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【漯河】漯河市醫(yī)療保障局?jǐn)M定護(hù)理等37類醫(yī)療服務(wù)價格項目征求意見稿

發(fā)布時間:2025/6/26 11:40:56

信息來源:查看

正文:

各縣區(qū)醫(yī)療保障局,市醫(yī)療保險中心,市醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購服務(wù)中心,各市直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):

??? 按照《河南省醫(yī)療保障局?河南省人力資源和社會保障廳關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(豫醫(yī)保辦〔2025〕34號)要求,市醫(yī)保局組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家對擬規(guī)范整合的“特級護(hù)理”等37個項目價格進(jìn)行了測算,并多次研討交流后,擬定了我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格,起草了《漯河市醫(yī)療保障局?漯河市人力資源和社會保障局關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知(征求意見稿)》,現(xiàn)公開征求意見建議。請貴單位認(rèn)真研閱并提出修改意見,于2025年7月1日前經(jīng)單位主要領(lǐng)導(dǎo)簽字并加蓋公章后反饋市醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購科;無修改意見建議的,請在《征求建議稿》首頁簽寫“無意見”并加蓋單位公章后,以PDF格式發(fā)送至:lhybjzck@163.com。

2025年6月25日

漯河市醫(yī)療保障局?漯河市人力資源和社會保障局

關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目的

通????????知

?????????????????????(征求意見稿)

各縣區(qū)醫(yī)療保障局、人力資源社會保障局,市醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購服務(wù)中心,各市直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):

??? 為深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,推進(jìn)建立以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價格項目管理機(jī)制,根據(jù)《河南省醫(yī)療保障局?河南省人力資源和社會保障廳關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理等類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(豫醫(yī)保辦〔2025〕34號)要求,現(xiàn)就規(guī)范整合護(hù)理等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目有關(guān)事宜通知如下。

??? 一、取消現(xiàn)行“急診留觀、床位費”等46個價格項目;規(guī)范整合“特級護(hù)理”等37個價格項目。規(guī)范整合價格項目執(zhí)行國家統(tǒng)一的價格項目體例,不再編入現(xiàn)行價格項目目錄,待各專業(yè)價格項目立項指南對接完成后,統(tǒng)一匯編發(fā)布(見附件)。

??? 二、對“特級護(hù)理”等37個價格項目制定我市各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價。

??? 三、各級醫(yī)保部門要加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)和宣傳,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者講清政策變化情況,做好答疑解惑,確保項目規(guī)范執(zhí)行。加強(qiáng)項目落地后的跟蹤監(jiān)測,定期分析運行情況以及對醫(yī)療費用、醫(yī)?;鸬挠绊?發(fā)現(xiàn)問題及時研究解決,主動防范和控制風(fēng)險。

??? 四、各級工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險基金支付治療工傷相關(guān)費用時參照本通知執(zhí)行,工傷保險支付費用時不區(qū)分甲、乙類。

??? 本通知自2025年7月??日起執(zhí)行。各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要盡快更新醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù),提前做好各項銜接工作。在執(zhí)行中如有問題和建議,請及時報市醫(yī)療保障局、市人力資源和社會保障局。

漯?河?市?醫(yī)?療?保?障?局漯河市人力資源和社會保障局


2025年6月??日

??? 附件1

漯河市規(guī)范整合護(hù)理等3類醫(yī)療服務(wù)價格項目

序號

財務(wù)

分類

代碼

國家

項目

編碼

項目

名稱

服務(wù)產(chǎn)出

價格構(gòu)成

加收項

擴(kuò)展項

計價

單位

價格(元)

計價說明

醫(yī)保
支付

類別

醫(yī)保

首自付比例

備注

市三甲

市非

三甲

縣區(qū)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)等

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

?

?

