??? 為深入貫徹落實2025年中紀委醫(yī)?；鹜怀鰡栴}專項整治及國家醫(yī)保局、自治區(qū)醫(yī)保局大力推進醫(yī)保基金監(jiān)管工作部署，根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》等規(guī)定，現(xiàn)將2025年6月1日至6月11日解除違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議及規(guī)范管理工作通報如下：
??? 自協(xié)議解除之日起，所公布的醫(yī)藥機構(gòu)不再承擔醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)職責，醫(yī)藥機構(gòu)解除醫(yī)保協(xié)議后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。
??? 各定點醫(yī)藥機構(gòu)要引以為戒，自覺規(guī)范自身經(jīng)營行為，嚴格遵守醫(yī)保相關(guān)法律、法規(guī)和協(xié)議規(guī)定，堅決抵制各類欺詐騙保違法、違規(guī)行為，共同維護醫(yī)?；鸢踩?。醫(yī)保部門將持續(xù)保持高壓監(jiān)管態(tài)勢，對頂風違規(guī)、屢查屢犯的定點醫(yī)藥機構(gòu)，依法依規(guī)從嚴查處，追回違規(guī)醫(yī)保基金，情節(jié)嚴重的暫停醫(yī)保結(jié)算或解除服務(wù)協(xié)議，涉及犯罪的堅決移送公安機關(guān)追究刑事責任。
??? 請各定點醫(yī)藥機構(gòu)牢固樹立守法意識，堅守行業(yè)底線，與醫(yī)保部門攜手筑牢基金安全防線，切實守護好參保群眾的“看病錢”“救命錢”。同時，歡迎廣大參保人對我盟定點醫(yī)藥機構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為進行監(jiān)督舉報，舉報電話：0479-6224284。對舉報線索查證屬實的，按《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法》規(guī)定向舉報人發(fā)放獎勵金。
鑲黃旗人力資源和社會保障局
2025年5月30 日