各縣(市、區(qū))、城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、高新區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)：
為貫徹落實《河南省人民政府辦公廳關(guān)于進一步提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平的實施意見(試行)》(豫政辦【2018】12號)及《平頂山市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)的通知》(平政辦【2016】116號),切實減輕參保人員看病就醫(yī)負擔,提高保障水平,助力脫貧攻堅,進一步解決城鄉(xiāng)居民因病致貧返貧問題,結(jié)合我市實際,經(jīng)研究,新增加重癥慢性病病種4種?，F(xiàn)將具體情況通知如下：
一、新增加病種4種(見附件)
二、本通知適用于我市參加基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)居民,相關(guān)問題按照《平頂山市城鄉(xiāng)居民重癥慢性病申報鑒定的有關(guān)通知》(平醫(yī)?！?016〕15號)和《關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)居民重癥慢性病管理的實施意見》(平醫(yī)?！?017】29號)等文件執(zhí)行
三、本通知自2018年6月1日起實施。
2018年5月28日
附件：
不參加體檢的重癥慢性病
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病? ?種
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病情指征或基本資料
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費用支付范圍
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醫(yī)療費限額及期限
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乳腺惡性腫瘤（內(nèi)分泌治療）
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①經(jīng)病理學(xué)診斷確診
②根據(jù)病史、體征，結(jié)合輔助檢查明確診斷需內(nèi)分泌治療的
③相關(guān)的住院病歷
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抗腫瘤激素類藥物的治療和治療期間必須的檢查
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4800元/年（術(shù)后治療期不超過5年）
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前列腺惡性腫瘤（內(nèi)分泌治療）
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①經(jīng)病理學(xué)診斷確診
②根據(jù)病史、體征，結(jié)合輔助檢查明確診斷需內(nèi)分泌治療的
③相關(guān)的住院病歷
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抗腫瘤激素類藥物的治療和治療期間必須的檢查
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12000元/年（術(shù)后治療期不超過1年）
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參加體檢的重癥慢性病
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病? 種
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病情指征或基本資料
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費用支付范圍
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醫(yī)療費限額及期限
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慢性心力衰竭
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①有器質(zhì)性心臟病
②有明顯的心衰癥狀，心功能3級以上
③確診的相關(guān)住院病歷復(fù)印件及檢查報告單
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①治療原發(fā)病、抗心衰、改善心功能藥物
②必須的檢查
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4800元/年
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慢性腎功能不全
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①有明顯的慢性腎功能不全失代償期或衰竭期臨床表現(xiàn)
②確診的相關(guān)住院病歷復(fù)印件及檢查報告單
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①改善酸中毒、降BUN治療
②調(diào)節(jié)鈣、磷代謝及氦質(zhì)血癥治療
③必要的檢查
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8400元/年
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