市社會保險基金管理局，禪城、南海、高明、三水區(qū)人力資源和社會保障局，順德區(qū)民政和人力資源社會保障局，各區(qū)財政局:
為進(jìn)一步提高我市大病保險保障水平，貫徹落實大病保險向貧困人員傾斜政策，經(jīng)市政府同意，調(diào)整我市大病保險自付部分醫(yī)療費用補(bǔ)償待遇，具體如下：
一、參保人在一個自然年度內(nèi)，納入大病保險賠付范圍的醫(yī)療費用，累計不足1.5萬元的部分，由個人承擔(dān)；累計超過1.5萬元（含）以上的部分，由大病保險資金支付90%。最高支付限額為40萬元（不含重特大疾病特殊藥品費用補(bǔ)償）。
二、參保人屬于特困供養(yǎng)人員、建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對象的，在一個自然年度內(nèi)，納入大病保險賠付范圍的醫(yī)療費用，累計不足0.3萬元的部分，由個人承擔(dān)；累計超過0.3萬元（含）以上的部分，由大病保險資金支付90%。不設(shè)年度最高支付限額（不含重特大疾病特殊藥品費用補(bǔ)償）。
三、從2019年1月1日至實施之日期間，符合本通知規(guī)定條件的參保人，參照本通知執(zhí)行。
其他仍按《佛山市大病保險管理辦法（2016年版）》（佛府辦〔2016〕61號）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
本通知自印發(fā)之日起實施,有效期與《佛山市大病保險管理辦法（2016年版）》（佛府辦〔2016〕61號）一致。
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??佛山市人力資源和社會保障局???????佛山市財政局
?2019年2月3日