13

護(hù)理

使用說明:
1.本類別以護(hù)理為重點,按照分級護(hù)理、專科護(hù)理、專項護(hù)理分類設(shè)立價格項目。
2.本類別所稱的“價格構(gòu)成”,指項目價格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗,用于確定計價單元的邊界,不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解,不是實際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求。所列“設(shè)備投入”包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。
3.本類別所稱“加收項”,指同一項目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,確有必要制定差異化收費標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項。
4.本類別所稱“擴(kuò)展項”,指同一項目下以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,只擴(kuò)展價格項目適用范圍、不額外加價的一類子項,子項的價格按主項目執(zhí)行。
5.本類別所稱“基本物質(zhì)資源消耗”,指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品,包括但不限于各類消毒用品、儲存用品、清潔用品、個人防護(hù)用品、標(biāo)簽、垃圾處理用品、沖洗液、潤滑劑、壓舌板、滑石粉、治療巾(單)、棉球、棉簽、紗布(墊)、普通繃帶、固定帶、治療護(hù)理盤(包)、注射器、護(hù)(尿)墊、中單、沖洗工具、備皮工具、牙墊等?;疚镔|(zhì)資源消耗成本計入項目價格,不另行收費。除基本物質(zhì)資源消耗以外的其他耗材,按照實際采購價格零差率銷售。
6.本類別中的“分級護(hù)理”含一般傳染病護(hù)理,納入價格構(gòu)成中,不再單獨計費。
7.本類別中的“分級護(hù)理”中的評估,包括但不限于壓瘡風(fēng)險評估、跌倒/墜床風(fēng)險評估、靜脈血栓風(fēng)險評估、日常生活能力評定、疼痛綜合評定、營養(yǎng)風(fēng)險篩查、嗆咳風(fēng)險評估等相關(guān)護(hù)理評估,已納入價格構(gòu)成,不作為臨床量表單獨立項,不額外計入收費。
8.本類別中,對“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”不單設(shè)醫(yī)療服務(wù)價格項目,按照“上門服務(wù)費+護(hù)理項目價格”的方式計費。
9.本類別中,“管·日”指每日每管,即按照每日實際護(hù)理管路數(shù)量計費。如一名患者既行尿管護(hù)理又行胃腸減壓管路護(hù)理,可按照“引流管護(hù)理”×2的方式計費,并在醫(yī)囑中體現(xiàn)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行在收費單據(jù)中備注,方便患方理解。
10.除本類別項目有特殊規(guī)定不能同時收取外,??谱o(hù)理可以與分級護(hù)理、專項護(hù)理同時收取。
11.按日收取的各項護(hù)理費用,計入不計出,即入院當(dāng)天按一天計算收費,出院當(dāng)天不計算收費。當(dāng)日入院當(dāng)日出院的,當(dāng)日可按“日”收取分級護(hù)理費用。
12.分級護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照現(xiàn)行《全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。

?

?

?

?

?

1301

1.分級護(hù)理

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?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

1

F

011301000010000

特級護(hù)理

指為病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者;各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者提供的相關(guān)護(hù)理。

所定價格涵蓋觀察病情及生命體征、制定護(hù)理措施、根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療用藥、評估、評定、記出入量、書寫護(hù)理記錄、輔助實施生活護(hù)理、?口腔護(hù)理、皮膚清潔、會陰護(hù)理、肛周護(hù)理、叩背護(hù)理、眼部護(hù)理、心理護(hù)理、給予患者舒適和功能體位、預(yù)防并發(fā)癥、實施床旁交接班、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項護(hù)理。

01

兒童加收10%

?

149

134

121

109

?

甲類

?

?

2

F

011301000020000

Ⅰ級

護(hù)理

指為病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;?自理能力重度依賴的患者的患者提供的相關(guān)護(hù)理。

所定價格涵蓋觀察病情及生命體征、制定護(hù)理措施、根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療用藥、評估、評定、記出入量、書寫護(hù)理記錄、輔助實施生活護(hù)理、?口腔護(hù)理、皮膚清潔、會陰護(hù)理、肛周護(hù)理、叩背護(hù)理、眼部護(hù)理、心理護(hù)理、給予患者舒適和功能體位、預(yù)防并發(fā)癥、實施床旁交接班、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項護(hù)理。

01

兒童加收10%

?

46

42

30

27

?

甲類

?

?

3

F

011301000030000

Ⅱ級

護(hù)理

指病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者;病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者提供的相關(guān)護(hù)理。

所定價格涵蓋觀察病情及生命體征、根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療用藥、評估、評定、輔助實施生活護(hù)理、書寫護(hù)理記錄,皮膚清潔、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含專項護(hù)理。

?

