市醫(yī)保局各派出機(jī)構(gòu)，市醫(yī)保中心，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理（第五批）的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2025〕120號(hào)）有關(guān)精神，進(jìn)一步規(guī)范透析治療收費(fèi)行為，切實(shí)減輕透析群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范治理泌尿系統(tǒng)部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（閩醫(yī)保〔2025〕47號(hào)）要求，現(xiàn)就規(guī)范治理我市泌尿系統(tǒng)部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??? 一、規(guī)范治理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
?? （一）規(guī)范整合我市泌尿系統(tǒng)部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，設(shè)立血液透析費(fèi)、血液濾過(guò)費(fèi)等13項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，并根據(jù)國(guó)家規(guī)范治理的透析類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)價(jià)格，確定我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格(詳見(jiàn)附件1)。
??? （二）停用血液透析、血透監(jiān)測(cè)等17個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（詳見(jiàn)附件2）。
??? 二、醫(yī)保配套政策
??? 納入醫(yī)保支付范圍的泌尿系統(tǒng)部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按全省統(tǒng)一的醫(yī)保屬性、限用范圍和個(gè)人先行自付比例執(zhí)行，超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分由患者自付。
??? 三、有關(guān)要求
??? （一）各派出機(jī)構(gòu)、市醫(yī)保中心要抓好屬地價(jià)格管理工作，密切關(guān)注透析類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格規(guī)范治理后醫(yī)療服務(wù)量、醫(yī)療總費(fèi)用等關(guān)鍵指標(biāo)的變化情況，強(qiáng)化相關(guān)費(fèi)用審核監(jiān)管，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制。同時(shí)，提前做好輿情監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)預(yù)案，加強(qiáng)部門(mén)的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，及時(shí)妥善處置可能出現(xiàn)的輿情風(fēng)險(xiǎn)，確保價(jià)格規(guī)范治理工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。市醫(yī)保中心要及時(shí)做好醫(yī)保信息系統(tǒng)的維護(hù)與更新工作，切實(shí)保障參保人員就醫(yī)待遇。
??? （二）各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行透析類(lèi)相關(guān)藥品耗材集采中選結(jié)果，優(yōu)先使用集采中選產(chǎn)品，并根據(jù)集采降低物耗成本的效果，相應(yīng)降低項(xiàng)目?jī)r(jià)格，體現(xiàn)集采政策惠民成效。
??? （三）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)做好本單位信息系統(tǒng)更新維護(hù)和價(jià)格公示等工作。各總醫(yī)院（醫(yī)共體）要發(fā)揮好牽頭抓總作用，牽頭做好醫(yī)共體內(nèi)的價(jià)格政策培訓(xùn)，督促醫(yī)共體內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照文件要求，及時(shí)做好信息系統(tǒng)更新維護(hù)工作，確保政策落地執(zhí)行。
??? 本通知自2025年7月15日起執(zhí)行。以往有關(guān)政策規(guī)定與本通知不一致的，以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。政策實(shí)施過(guò)程出現(xiàn)新情況新問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)保部門(mén)。??
三明市醫(yī)療保障局
2025年7月8日