??? 各有關(guān)單位、參保人員：
??? 我單位于2025年4月對太倉達芬奇維美口腔診所（地址：太倉市城廂鎮(zhèn)鄭和中路376號20幢商鋪07室）有關(guān)醫(yī)療保險服務(wù)管理方面實施了稽核，發(fā)現(xiàn)該單位存在以下問題：1、個別參保人員存在病歷記錄內(nèi)容與收費不符；2、常規(guī)收取“根管再治療術(shù)”病歷無相應(yīng)記錄；3、部分參保人員根管治療根管數(shù)量多收費。
??? 根據(jù)《蘇州市基本醫(yī)療保障定點門診類醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，現(xiàn)決定追回醫(yī)保違規(guī)費用26795元，追回違約金7778.1元，共計追回34573.1元。中止該單位醫(yī)保協(xié)議一個月，中止期結(jié)束再暫停統(tǒng)籌基金使用權(quán)限六個月。在中止醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議期間，所有參保人員在該診所就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。
??? 特此通知。
太倉市醫(yī)療保障基金管理中心
2025年5月16日