?

24

22

16

14

?

甲類

?

?

4

F

011301000040000

Ⅲ級護(hù)理

指病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無依賴的患者提供的相關(guān)護(hù)理。

所定價格涵蓋觀察病情及生命體征、根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療用藥、評估、評定、書寫護(hù)理記錄、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含專項護(hù)理。

?

?

14

13

10

9

日間病房按50%收費。

甲類

?

?

?

?

1302

2.??谱o(hù)理

?

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?

?

?

?

?

?

?

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?

?

?

5

F

011302000010000

急診留觀護(hù)理

指為需留在急診進(jìn)行觀察的患者提供的相關(guān)護(hù)理。

所定價格涵蓋觀察病情及生命體征、制定護(hù)理措施、根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療用藥、評估、評定、書寫護(hù)理記錄、輔助實施生活護(hù)理、?口腔護(hù)理、皮膚清潔、會陰護(hù)理、肛周護(hù)理、叩背護(hù)理、眼部護(hù)理、心理護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、實施床旁交接班、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項護(hù)理。

?

?

15

15

15

13.5

當(dāng)天轉(zhuǎn)住院的,急診留觀與分級護(hù)理費用不得同時收取。

甲類

?

?

6

F

011302000020000

重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理

指在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi),護(hù)理人員為重癥監(jiān)護(hù)患者提供的相關(guān)護(hù)理。

所定價格涵蓋密切觀察病情及生命體征、根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療用藥、評估患者狀態(tài)、評定相關(guān)指標(biāo)、記出入量、隨時配合搶救、及時書寫護(hù)理記錄、喂食、翻身、洗漱、并發(fā)癥預(yù)防等全方位實施生活護(hù)理、?口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會陰護(hù)理、肛周護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項護(hù)理。

01兒童加收10%

?

小時

12

11

10

9

1.指在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)實施的護(hù)理操作,不可與分級護(hù)理同時收費,可以與嚴(yán)密隔離護(hù)理/保護(hù)性隔離護(hù)理同時收費,不包含監(jiān)測項目費用。
2.轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房后按“小時”收取重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理費用,轉(zhuǎn)入普通病房后,當(dāng)日可按“日”收取分級護(hù)理費用。

甲類

?

?

7

F

011302000030000

精神病人護(hù)理

指對精神病患者提供的護(hù)理。

所定價格涵蓋密切巡視患者、觀察患者情緒變化、并對患者提供適宜的照顧、采取預(yù)防意外事件發(fā)生的措施、做好健康教育指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

24

24

22

20

?

甲類

?

?

8

F

011302000040000

嚴(yán)密隔離護(hù)理

指對甲類、乙類傳染病患者在嚴(yán)密隔離條件下提供的護(hù)理。

所定價格涵蓋穿戴個人防護(hù)用品、標(biāo)識、患者排出物消毒處理、?生活垃圾及醫(yī)療垃圾處理、消毒及細(xì)菌采樣等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01兒童加收10%

?

35

29

29

26

嚴(yán)密隔離護(hù)理條件參照現(xiàn)行《全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范》。

甲類

?

?

9

F

011302000050000

保護(hù)性隔離護(hù)理

指對抵抗力低、極易感染患者在保護(hù)性隔離條件下的護(hù)理。

所定價格涵蓋觀察病情及生命體征、評估、評定、防護(hù)用品、消毒清潔及細(xì)菌采樣等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01兒童加收10%

?

25

23

21

19

保護(hù)性隔離條件參照現(xiàn)行《全國醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范》。

丙類

?

?

10

F

011302000060000

新生兒護(hù)理

指對從胎兒娩出、臍帶結(jié)扎后至28天的嬰兒進(jìn)行的相關(guān)護(hù)理。

所定價格涵蓋喂養(yǎng)、更換尿布、臀部護(hù)理、臍部殘端護(hù)理、稱體重、觀察皮膚、洗浴、撫觸、更換衣物被服、肛管排氣、?口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會陰護(hù)理、肛周護(hù)理等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項護(hù)理。

?

?

