各市衛(wèi)生健康委員會(huì)、市場(chǎng)監(jiān)督管理局，委屬（管）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
?? 為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕88號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《意見》）和《國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2019〕1號(hào)）,加強(qiáng)基本藥物配備使用管理，保障人民群眾基本用藥需求，促進(jìn)藥品保障體系建設(shè)，強(qiáng)化基本藥物功能定位，推動(dòng)分級(jí)診療，增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、強(qiáng)化基本藥物主導(dǎo)地位
（一）執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄。國(guó)家基本藥物目錄是各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)，我省自2018年11月1日起統(tǒng)一執(zhí)行《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》，原《山東省增補(bǔ)藥物目錄》和各地增補(bǔ)目錄同時(shí)停止使用，原則上各地不再出臺(tái)增補(bǔ)目錄。按照基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位，各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制訂藥品處方集和用藥目錄時(shí)，應(yīng)當(dāng)首選國(guó)家基本藥物。同時(shí)鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物。
（二）明確基本藥物配備使用比例。結(jié)合我省實(shí)際和醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和診療范圍，確定我省三、二級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用品種比例分別不低于30%、40%、50%，且金額比例分別不低于30%、40%、60%。各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)設(shè)置基本藥物使用指標(biāo)體系，結(jié)合科室（或病區(qū)）實(shí)際用藥情況，制定合理的基本藥物費(fèi)用考核指標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施，納入考核評(píng)價(jià)體系，并不斷提高使用比例。
二、健全基本藥物優(yōu)先使用機(jī)制
（三）落實(shí)優(yōu)先使用激勵(lì)措施。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要將基本藥物使用情況與基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付掛鉤。要建立處方審核調(diào)劑環(huán)節(jié)的激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先合理使用基本藥物。要按照《意見》確定的方式和要求，積極協(xié)調(diào)醫(yī)保等部門，深化醫(yī)保支付方式改革，加快出臺(tái)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)相關(guān)政策。
（四）強(qiáng)化基本藥物臨床應(yīng)用管理。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂本機(jī)構(gòu)《基本藥物優(yōu)先配備使用管理辦法》，在采購(gòu)過程中，應(yīng)按照省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)中的標(biāo)識(shí)優(yōu)先采購(gòu)?fù)ㄟ^一致性評(píng)價(jià)且價(jià)格適宜的基本藥物；在實(shí)施臨床路徑和診療指南的過程中，應(yīng)當(dāng)首選基本藥物。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)要對(duì)基本藥物進(jìn)行標(biāo)識(shí)，提示醫(yī)生優(yōu)先合理使用。強(qiáng)化藥師在處方審核調(diào)劑管理中的作用，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診，加強(qiáng)對(duì)老年、慢性病和多種疾病聯(lián)合用藥患者的用藥指導(dǎo)。
三、做好基本藥物供應(yīng)管理?
（五）強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)管理責(zé)任。各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在編制藥品采購(gòu)計(jì)劃和預(yù)算時(shí)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先納入基本藥物。二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體組織建設(shè)情況，充分發(fā)揮在基本藥物全面配備優(yōu)先使用方面的引領(lǐng)作用，按照要求統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、藥品采購(gòu)聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)形成用藥目錄銜接、采購(gòu)數(shù)據(jù)共享、處方自由流動(dòng)、藥品一體化配送等機(jī)制，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)藥品資源共享。
（六）落實(shí)短缺藥品監(jiān)測(cè)和協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)要求。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)短缺藥品信息確認(rèn)、分析評(píng)估、制定替代策略等事項(xiàng)，并按照短缺藥品信息直報(bào)要求及時(shí)報(bào)送短缺信息。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)主動(dòng)發(fā)揮牽頭作用，確定專人負(fù)責(zé)，及時(shí)審核確認(rèn)國(guó)家短缺藥品直報(bào)系統(tǒng)信息，加快建立完善省、市、縣三級(jí)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)機(jī)制。要充分發(fā)揮各級(jí)短缺藥品供應(yīng)保障工作會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制的作用，協(xié)調(diào)有關(guān)單位做好供應(yīng)保障，綜合運(yùn)用加強(qiáng)供需對(duì)接、完善儲(chǔ)備制度等多種方式，統(tǒng)籌解決好區(qū)域內(nèi)藥品短缺問題。
四、推進(jìn)綜合試點(diǎn)工作
（七）積極開展基本藥物制度綜合試點(diǎn)。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委的部署，以市為單位開展基本藥物制度綜合試點(diǎn)。列入試點(diǎn)的市，要制定實(shí)施方案，重點(diǎn)圍繞基本藥物配備使用、上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接、藥品使用監(jiān)測(cè)、短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警與協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)、藥品臨床綜合評(píng)價(jià)、降低慢性病用藥負(fù)擔(dān)等內(nèi)容，整體推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)，形成可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn)。鼓勵(lì)其他有條件的市統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，采取多種形式探索開展基本藥物制度綜合試點(diǎn)工作，逐步完善相關(guān)政策，實(shí)現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有，最大程度減少患者藥費(fèi)支出負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)群眾獲得感。
（八）積極推廣提高基本藥物保障水平的有效做法。鼓勵(lì)學(xué)習(xí)借鑒青島、濟(jì)南等市在提高基本藥物保障水平中的有效做法，將基本藥物制度與醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)、分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病健康管理等有機(jī)結(jié)合，在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病管理中，探索通過多種方式，降低患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)群眾獲得感，發(fā)揮基本藥物在降低藥費(fèi)、合理用藥方面的作用。
五、開展基本藥物使用監(jiān)測(cè)和臨床綜合評(píng)價(jià)?
