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各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局、平潭綜合實(shí)驗區(qū)社會事業(yè)局，在榕省屬公立醫(yī)院、聯(lián)勤保障部隊第九〇〇醫(yī)院：
??為貫徹落實(shí)國家醫(yī)保局等八部門關(guān)于《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)方案》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號）要求，建立完善以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價格項目管理機(jī)制，規(guī)范器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)及產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，根據(jù)國家醫(yī)保局印發(fā)的《器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)價格項目立項指南》（醫(yī)保價采中心函〔2021〕12號）、《產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》（醫(yī)保價采函〔2024〕83號）等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就規(guī)范整合我省器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)及產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目有關(guān)事項通知如下：
??一、規(guī)范整合的醫(yī)療服務(wù)價格項目
??（一）器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)價格項目
??1.規(guī)范整合我省器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)價格項目，設(shè)立“心臟移植術(shù)”等12項醫(yī)療服務(wù)價格項目，并確定在榕省屬公立醫(yī)院價格（附件1）。
??2.修訂“角膜移植術(shù)（干細(xì)胞移植）”等價格項目2項（附件2）。
??3.停用“心肺移植術(shù)”等39項醫(yī)療服務(wù)價格項目（附件3）。
??（二）產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目
??1.規(guī)范整合我省產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目，設(shè)立“產(chǎn)前常規(guī)檢查”等30項醫(yī)療服務(wù)價格項目，并確定在榕省屬公立醫(yī)院價格（附件4）。
??2.停用“產(chǎn)前檢查”等36項產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目（附件5）。
??二、醫(yī)保配套政策
??納入醫(yī)保支付范圍的器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)及產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目，全省按統(tǒng)一的醫(yī)保屬性、限用范圍和個人先行自付比例執(zhí)行，超出項目價格以上的部分由患者自付。
??三、有關(guān)要求
??（一）各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門要高度重視規(guī)范整合器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)及產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目工作，嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一的價格項目規(guī)范，精心組織專門力量，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際認(rèn)真研究，原則上按不高于省屬公立醫(yī)院價格制定本地區(qū)具體項目價格，穩(wěn)妥有序推進(jìn)，確保新舊政策平穩(wěn)銜接。
??（二）各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障部門要及時做好信息系統(tǒng)維護(hù)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)項目對應(yīng)、費(fèi)用結(jié)算及醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)。開展新政策實(shí)施跟蹤監(jiān)測，強(qiáng)化相關(guān)費(fèi)用審核監(jiān)管，確保醫(yī)保基金安全有效使用。
??（三）各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照價格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用，及時做好信息系統(tǒng)更新維護(hù)和價格公示等相關(guān)工作，并密切關(guān)注政策執(zhí)行情況，跟蹤政策實(shí)施效果。
??本通知自2025年5月1日起執(zhí)行，有效期5年。以往有關(guān)政策規(guī)定與本通知不一致的，以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。在政策實(shí)施過程中出現(xiàn)的新情況新問題，請及時按程序請示、報告省醫(yī)保局。

福建省醫(yī)療保障局

2025年3月7日