64

62

60

58

新生兒收取本項目時不得同時收取分級護(hù)理費。

甲類

?

?

11

F

011302000070000

早產(chǎn)兒護(hù)理

指對出生時胎齡小于37周,糾正胎齡至44周的早產(chǎn)兒進(jìn)行的相關(guān)護(hù)理。

所定價格涵蓋評估病情、核對醫(yī)囑、胎齡,監(jiān)護(hù)呼吸、體溫、心率變化及各器官功能的成熟情況、體位管理、喂養(yǎng)、更換尿布、臀部護(hù)理、臍部殘端護(hù)理、肛管排氣、?口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會陰護(hù)理、肛周護(hù)理等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項護(hù)理。

?

?

77

74

72

70

不與分級護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理同時收取。

甲類

?

?

?

?

1303

3.專項護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

12

F

011303000010000

口腔護(hù)理

指為高熱、鼻飼、不能經(jīng)口進(jìn)食、人工氣道等患者進(jìn)行的口腔清潔護(hù)理。

所定價格涵蓋評估病情、核對信息、檢查口腔、按口腔護(hù)理操作流程清潔口腔、觀察生命體征、給予健康宣教及心理護(hù)理等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

10

10

7

6.3

已包含在特級護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理價格構(gòu)成中,不得重復(fù)收取此項收費;在為患者提供Ⅱ級護(hù)理、Ⅲ級理,且同時提供口腔護(hù)理的,可按“次?”據(jù)實收費,每日計價不超過3次。

甲類

?

?

13

F

011303000020000

會陰護(hù)理

指為泌尿生殖系統(tǒng)感染、大小便失禁、會陰部皮膚破損、留置導(dǎo)尿、產(chǎn)后及各種會陰部術(shù)后的患者進(jìn)行的會陰清潔護(hù)理。

所定價格涵蓋評估病情、核對信息、排空膀胱、擦洗或沖洗會陰、尿管,處理用物,給予做好健康教育及心理護(hù)理等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

10

10

7

6.3

已包含在特級護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理價格構(gòu)成中,不得重復(fù)收取此項收費;在為患者提供Ⅱ級護(hù)理、Ⅲ級護(hù)理,且同時提供會陰護(hù)理的,可按“次?”據(jù)實收費,每日計價不超過3次。

甲類

?

?

14

F

011303000030000

肛周護(hù)理

指為肛周膿腫、大便失禁等患者進(jìn)行的肛周護(hù)理。

所定價格涵蓋核對信息、準(zhǔn)備、觀察肛周皮膚黏膜、清潔,涂藥或濕敷等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

10

10

7

6.3

已包含在特級護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理價格構(gòu)成中,不得重復(fù)收取此項收費;在為患者提供Ⅱ級護(hù)理、Ⅲ級護(hù)理,且同時提供肛周護(hù)理的,可按“次?”據(jù)實收費,每日計價不超過3次。

甲類

?

?

15

F

011303000040000

置管護(hù)理
(深靜脈/動脈)

對深靜脈置管/動脈置管管路實施維護(hù),使管路維持正常功能。

所定價格涵蓋導(dǎo)管狀態(tài)評估、管路疏通、封管,必要時更換輸液接頭等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含創(chuàng)口換藥。

?

?

管·日

6

5

4

4

1.深靜脈置管包括中心靜脈導(dǎo)管(CVC)、經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)(PICC)、輸液港(PORT)等。
2.外周靜脈置管護(hù)理含在注射費價格構(gòu)成中,不單獨計費。

甲類

?

?

16

F

011303000050000

氣管插管護(hù)理

對氣管插管實施維護(hù),維持正常通氣功能。

所定價格涵蓋監(jiān)測并記錄導(dǎo)管深度與氣囊壓力、氣道給藥及氣囊管理、清理導(dǎo)管污物、更換牙墊及固定物,必要時行撤機(jī)拔管前評估(含人工氣囊壓力測定及連續(xù)測定、?自主呼吸試驗、氣囊漏氣試驗、咳嗽風(fēng)流速試驗)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含吸痰。

?

?

35

32

29

26

?

甲類

?

?

