或當(dāng)期收不抵支問題解決,或其他價(jià)格政策調(diào)整拓展調(diào)價(jià)空間后,再安排該類項(xiàng)目?jī)r(jià)格上調(diào)工作。

?? (四)明確執(zhí)行時(shí)間及工作要求?!锻ㄖ纷?025年6月1日開始執(zhí)行。各省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理,健全價(jià)格信息公開制度、住院費(fèi)用清單制度和價(jià)格投訴處理制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為,做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示,提高醫(yī)藥價(jià)格透明度,接受社會(huì)監(jiān)督。

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