各縣（市）醫(yī)療保障局、市醫(yī)療保障局大豐分局、市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委員會(huì)，鹽城經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，鹽南高新區(qū)社會(huì)事務(wù)管理局，市區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
根據(jù)省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會(huì)、省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于規(guī)范整合中醫(yī)針?lè)?、骨傷和特殊療法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2025〕23號(hào)）的要求，經(jīng)價(jià)格調(diào)查、專家論證、廣泛征求意見(jiàn)、合法性審查等程序，報(bào)省醫(yī)保局同意，市政府批準(zhǔn)，制定我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)針?lè)ā⒐莻?、特殊療法醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??? 一、整合中醫(yī)類相關(guān)價(jià)格項(xiàng)目。按照“服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向”的原則，統(tǒng)一規(guī)范整合中醫(yī)針?lè)?、骨傷和特殊療法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，設(shè)立“常規(guī)針?lè)ā钡?5項(xiàng)新的中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，停用現(xiàn)行55項(xiàng)中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（見(jiàn)附件1、2）。
??? 二、合理制定中醫(yī)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格。以資源消耗為基礎(chǔ)，綜合考慮規(guī)范整合后的中醫(yī)類項(xiàng)目服務(wù)產(chǎn)出、價(jià)格構(gòu)成等要素，制定公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價(jià)（見(jiàn)附件3）。此價(jià)格為最高限價(jià)，沒(méi)有規(guī)定，不得上浮。
??? 三、支持中醫(yī)類項(xiàng)目?jī)?yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)?！俺Ｒ?guī)針?lè)ā敝嗅t(yī)針?lè)惙撬幬镏委燀?xiàng)目，按照醫(yī)務(wù)人員技術(shù)等級(jí)分級(jí)定價(jià)，等級(jí)差價(jià)以政府指導(dǎo)價(jià)格為基礎(chǔ)，副主任醫(yī)師可加收不超過(guò)20%，主任醫(yī)師加收不超過(guò)40%。對(duì)于符合兒童加收情形的項(xiàng)目，6周歲及以下兒童可加收30%。
??? 四、明確醫(yī)保支付政策。明確中醫(yī)類25項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付類別，并確定乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例。
??? 五、加強(qiáng)監(jiān)管和引導(dǎo)。各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門(mén)要做好項(xiàng)目?jī)r(jià)格及支付政策的落實(shí)指導(dǎo)，同步做好政策落地執(zhí)行過(guò)程中的跟蹤監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)新情況、新問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)維護(hù)收費(fèi)信息系統(tǒng)，并做好價(jià)格公示及宣傳解釋工作。
??? 本通知自2025年7月15日?qǐng)?zhí)行。
鹽城市醫(yī)療保障局鹽城市衛(wèi)生健康委員會(huì)
鹽城市中醫(yī)藥管理局
2025年7月11?日