17

F

011303000060000

氣管切開護(hù)理

對氣管切開套管(含經(jīng)皮氣切插管)實施維護(hù),維持正常通氣功能。

所定價格涵蓋觀察氣切周圍皮膚、套管取出清潔并消毒或更換套管、更換敷料及固定物,必要時行氣道給藥等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含吸痰。

?

?

42

38

34

31

更換套管是置管的延伸服務(wù),按照醫(yī)生醫(yī)囑更換套管,單獨收取耗材費用。

甲類

?

?

18

F

011303000070000

引流管護(hù)理

對各種引流管路(含尿管、?胃腸減壓管路等)實施維護(hù),保持引流通暢。

所定價格涵蓋觀察引流液性狀及記量、檢查引流管位置并固定、?沖洗、更換引流袋等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含創(chuàng)口換藥。

01

閉式引流護(hù)理加收20%

?

管·日

12

12

10

9

“特級護(hù)理”、“重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理”患者不得同時加收“引流管護(hù)理”費用。

甲類

?

?

19

F

011303000080000

腸內(nèi)營養(yǎng)輸注護(hù)理

指經(jīng)鼻胃/腸管、造瘺等途徑灌注藥物或要素飲食的患者的護(hù)理。

所定價格涵蓋患者腸內(nèi)營養(yǎng)期間,評估病情、固定/沖洗管路、觀察管路和患者腹部體征及排泄情況、心理護(hù)理、健康教育等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含創(chuàng)口換藥。

?

?

5

5

5

4

?

甲類

?

?

20

F

011303000090000

造口/造瘺護(hù)理

指對造口/造瘺實施維護(hù),維持患者排泄通暢的護(hù)理。

所定價格涵蓋造口評估、觀察排泄物/分泌物性狀、清潔造口及周圍皮膚、定期更換造口裝置、心理護(hù)理、造口/造瘺護(hù)理健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含創(chuàng)口換藥。

?

?

每造口/每造瘺·日

18

16

14

13

?

甲類

?

?

21

F

011303000100000

壓力性損傷護(hù)理

指對有壓力性損傷風(fēng)險或已出現(xiàn)壓力性損傷患者,實施預(yù)防或護(hù)理。

所定價格涵蓋評估患者病情及配合程度、評估壓瘡分級和危險因素、協(xié)助患者取適當(dāng)體位、采用敷料等支撐面減壓保護(hù)、定時翻身、協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位、處理用物、記錄、健康教育及心理護(hù)理。必要時進(jìn)行創(chuàng)面抗感染、滲液管理和周圍皮膚保護(hù)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含換藥。

?

?

11

11

8

7.3

限壓力性損傷患者和壓力性損傷風(fēng)險評估高?;驑O高?;颊呤召M。

甲類

?

?

22

F

011303000110000

免陪照護(hù)服務(wù)

指公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)事項,指在沒有家屬和護(hù)工參與的情況下,完全由護(hù)士、護(hù)理員承擔(dān)患者全部生活護(hù)理。

所定價格涵蓋生活照顧等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

139

130

119

107

1.指在特級護(hù)理、I級護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上同時開展免陪照護(hù)服務(wù)的,可在特級護(hù)理、I級護(hù)理收費的同時,加收該項目收費;
2.通過一對一方式提供照護(hù)服務(wù)的加收60%;
3.免陪照護(hù)患者家庭根據(jù)自身需要自行雇傭護(hù)理員,通過市場化解決,不屬于醫(yī)療服務(wù)價格項目管理范疇。

丙類

?

?

?

?