（九）開展藥品使用監(jiān)測(cè)。依托各級(jí)衛(wèi)生健康信息平臺(tái)，積極與省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)對(duì)接，建立藥品使用監(jiān)測(cè)模塊，按要求收集配備品種、使用數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格、供應(yīng)配送等信息，以基本藥物為重點(diǎn)，開展臨床監(jiān)測(cè)。藥品監(jiān)管部門要重點(diǎn)加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生健康部門要對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品信息實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析利用，為藥品供應(yīng)保障、合理使用、醫(yī)保支付等政策制定提供循證依據(jù)。
（十）開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合技術(shù)特長(zhǎng)和自身需求，重點(diǎn)對(duì)基本藥物臨床使用的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等開展綜合評(píng)價(jià)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用于藥品采購(gòu)目錄制定、藥品臨床合理使用、提供藥學(xué)服務(wù)、控制不合理藥品費(fèi)用支出等方面。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門，要重點(diǎn)圍繞新版國(guó)家基本藥物目錄實(shí)施和全面落實(shí)基本藥物制度新政策，加強(qiáng)對(duì)基本藥物使用情況的評(píng)估。
六、強(qiáng)化組織落實(shí)?
（十一）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要落實(shí)牽頭責(zé)任，積極推動(dòng)將基本藥物制度實(shí)施情況納入政府績(jī)效考核體系；要進(jìn)一步細(xì)化基本藥物配備使用管理的政策措施，落實(shí)職責(zé)分工，將其納入醫(yī)改工作重點(diǎn)考核和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核，明確考核內(nèi)容和指標(biāo)，建立考核結(jié)果通報(bào)制度，加強(qiáng)信息公開和社會(huì)監(jiān)督。
（十二）加大基本藥物培訓(xùn)宣傳力度。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要將基本藥物合理使用作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容，以基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師、藥師培訓(xùn)全覆蓋。要加強(qiáng)行政管理人員基本藥物相關(guān)政策培訓(xùn)，提高抓落實(shí)能力。要加大政策宣傳力度，強(qiáng)化基本藥物公平可及、優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠的理念，做好科普宣傳，提高社會(huì)各界對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴度。
本辦法自2019年9月29日起施行，有效期至2024年9月28日。
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山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)???山東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局
2019年8月29日
（信息公開形式：主動(dòng)公開）
對(duì)《進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》有關(guān)情況的解讀
?? 為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理，8月29日，山東省衛(wèi)生健康委和省市場(chǎng)監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》（魯衛(wèi)藥政字〔2019〕4號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》）?，F(xiàn)就有關(guān)問題解讀如下：
一、《通知》出臺(tái)的背景和意義是什么？
國(guó)家基本藥物制度是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域基本公衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容。新一輪深化醫(yī)改啟動(dòng)以來，國(guó)家基本藥物制度作為一項(xiàng)重大民生工程，經(jīng)歷了制度創(chuàng)新、配套政策不斷完善的發(fā)展歷程，對(duì)健全藥品供應(yīng)保障體系、保障人民群眾基本用藥發(fā)揮了基礎(chǔ)作用，對(duì)助力深化醫(yī)改、降低藥品價(jià)格、減輕患者用藥負(fù)擔(dān)、緩解“看病貴”問題等發(fā)揮了積極作用。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)改不斷深化，為不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和健康需求，順應(yīng)新時(shí)代新形勢(shì)新要求，國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)了《意見》，進(jìn)一步強(qiáng)化了基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位，從基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、支付、監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)完善政策，注重與三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革做好銜接，不僅有利于基本藥物制度自身建設(shè)，帶動(dòng)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)全面推進(jìn)，保障藥品安全有效、價(jià)格合理、供應(yīng)充分，也有利于促進(jìn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，推動(dòng)分級(jí)診療制度建立。隨后，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》，對(duì)基本藥物目錄進(jìn)行調(diào)整，并出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理的通知》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)[2019]1號(hào)），指導(dǎo)各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基本藥物配備使用管理。
