各設(shè)區(qū)市及昆山、泰興、沭陽縣（市）衛(wèi)生健康委，省管有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??? 按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳 國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)第一批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕558號）要求，為進(jìn)一步做好我省重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品和目錄外相關(guān)藥品的處方管理工作，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下，請貫徹落實(shí)。
??? 一、結(jié)合實(shí)際制定重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄
??? 經(jīng)省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局研究確定，目前我省第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（見附件）執(zhí)行國家第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，各級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)以政務(wù)公開形式向社會公布。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在我省目錄基礎(chǔ)上，制定形成本機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，并以院務(wù)公開、官方網(wǎng)站公示等形式主動向社會公布。
??? 二、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品的臨床應(yīng)用管理
??? 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品監(jiān)控工作的主體責(zé)任，明確具體責(zé)任部門和責(zé)任人，建立重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用、評價等全程管理制度。對納入目錄的藥品，已有用藥指南或指導(dǎo)原則的，要嚴(yán)格按照指南或原則執(zhí)行；對目前無用藥指南或指導(dǎo)原則的，要制定用藥指南或技術(shù)規(guī)范，并嚴(yán)格執(zhí)行。要組織開展用藥指南或指導(dǎo)原則、技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為。要將重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄中的品種全部納入藥學(xué)部門處方審核和點(diǎn)評范疇，進(jìn)行重點(diǎn)管理和監(jiān)測評價，對用藥不合理問題突出的品種，采取排名通報、限期整改、及時清除出本機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄等措施，促進(jìn)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品的合理使用。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委要求，本目錄已納入公立醫(yī)院績效考核范圍，各級衛(wèi)生健康行政部門要將納入目錄的藥品臨床使用情況作為對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人的考核內(nèi)容，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、評審評價、績效考核相結(jié)合，對監(jiān)控效果不佳、政策落實(shí)不力的單位及個人及時誡勉談話并限期整改。
??? 三、嚴(yán)格目錄外藥品處方管理，促進(jìn)合理使用
??? 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極發(fā)揮臨床藥師的作用，開展合理用藥知識培訓(xùn)與教育，規(guī)范醫(yī)師診療行為，切實(shí)做到因病施治、合理用藥。對未納入重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品，各級衛(wèi)生健康行政部門要嚴(yán)格落實(shí)目錄外藥品監(jiān)測和超常預(yù)警制度，加強(qiáng)常規(guī)臨床使用監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)使用量異常增長、無指征、超劑量使用等問題，要深入分析、查找原因、即知即改。對于中藥，中醫(yī)類別醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》等，遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則開具中藥處方；非中醫(yī)類別的醫(yī)師，按要求經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、掌握中醫(yī)藥專業(yè)知識后，可遵照中醫(yī)臨床基本的辨證施治原則開具中藥處方。
??? 我委將對全省重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，并加強(qiáng)對各地重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品和目錄外藥品的處方管理工作情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，將嚴(yán)肅依法依規(guī)進(jìn)行處理。
江蘇省衛(wèi)生健康委員會辦公室
2019年8月26日