為促進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展，保障參保人員的基本醫(yī)療服務(wù)需求，根據(jù)《廈門(mén)市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)資源配置規(guī)劃（2021-2025年）的通知》（廈醫(yī)保〔2021〕112號(hào)）、《廈門(mén)市醫(yī)療保障局關(guān)于貫徹落實(shí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法及評(píng)估細(xì)則的通知》（廈醫(yī)保規(guī)〔2024〕1號(hào)）和《廈門(mén)市醫(yī)療保障局關(guān)于2025年醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)資源新增配置規(guī)劃的通知》(廈醫(yī)保〔2024〕123號(hào)）有關(guān)工作要求，現(xiàn)就2025年第二批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬新增配置有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??一、本批擬新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型、數(shù)量及區(qū)域分布
??本批次計(jì)劃新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型為綜合、中醫(yī)及其他專(zhuān)科門(mén)診部（不含口腔專(zhuān)科）；計(jì)劃新增數(shù)量及區(qū)域分布為全市15家。
??二、申請(qǐng)材料
??申請(qǐng)表需填寫(xiě)完整（空表、范例及填表注意事項(xiàng)詳見(jiàn)附件）；所有材料均需加蓋公章。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證需提供正、副本復(fù)印件。請(qǐng)攜帶加蓋機(jī)構(gòu)公章的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證復(fù)印件用于核對(duì)信息。
??（一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表；
??（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件；
??（三）不存在不予定點(diǎn)情形的承諾書(shū)；
??（四）與醫(yī)保政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本；
??（五）與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)材料；
??（六）納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測(cè)性分析報(bào)告（含人員花名冊(cè)，詳見(jiàn)附件范例）。
??三、申報(bào)時(shí)間
??2025年6月18日至6月24日，工作日正常上班時(shí)間（上午8：00-12：00，下午15：00-18：00）。
??四、申報(bào)方式
??（一）線下申報(bào)：上述材料紙質(zhì)版及電子版（按申請(qǐng)材料依次掃描PDF）一并提交至湖里區(qū)東渡路118號(hào)國(guó)檢大廈11樓1102室（醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)科）。?
??（二）線上申報(bào)：在福建省醫(yī)療保障信息平臺(tái)網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://open.ybj.fujian.gov.cn/fuwu/#/Index）注冊(cè)、登錄后，選擇相應(yīng)批次，按要求上傳申請(qǐng)材料?？捎蓮B門(mén)市醫(yī)療保障局官網(wǎng)首頁(yè)左下方“辦事服務(wù)”處點(diǎn)擊“福建省醫(yī)療保障信息平臺(tái)網(wǎng)上服務(wù)大廳”鏈接進(jìn)入。
??因線上申報(bào)材料提交后無(wú)法替換，可能因材料有誤導(dǎo)致機(jī)構(gòu)退出申請(qǐng)，請(qǐng)務(wù)必確認(rèn)申請(qǐng)材料無(wú)誤后再提交。
??五、其他事項(xiàng)
??（一）本次擬新增配置計(jì)劃適用于2025年6月24日前完成統(tǒng)一受理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)，并作為當(dāng)次定量綜合評(píng)估時(shí)的分組依據(jù)。
??（二）不受資源配置限制或評(píng)估對(duì)象數(shù)量未超出本批次資源配置計(jì)劃限制的，通過(guò)定性評(píng)估即可確定評(píng)估結(jié)果。評(píng)估對(duì)象數(shù)量超出本批次資源配置計(jì)劃限制的，在通過(guò)定性評(píng)估合格的基礎(chǔ)上，開(kāi)展定量評(píng)估，并在本批次擬新增配置計(jì)劃內(nèi)由專(zhuān)家按分組評(píng)分排序擇優(yōu)確定合格對(duì)象。
??（三）執(zhí)行《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評(píng)估細(xì)則的通知》（閩醫(yī)?！?024〕9號(hào)）、《廈門(mén)市醫(yī)療保障局關(guān)于貫徹落實(shí)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法及評(píng)估細(xì)則的通知》（廈醫(yī)保規(guī)〔2024〕1號(hào)）及《廈門(mén)市醫(yī)療保障中心關(guān)于印發(fā)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)符合統(tǒng)籌區(qū)規(guī)劃綜合評(píng)估規(guī)則的通知》（廈醫(yī)保中心〔2024〕62號(hào)）等與評(píng)分細(xì)則相關(guān)文件，相關(guān)文件可分別通過(guò)福建省及廈門(mén)市醫(yī)療保障局網(wǎng)站查閱。
??（四）醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)評(píng)估知識(shí)題庫(kù)相關(guān)內(nèi)容及不予受理情形可在廈門(mén)市醫(yī)療保障局官網(wǎng)“機(jī)構(gòu)辦事”欄目中查詢(xún)。
??聯(lián)系人：陳女士??? 聯(lián)系電話：2859799
廈門(mén)市醫(yī)療保障中心
2025年6月11日