為抓好基本藥物制度新政策落實(shí)和新版國(guó)家基本藥物目錄實(shí)施，省衛(wèi)生健康委員會(huì)牽頭，會(huì)同有關(guān)部門在全省范圍內(nèi)開展了基本藥物使用情況摸底調(diào)研，為文件起草提供了理論和數(shù)據(jù)支持。同時(shí)，積極與國(guó)家委和相關(guān)省份溝通，學(xué)習(xí)借鑒好的做法和經(jīng)驗(yàn)，形成了征求意見稿。在充分征求吸收省直相關(guān)部門、各級(jí)衛(wèi)生健康部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體意見建議的基礎(chǔ)上，于8月29日正式印發(fā)本《通知》。
二、《通知》主要包括哪些方面的內(nèi)容？
《通知》主要包括“強(qiáng)化基本藥物主導(dǎo)地位、健全基本藥物優(yōu)先使用機(jī)制、做好基本藥物供應(yīng)管理、推進(jìn)綜合試點(diǎn)工作、開展基本藥物臨床監(jiān)測(cè)和綜合評(píng)價(jià)、強(qiáng)化組織落實(shí)”6個(gè)方面的內(nèi)容，明確了包括“執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄、明確基本藥物配備使用比例、落實(shí)優(yōu)先使用激勵(lì)措施、強(qiáng)化基本藥物臨床應(yīng)用管理、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)管理責(zé)任、落實(shí)短缺藥品監(jiān)測(cè)和協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)要求、積極開展基本藥物制度綜合試點(diǎn)、積極推廣提高基本藥物保障水平的有效做法、開展藥品使用監(jiān)測(cè)、開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任、加大基本藥物培訓(xùn)宣傳里力度”等12項(xiàng)具體措施，自2019年9月29日正式施行。
三、與過去的基本藥物配備使用政策相比較，《通知》有哪些特點(diǎn)？
一是，與國(guó)家基本藥物目錄全面對(duì)接。明確要求全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》。考慮到基本藥物制度已經(jīng)在政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，允許地方增補(bǔ)藥品是制度建設(shè)初期的過渡性措施，所以《通知》明確原《山東省增補(bǔ)藥物目錄》和各地增補(bǔ)目錄停止使用，原則上各地不再出臺(tái)增補(bǔ)目錄。
二是，對(duì)提高使用比例做出了明確。按照《意見》要求以省為單位明確公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例，做好上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。《通知》確定了我省三、二級(jí)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用品種比例分別不低于30%、40%、50%，且金額比例分別不低于30%、40%、60%。要求各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)設(shè)置基本藥物使用指標(biāo)體系，結(jié)合科室（或病區(qū)）實(shí)際用藥情況，制定合理的基本藥物費(fèi)用考核指標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施，納入考核評(píng)價(jià)體系，并不斷提高使用比例。
三是，強(qiáng)化臨床應(yīng)用管理。明確要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂本機(jī)構(gòu)《基本藥物優(yōu)先配備使用管理辦法》，在采購(gòu)過程中，按照省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)中的標(biāo)識(shí)優(yōu)先采購(gòu)基本藥物；在實(shí)施臨床路徑和診療指南的過程中，首選基本藥物。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)要對(duì)基本藥物進(jìn)行標(biāo)識(shí)，提示醫(yī)生優(yōu)先合理使用。
四是，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)管理責(zé)任。要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在編制藥品采購(gòu)計(jì)劃和預(yù)算時(shí)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先納入基本藥物。二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮在基本藥物全面配備優(yōu)先使用方面的引領(lǐng)作用，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)形成用藥目錄銜接、采購(gòu)數(shù)據(jù)共享、處方自由流動(dòng)、藥品一體化配送等機(jī)制，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)藥品資源共享。
五是，積極開展臨床綜合評(píng)價(jià)和使用情況評(píng)估。要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合技術(shù)特長(zhǎng)和自身需求，重點(diǎn)對(duì)基本藥物臨床使用的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等開展綜合評(píng)價(jià)，并將評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用于藥品采購(gòu)目錄制定、藥品臨床合理使用、提供藥學(xué)服務(wù)、控制不合理藥品費(fèi)用支出等方面。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門，要重點(diǎn)圍繞新版國(guó)家基本藥物目錄實(shí)施和全面落實(shí)基本藥物制度新政策，加強(qiáng)對(duì)基本藥物使用情況的評(píng)估。
