為加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理，維護醫(yī)?；鸢踩嗅t(yī)保中心及相關(guān)分中心依照天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議對存在違約行為的天津濱海新區(qū)陽光愛心醫(yī)院等定點醫(yī)藥機構(gòu)作出協(xié)議處理決定，現(xiàn)將有關(guān)情況公告如下：
??? 一、天津濱海新區(qū)陽光愛心醫(yī)院存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保大港分中心對其做出協(xié)議處理決定（醫(yī)保大港分中心處告字【2024】28號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 二、天津德信行大藥房有限公司第九店存在藥品超醫(yī)保限定申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保大港分中心對其做出協(xié)議處理決定（醫(yī)保大港分中心處告字【2024】29號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 三、天津市濱海新區(qū)康寧醫(yī)院存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保大港分中心對其做出協(xié)議處理決定（醫(yī)保大港分中心處告字【2024】30號）：約談主要負責人，責令限期整改，責任醫(yī)師記分處理。
??? 四、天津市紅橋區(qū)丁字沽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在過度診療、重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】48號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責人，責令 限期整改。
??? 五、天津紅橋健安醫(yī)院存在重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】49號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 六、天津河西五洲醫(yī)院存在過度診療的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】74號）：追回已支付的醫(yī)?；?，中止醫(yī)保協(xié)議3個月，約談主要負責人，責令限期整改，責任醫(yī)師記分處理。
??? 七、天津濱海新區(qū)海濱綜合門診部存在串換、重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保塘沽分中心對其做出協(xié)議處理決定（醫(yī)保塘沽分中心告字【2024】41號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責人，責令限期整改，責任醫(yī)師記分處理。
??? 八、天津市民政局老年病醫(yī)院存在重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】12號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 九、天津津城中醫(yī)醫(yī)院存在醫(yī)保項目對應(yīng)錯誤等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】13號）：追回已支付的醫(yī)?；穑s談主要負責人，責令限期整改。
??? 十、天津南開天頤和醫(yī)院存在重復(fù)收費等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】14號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 十一、天津生態(tài)城斯邁口腔診所存在冒用醫(yī)師工作站的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字【2024】11號）：追回已支付的醫(yī)?；穑杖∵`約金，約談主要負責人，責令限期整改、責任醫(yī)師記分處理。
??? 十二、天津市濱海康美中醫(yī)門診部存在過度診療的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字【2024】12號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責人，責令限期整改，責任醫(yī)師記分處理。
??? 十三、天津市寶坻區(qū)婦產(chǎn)醫(yī)院存在重復(fù)收費、超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】13號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 十四、天津市寶坻區(qū)康復(fù)醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保限定申報醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】14號）：追回已支付的醫(yī)保基金，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 十五、天津市寶坻區(qū)新安鎮(zhèn)醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保限定申報醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】15號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 十六、天津市寶坻區(qū)北潭衛(wèi)生院存在藥品超醫(yī)保限定申報醫(yī)保結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】16號）：追回已支付的醫(yī)?；?，約談主要負責人，責令限期整改。
??? 特此公告。
天津市醫(yī)療保障基金管理中心
2025年4月28日