各縣(市、區(qū))醫(yī)保管理部、市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店:
為確保調(diào)整后的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策正常上線,經(jīng)研究,決定對(duì)現(xiàn)有醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行停機(jī)維護(hù),現(xiàn)對(duì)停機(jī)維護(hù)有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、停機(jī)時(shí)間:2019年8月1日0時(shí)開始至2019年8月5日23時(shí)59分。在停機(jī)期間,將暫停所有涉及醫(yī)療保險(xiǎn)(職工、城鄉(xiāng)居民)的終端(醫(yī)管中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、全省醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)、跨省醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)及其他對(duì)外服務(wù))業(yè)務(wù),直到系統(tǒng)調(diào)整正式上線,系統(tǒng)調(diào)整提前完成提前開機(jī)。
二、在停機(jī)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配合參保人員在系統(tǒng)開機(jī)后進(jìn)行補(bǔ)刷卡結(jié)算;如有參保人員在停機(jī)期間確需辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,可由個(gè)人先行墊付,待系統(tǒng)開機(jī)后持社會(huì)保障卡、醫(yī)療費(fèi)用清單、有效收費(fèi)單據(jù)等材料直接到各管理部辦理手工報(bào)銷。
三、各縣(市、區(qū))管理部負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的通知工作。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店應(yīng)配合各縣(市、區(qū))管理部做好停機(jī)期間有關(guān)事宜的宣傳解釋工作。
四、尿毒癥患者的收費(fèi)處理。為防止系統(tǒng)上線后轉(zhuǎn)入下周而無法享受相關(guān)政策的待遇,對(duì)于需在停機(jī)期間進(jìn)行門診血液透析治療的患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2019年7月31日前刷社??ㄌ崆笆召M(fèi)(過后不予補(bǔ)刷)。
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????????????????寧德市醫(yī)療保障基金管理中心
???????????????2019年7月17日