六是，探索推進(jìn)基本藥物制度綜合試點(diǎn)。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委的部署，以市為單位開展基本藥物制度綜合試點(diǎn)，重點(diǎn)圍繞基本藥物配備使用、上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接、藥品使用監(jiān)測(cè)、短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警與協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)、藥品臨床綜合評(píng)價(jià)、降低慢性病用藥負(fù)擔(dān)等內(nèi)容，整體推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)，形成可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn)。
四、基本藥物配備使用新政策將為群眾帶來哪些實(shí)惠？
一是，能夠更好地滿足臨床需求。新版國(guó)家基本藥物目錄品種數(shù)量由原來的520種增加到685種，而且已經(jīng)基本全部納入醫(yī)保目錄，能夠更好地服務(wù)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。新版基本藥物目錄注重突出藥品的臨床價(jià)值，堅(jiān)持動(dòng)態(tài)調(diào)整和調(diào)入、調(diào)出并重，擬納入基本藥物目錄的可以是新審批上市，價(jià)格較高，但效果較好的藥品，能夠更好地滿足人民群眾的臨床疾病防治的需求。
二是，能夠更好地保障藥品臨床供應(yīng)。落實(shí)短缺藥品監(jiān)測(cè)和協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)要求，建立短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警信息系統(tǒng)和分級(jí)協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品短缺問題，及時(shí)分析評(píng)估、制定替代措施、并通過直報(bào)系統(tǒng)報(bào)送短缺信息。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門充分發(fā)揮各級(jí)短缺藥品供應(yīng)保障工作會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制的作用，協(xié)調(diào)有關(guān)單位做好供應(yīng)保障，綜合運(yùn)用加強(qiáng)供需對(duì)接、完善儲(chǔ)備制度等多種方式，統(tǒng)籌解決好區(qū)域內(nèi)藥品短缺問題。
三是，能夠更好地保障藥品質(zhì)量安全。各級(jí)衛(wèi)生健康部門將進(jìn)一步加強(qiáng)信息化建設(shè)，以基本藥物為重點(diǎn)，收集藥品配備使用信息，開展臨床監(jiān)測(cè)，為藥品供應(yīng)保障和安全合理使用提供循證依據(jù)。藥品監(jiān)管部門將重點(diǎn)加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。
四是，能夠更好地推廣提高基本藥物保障水平的有效做法。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，采取多種形式探索開展基本藥物制度綜合試點(diǎn)工作，逐步完善相關(guān)政策，實(shí)現(xiàn)基本藥物公平可及、人人享有，最大程度減少患者藥費(fèi)支出負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)群眾獲得感。鼓勵(lì)學(xué)習(xí)借鑒青島、濟(jì)南等市在提高基本藥物保障水平中的有效做法，將基本藥物制度與醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)、分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病健康管理等有機(jī)結(jié)合，在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病管理中，探索通過多種方式，降低患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)群眾獲得感。
五、有哪些措施來保障《通知》落地落實(shí)
一是，壓實(shí)責(zé)任，強(qiáng)化督導(dǎo)考核。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要落實(shí)牽頭責(zé)任，積極推動(dòng)將基本藥物制度實(shí)施情況納入政府績(jī)效考核體系；進(jìn)一步細(xì)化基本藥物配備使用管理的政策措施，落實(shí)職責(zé)分工，將其納入醫(yī)改工作重點(diǎn)考核和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核，明確考核內(nèi)容和指標(biāo)，建立考核結(jié)果通報(bào)制度，加強(qiáng)信息公開和社會(huì)監(jiān)督。將基本藥物使用情況與基層實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金的撥付掛鉤。建立處方審核調(diào)劑環(huán)節(jié)的激勵(lì)機(jī)制，引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先合理使用基本藥物。
二是，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高落實(shí)能力。將基本藥物合理使用作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容，以基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集為重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師、藥師培訓(xùn)全覆蓋。同時(shí)，加強(qiáng)行政管理人員基本藥物相關(guān)政策培訓(xùn)，提高抓落實(shí)能力。
三是，加強(qiáng)宣傳，妥善回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。一方面，加大政策宣傳力度，通過多種渠道，充分宣傳基本藥物制度的目標(biāo)定位、重要意義和政策措施，強(qiáng)化基本藥物公平可及、優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠的理念。另一方面，加大對(duì)合理用藥常識(shí)的宣傳力度，提高社會(huì)各界對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。
下一步，省衛(wèi)生健康委和省市場(chǎng)監(jiān)督管理局將結(jié)合實(shí)際情況，按照“有目標(biāo)、有計(jì)劃、有分工、有落實(shí)、有檢查、有評(píng)估、有完善”的總要求，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各地實(shí)施情況的督導(dǎo)，推動(dòng)有關(guān)政策落地落實(shí)。