43

中醫(yī)骨傷

使用說明:
1.本類別以中醫(yī)骨傷為重點,按照中醫(yī)骨傷治療方式的服務(wù)產(chǎn)出設(shè)立價格項目。
2.本類別所稱的“價格構(gòu)成”,指項目價格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗,用于確定計價單元的邊界,不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解,不是實際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求。所列“設(shè)備投入”包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。
3.本類別所稱“加收項”,指同一項目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,確有必要制定差異化收費標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項。
4.本類別所稱“擴(kuò)展項”,指同一項目下以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,只擴(kuò)展價格項目適用范圍、不額外加價的一類子項,子項的價格按主項目執(zhí)行。
5.本類別所稱“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品,包括但不限于各類消殺滅菌用品、標(biāo)簽、儲存用品、清潔用品、個人防護(hù)用品、垃圾處理用品、沖洗液、潤滑劑、棉球、棉簽、紗布(墊)、護(hù)(尿)墊、手術(shù)巾(單)、治療巾(單)、中單、治療護(hù)理盤(包)、手術(shù)包、注射器、防滲漏墊、懸吊巾、壓墊、棉墊、可復(fù)用的操作器具、各種針具刀具等。基本物耗成本計入項目價格,不另行收費。除基本物耗以外的其他耗材,按照實際采購價格零差率另行收費。
6.?本類別所稱的“每關(guān)節(jié)”是指,單個大關(guān)節(jié)(肩、肘、腕、髖、膝、踝)、頸椎、胸椎、腰椎、單側(cè)手掌部關(guān)節(jié)、單側(cè)足部關(guān)節(jié)、單側(cè)顳頜關(guān)節(jié)、單側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)。
7.本類別所稱的“兒童”,指6周歲及以下。周歲的計算方法以法律的相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。

?

?

?

23

E

014300000010000

手法整復(fù)術(shù)(關(guān)節(jié)脫位)

通過手法(或輔助器械)使脫位或紊亂關(guān)節(jié)復(fù)位。

所定價格涵蓋擺位、整復(fù)、包扎、必要時固定等步驟,以及必要時使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收10%

?

每關(guān)節(jié)

78

78

66

60

?

甲類

?

?

24

E

014300000020000

手法整復(fù)術(shù)(復(fù)雜關(guān)節(jié)脫位)

通過手法(或輔助器械)使脫位復(fù)雜關(guān)節(jié)復(fù)位。

所定價格涵蓋擺位、整復(fù)、包扎、必要時固定等步驟,以及必要時使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收10%

?

每關(guān)節(jié)

408

408

348

313

“復(fù)雜關(guān)節(jié)脫位”指寰樞椎、髖關(guān)節(jié)、骨盆等關(guān)節(jié)脫位以及陳舊性脫位。

甲類

?

?

25

E

014300000030000

手法整復(fù)術(shù)(骨傷)

通過正骨手法(或輔助器械)使骨折或韌帶損傷復(fù)位。

所定價格涵蓋擺位、整復(fù)、包扎、必要時固定等步驟,以及必要時使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收30%

?

每處骨折

1170

1053

948

853

?

甲類

?

?

26

E

014300000040000

手法整復(fù)術(shù)(復(fù)雜骨傷)

通過正骨手法(或輔助器械)使復(fù)雜骨折或韌帶損傷復(fù)位。

所定價格涵蓋擺位、整復(fù)、包扎、必要時固定等步驟,以及必要時使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收30%

?

每處骨折

2392

2392

2201

2025

“復(fù)雜骨傷”指脊柱、骨盆、關(guān)節(jié)內(nèi)等骨折以及陳舊性、粉碎性骨折。

甲類

?

?

27

E

014300000050000

小夾板固定術(shù)

通過小夾板等各種外固定方式對骨折部位進(jìn)行包扎固定。

所定價格涵蓋擺位、固定等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收10%

?

部位

414

373

336

302

?

甲類

?

?

28

E

014300000060000

小夾板調(diào)整術(shù)

根據(jù)患者復(fù)診情況對小夾板等外固定裝置進(jìn)行調(diào)整。

所定價格涵蓋觀察、調(diào)整等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收10%

?

部位

41

37

34

30

?

甲類

?

?

29

G

014300000070000

中醫(yī)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

使用各種針具、釘具,以內(nèi)固定方式復(fù)位固定骨折部位。

所定價格涵蓋擺位、消毒、進(jìn)針、牽拉復(fù)位、撬撥、包扎固定等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收30%

?

每處骨折

2160

1944

1750

1575

手法整復(fù)術(shù)(骨傷、復(fù)雜骨傷)后位置不穩(wěn)定需內(nèi)固定的,中醫(yī)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)按50%計費。

甲類

?

?

