各市州醫(yī)療保障局，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??? 為深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈放射治療類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）〉的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕223號(hào)）文件要求，對(duì)我省現(xiàn)行放射治療類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱“放療類價(jià)格項(xiàng)目”），進(jìn)行項(xiàng)目規(guī)范和價(jià)格核定。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??? 一、項(xiàng)目規(guī)范和定價(jià)
??? 全省新增15項(xiàng)放療類價(jià)格項(xiàng)目，同步制定一類價(jià)格、二類價(jià)格、三類價(jià)格的全省最高指導(dǎo)價(jià)（詳見附件1），同時(shí)廢止停用57項(xiàng)原有放療類價(jià)格項(xiàng)目（詳見附件2）。各市州根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療水平、基金承受能力和患者負(fù)擔(dān)能力，合理測(cè)算確定本地區(qū)規(guī)范后的放療類項(xiàng)目政府指導(dǎo)價(jià)，且不得超過(guò)全省最高指導(dǎo)價(jià)。市州醫(yī)保部門制定調(diào)整價(jià)格政策，應(yīng)按醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重要事項(xiàng)報(bào)告制度要求，報(bào)告省醫(yī)療保障局。
??? 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展放療類醫(yī)療服務(wù)，遵照新的放療類價(jià)格項(xiàng)目收取費(fèi)用。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理，政府指導(dǎo)價(jià)所定價(jià)格屬于最高限價(jià)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得上浮，可自行下浮，下浮不限。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議約定其收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保支付政策按照新規(guī)定執(zhí)行（附件1）。
??? 二、使用說(shuō)明
??? （一）項(xiàng)目兼容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施放療過(guò)程中有關(guān)創(chuàng)新改良，申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的，采取“現(xiàn)有項(xiàng)目兼容”的方式簡(jiǎn)化處理，按照對(duì)應(yīng)的立項(xiàng)指南項(xiàng)目執(zhí)行。
??? （二）價(jià)格構(gòu)成。政府指導(dǎo)價(jià)已涵蓋服務(wù)產(chǎn)出所需的各類資源消耗，價(jià)格構(gòu)成已列明的各項(xiàng)成本消耗與基本物耗不得另外收取費(fèi)用；同時(shí)價(jià)格構(gòu)成中包含，但個(gè)別臨床實(shí)踐中非必要、未發(fā)生的，無(wú)需強(qiáng)制要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)減計(jì)費(fèi)用。
??? （三）可收費(fèi)醫(yī)用耗材。除基本物質(zhì)資源消耗以外，立項(xiàng)指南落地前價(jià)格項(xiàng)目除外內(nèi)容的可收費(fèi)醫(yī)用耗材，按照實(shí)際采購(gòu)價(jià)格零差率銷售。
??? （四）加收項(xiàng)目。實(shí)際應(yīng)用中，同時(shí)涉及多個(gè)加收項(xiàng)的，以項(xiàng)目單價(jià)為基礎(chǔ)計(jì)算各項(xiàng)加/減收水平后，求和得出加/減收金額。同一序列的加收項(xiàng)，例如“11二維近距離治療計(jì)劃加收”和“12三維近距離治療計(jì)劃加收”不重復(fù)收費(fèi)；不同序列的加收項(xiàng)，例如“01CT模擬定位加收”和“11二維近距離治療計(jì)劃加收”可以同時(shí)收取。加收項(xiàng)兩位編碼第1位相同的，視為同一序列。
??? 三、有關(guān)要求
??? 市州醫(yī)療保障部門要做好政策宣傳解讀和跟蹤監(jiān)測(cè)，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。
??? 各級(jí)醫(yī)療保障部門要及時(shí)調(diào)整信息系統(tǒng)相關(guān)參數(shù)，加強(qiáng)相關(guān)費(fèi)用日常審核，強(qiáng)化基金監(jiān)管，確保醫(yī)?；鸢踩行褂谩?
??? 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照價(jià)格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用，不得收取未列明的費(fèi)用，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為，認(rèn)真做好放療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格公示和政策解讀，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。
??? 本通知自2025年8月1日起執(zhí)行，有效期5年。
湖南省醫(yī)療保障局
2025年5月21日