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【保山】保山市醫(yī)療保障局 保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展血液透析費等醫(yī)療服務(wù)項目價格規(guī)范治理的通知

發(fā)布時間:2025/7/2 10:54:34

信息來源:查看

正文:

各縣(市、區(qū))醫(yī)保局、衛(wèi)生健康局,市醫(yī)保中心,市級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):

??? 根據(jù)國家醫(yī)保局開展第五批醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理工作部署,按照《云南省醫(yī)療保障局 云南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于開展血液透析費等醫(yī)療服務(wù)項目價格規(guī)范治理的通知》(云醫(yī)保〔2025〕28號)要求,保山市同步開展規(guī)范血液透析費等醫(yī)療服務(wù)項目價格,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

??? 一、對照《泌尿系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》,整合規(guī)范血液透析費等5項醫(yī)療服務(wù)價格項目(附件1),同步終止《保山市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)保山市醫(yī)療服務(wù)價格項目匯編(2024版)的通知》及相關(guān)文件中“血液透析”等4項醫(yī)療服務(wù)價格項目(附件2)。

??? 二、在不超過昆明地區(qū)省級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高限價的前提下,制定保山市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高限價標(biāo)準(zhǔn),各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,向患者提供服務(wù)并收取費用。

??? 三、將整合規(guī)范的血液透析費等醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍,按甲類項目管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際收費價格低于醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)的,按實際收費價格進(jìn)行支付。

??? 四、各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行透析類相關(guān)藥品耗材集中帶量采購中選結(jié)果,優(yōu)先使用集采中選產(chǎn)品。鼓勵和引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加集采,并優(yōu)先使用集采中選產(chǎn)品。

??? 五、本通知自2025年7月15日零時起執(zhí)行。原有政策規(guī)定與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。

保山市醫(yī)療保障局保山市衛(wèi)生健康委員會

2025年7月1日

(此件公開發(fā)布)

??? 附件1

血液透析費等醫(yī)療服務(wù)項目價格及醫(yī)保支付類別

序號

國家醫(yī)保編碼

項目名稱

服務(wù)產(chǎn)出

價格構(gòu)成

計價單位

計價說明

歸集

口徑

保山市最高限價(元)

醫(yī)保支付類別

一類價

二類價

三類價

1

013110000010000

血液透析費

通過彌散和對流原理清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價格涵蓋消毒、穿刺、安裝設(shè)定、連接管路、監(jiān)測、血液回輸、加壓止血、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

總費用(含除外收費的耗材)執(zhí)行一類價的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過520元/次;二類價的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過442元/次;三類價的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過390元/次。本項目中的“監(jiān)測”指:血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成全部四項監(jiān)測事項的,未監(jiān)測一項,減收30元。

治療費

395

336

296

甲類

2

013110000020000

血液濾過費

通過對流原理清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、抗凝處理、連接管路、補(bǔ)充置換液、清除毒素及水分、監(jiān)測、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

總費用(含除外收費的耗材)執(zhí)行一類價的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過320元/次;二類價的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過272元/次;三類價的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過240元/次。本項目中的“監(jiān)測”指:血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成全部四項監(jiān)測事項的,未監(jiān)測一項,減收30元。

治療費

320

272

240

甲類

3

013110000030000

血液透析濾過費

通過同時進(jìn)行血液透析和血液濾過清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、清除毒素及水分濾過、監(jiān)測、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

本項目中的“監(jiān)測”指:血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成全部四項監(jiān)測事項的,未監(jiān)測一項,減收30元。

治療費

595

506

446

甲類

4

013110000040000

血液灌流費

通過吸附原理直接結(jié)合血液中的中大分子及蛋白結(jié)合毒素。

所定價格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、血液灌流、回輸、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。


治療費

450

383

338

甲類

5

013110000050000

血液透析灌流費

通過同時進(jìn)行血液透析和血液灌流清除血液中過多水分和有害物質(zhì)。

所定價格涵蓋消毒、穿刺、建立通路、連接管路、參數(shù)設(shè)置、透析灌流、監(jiān)測、封管、處理用物等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

本項目中的“監(jiān)測”指:血溫、血壓、在線清除率、血容量監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成全部四項監(jiān)測事項的,未監(jiān)測一項,減收30元。

治療費

570

485

428

甲類

使用說明:

1.根據(jù)《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)“厘清價格項目與臨床診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本要素、不同應(yīng)用場景和收費標(biāo)準(zhǔn)等的政策邊界。分類整合現(xiàn)行價格項目,實現(xiàn)價格項目與操作步驟、診療部位等技術(shù)細(xì)節(jié)脫鉤,增強(qiáng)現(xiàn)行價格項目對醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療活動改良創(chuàng)新的兼容性”要求,服務(wù)產(chǎn)出相同的一類項目在操作層面存在差異,但在價格項目和定價水平層面具備合并同類項的條件,立項指南對此進(jìn)行了合并。

2.本表所稱的“價格構(gòu)成”,指項目價格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗,用于確定計價單元的邊界,不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解,不是實際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求,價格構(gòu)成中包含但臨床實踐中非必要、未發(fā)生的,無需強(qiáng)制要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)減計費用。所列“設(shè)備投入”包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。

3.本表所稱“加收項”,指同一項目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,確有必要制定差異化收費標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項,包括在原項目價格基礎(chǔ)上增加或減少收費的情況;實際應(yīng)用中,同時涉及多個加收項的,以項目單價為基礎(chǔ)計算相應(yīng)的加/減收水平后,據(jù)實收費。

4.本表所稱“擴(kuò)展項”,指同一項目下以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,只擴(kuò)展價格項目適用范圍、不額外加價的一類子項,子項的價格按主項目執(zhí)行。

5.本表所稱的“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品,包括但不限于各類消殺滅菌用品、儲存用品、清潔用品、個人防護(hù)用品、垃圾處理用品、滑石粉、標(biāo)簽、防滲漏墊、中單、護(hù)(尿)墊、棉球、棉簽、紗布(墊)、治療護(hù)理盤(包)、治療巾(單)、手術(shù)巾(單)、手術(shù)包、普通注射器、可復(fù)用的操作器具、沖洗工具、報告打印耗材、碘伏帽、肝素帽、血透置換液(成品或自制)、血透透析液、接頭、廢液袋、干粉、濃縮液、透析管路夾子、軟件(版權(quán)、開發(fā)、購買)成本等?;疚锖某杀居嬋腠椖績r格,不另行收費。除基本物耗以外的其他耗材,按照實際采購價格零差率銷售。

6.本表價格構(gòu)成中所稱的“穿刺”為主項操作涉及的必要穿刺步驟。

7.本表中涉及“包括……”“…… 等”的,屬于開放型表述,所指對象不僅局限于表述中列明的事項,也包括未列明的同類事項。

8.本表所列項目價格構(gòu)成已包含監(jiān)測費用,不得另收“311000012血透監(jiān)測”。

??? 附件2

“血液透析”等終止醫(yī)療服務(wù)價格項目

序號

項目編碼

項目名稱

項目內(nèi)涵

除外內(nèi)容

計價

單位

說明

財務(wù)分類

1

311000006

血液透析

含透析液;包括碳酸液透析或醋酸液透析。



E

2

311000007

血液濾過

含透析液、置換液。



E

3

311000008

血液透析濾過

含透析液、置換液。



E

4

311000010

血液灌流

含透析、透析液。

血液灌流器


E

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