30

E

014300000080000

手法松解術(shù)

通過理筋、松筋、彈撥等手法疏通經(jīng)絡(luò)、松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。

所定價格涵蓋擺位、手法疏通等步驟,以及必要時使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收10%

?

158

158

145

133

1.不與同部位中醫(yī)推拿同時收費;2.操作時間少于20分鐘的按50%收取。

甲類

?

?

31

E

014300000090000

手法擠壓術(shù)

通過撫觸擠壓腱鞘囊腫,使囊腫破裂。

所定價格涵蓋定位、撫觸、擠壓等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01

兒童加收10%

?

40.8

40.8

34.8

31.3

?

甲類

?

?

?

?

46

中醫(yī)特殊療法

使用說明:
1.本類別以中醫(yī)特殊療法為重點,按照中醫(yī)特殊療法治療方式的服務(wù)產(chǎn)出設(shè)立價格項目。
2.本類別所稱的“價格構(gòu)成”,指項目價格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗,用于確定計價單元的邊界,是各級醫(yī)療保障部門制定調(diào)整項目價格考慮的測算因子,不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解,不是實際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求。所列“設(shè)備投入”包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。
3.本類別所稱“加收項”,指同一項目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,確有必要制定差異化收費標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項。
4.本類別所稱“擴(kuò)展項”,指同一項目下以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時,只擴(kuò)展價格項目適用范圍、不額外加價的一類子項,子項的價格按主項目執(zhí)行。
5.本類別所稱“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品,包括但不限于各類消殺滅菌用品、標(biāo)簽、儲存用品、清潔用品、個人防護(hù)用品、垃圾處理用品、沖洗液、潤滑劑、棉球、棉簽、紗布(墊)、護(hù)(尿)墊、手術(shù)巾(單)、治療巾(單)、中單、治療護(hù)理盤(包)、手術(shù)包、注射器、防滲漏墊、懸吊巾、壓墊、棉墊、可復(fù)用的操作器具、各種針具刀具等?;疚锖某杀居嬋腠椖績r格,不另行收費。除基本物耗以外的其他耗材,按照實際采購價格零差率另行收費。
6.本類別所稱的“兒童”,指6周歲及以下。周歲的計算方法以法律的相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。
7.價格構(gòu)成中所稱的“定位”為表面穿刺位置或?qū)嵤┲委熚恢玫拇_定,不含“影像學(xué)引導(dǎo)”等輔助設(shè)備引導(dǎo)定位費用;“穿刺”為主項操作涉及的必要穿刺技術(shù)。

?

?

?

32

E

014600000010000

針刀(鉤活)療法

使用針刀、鈹針、刃針等各種針刀具,對病變組織松解剝離,起到緩解癥狀或治療疾病的作用。

所定價格涵蓋定位、穿刺、剝離、包扎等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01脊柱針刀療法加收30%

?

部位

252

227

204

183.6

1.頭部、軀干、單肢、單手、單足、脊柱可分別按一個部位計價;2.同一疾病治療過程中涉及多個部位的,按疾病發(fā)生部位計費。如頸椎病涉及頸椎、上肢、手部等多個部位針刀治療的,僅可收取脊柱針刀計費;3.每日限收取2個計價單位,同一疾病限每5天計費一次。

甲類

?

?

33

E

014600000020000

點穴療法

通過對穴位或局部點壓施術(shù),起到緩解癥狀或治療疾病的作用。

所定價格涵蓋定位、施壓等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

41

37

33

30

不得與中醫(yī)推拿療法項目同時收費。

甲類

?

?

34

E

014600000030000

中醫(yī)烙法

通過烙具烙燙病變部位,起到緩解癥狀或治療疾病的作用。

所定價格涵蓋定位、消毒、烙燙等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

01兒童加收30%

?

200

200

200

180

?

甲類

?

?

35

E

014600000040000

白內(nèi)障針撥術(shù)

通過撥障針摘除晶狀體混濁部分。

所定價格涵蓋散瞳、消毒、開瞼、切口、撥障針撥斷晶狀體懸韌帶、晶體壓入玻璃體腔、出針、閉合切口、包扎等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

單眼

357.6

357.6

304.6

274.1

?

乙類

10%

?

