各縣(市)醫(yī)療保障局、市醫(yī)療保障局大豐分局、市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康委員會,鹽城經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局,鹽南高新區(qū)社會事務(wù)管理局,市區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
現(xiàn)將《江蘇省醫(yī)療保障局、江蘇省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于規(guī)范整合產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2025〕27號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
??? 一、制定產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目“一類醫(yī)院”價(jià)格
??? 按照和“二類醫(yī)院”同類項(xiàng)目、同比例關(guān)系的原則,合理制定我市產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目“一類醫(yī)院”價(jià)格(具體見附件)。
??? 二、確定乙類項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例
??? “羊水調(diào)節(jié)”等4個(gè)醫(yī)保類型為乙類項(xiàng)目的個(gè)人先行自付比例均為10%。
??? 三、明確參保人員住院分娩醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)
??? 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用,在規(guī)定的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)按實(shí)結(jié)算,不計(jì)入住院分娩結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。
鹽城市醫(yī)療保障局鹽城市衛(wèi)生健康委員會
2025年8月15?日