36

E

014600000050000

足底反射療法

通過手法對足部反射區(qū)進(jìn)行刺激,起到緩解癥狀或治療疾病的作用。

所定價格涵蓋泡洗、定位、穴位刺激等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

63

57

51

46

1.不與中醫(yī)推拿同時收費;2.操作時間少于20分鐘的按50%收取。

丙類

?

?

37

E

014600000060000

紅皮病清消治療

針對紅皮病病變部位進(jìn)行清創(chuàng)處理、中藥外敷,起到促進(jìn)皮損愈合的作用。

所定價格涵蓋消毒、清創(chuàng)、敷藥、包扎等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。

?

?

100

100

100

90

?

甲類

?

?

??? 附件2

漯河市取消醫(yī)療服務(wù)價格項目

序號

文件

出處

財務(wù)分類代碼

項目編碼

項目名稱

項目

內(nèi)涵

除外

內(nèi)容

計價

單位

價格(元)

說明

醫(yī)保
支付

類別

醫(yī)保

首自付

比例

備注

市三甲

市非

三甲

縣區(qū)

市非

三甲

1

A

B

110900004

急診留觀、床位費

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

2

R(F)

F

120100002

特級護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

3

R(F)

F

120100003

Ⅰ級護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

4

R(F)

F

120100004

Ⅱ級護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

5

AB

F

120100005

Ⅲ級護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

6

L

F

120100006

特殊疾病護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

7

B

F

120100007

新生兒護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

8

M

F

120100008

新生兒特殊護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

9

R(F)

F

120100009

精神病護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

10

AB

F

120100010

氣管切開護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

11

K

F

120100012

造瘺護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

12

AB

F

120100013

動靜脈置管護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

13

E

F

120100014

一般專項護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

14

AB

F

120100015

引流管護(hù)理

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

15

I

E

121400001

持續(xù)引流管沖洗

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

16

I

E

121400002

間斷引流管沖洗

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

17

I

E

121400003

引流裝置置管或更換

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

18

A

?

42

(二)中醫(yī)骨傷

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

19

N

E

420000001

骨折手法整復(fù)術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

20

N

E

420000002

骨折橇撥復(fù)位術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

21

A

E

420000003

骨折經(jīng)皮鉗夾復(fù)位術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

22

N

E

420000004

骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮穿刺(釘)內(nèi)固定術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

23

L

E

420000005

關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

24

K

E

420000007

骨折夾板外固定術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

25

W(F)

E

420000008

四肢關(guān)節(jié)錯縫術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

26

AH(A)

E

420000009

麻醉下椎間盤突出癥大手法治療

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

27

E

E

420000011

關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

28

E

E

4200000111

大關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

29

I

E

4200000112

骶髂關(guān)節(jié)錯縫大手法融合術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

30

I

E

420000012

膝關(guān)節(jié)大手法活筋松解術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

?

?

?

31

L

E

420000015

腱鞘囊腫擠壓術(shù)

?

?

?

?

?

?

?

該項目取消

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32

K

E

420000016

骨折畸形愈合手法折骨術(shù)

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該項目取消

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33

K

E

420000017

腰間盤三維牽引復(fù)位術(shù)

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該項目取消

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34

G

E

s420000001

橈骨小頭半脫位手法復(fù)位

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該項目取消

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35

W(A)

E

430000003

手指點穴

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該項目取消

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36

A

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47

(七)中醫(yī)特殊療法

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該項目取消

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37

A

E

470000001

白內(nèi)障針撥術(shù)

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該項目取消

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38

A

E

470000002

白內(nèi)障針撥吸出術(shù)

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該項目取消

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39

A

E

470000003

白內(nèi)障針撥套出術(shù)

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該項目取消

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40

W(L)

E

470000005

小針刀治療

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該項目取消

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41

F

E

470000006

紅皮病清消術(shù)

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該項目取消

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42

K

E

470000007

扁桃體烙法治療

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該項目取消

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43

AB

E

B410000014

鉤活治療

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該項目取消

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44

W

E

B430000031

鈹針

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該項目取消

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45

W

E

B430000032

酒火療法

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該項目取消

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46

O

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F47000002

足底反射治療

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該項目取消

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