????? 根據(jù)第一輪病種分值庫(2.0版)下發(fā)后收集到的醫(yī)療機構意見建議,岳陽市醫(yī)療保障局組織專家進行論證,現(xiàn)確定我市DIP主目錄病種6876組、基層病種127組、中醫(yī)優(yōu)勢病種12組、CCI輔助目錄480組、疾病嚴重程度輔助目錄472組、腫瘤嚴重程度輔助目錄43組、年齡輔助目錄1336組、監(jiān)護病房住院天數(shù)輔助目錄27組(詳見附件),現(xiàn)予公示。
??通過論證,結合手術操作級別及我市實際,對不屬于國家指導的手術操作類基層病種不納入我市基層病種范圍,最終確定我市基層病種為127組。
??符合中醫(yī)優(yōu)勢病種的病例分值在基準分值的基礎上增加10%。符合中醫(yī)優(yōu)勢病種的條件包括:(1)醫(yī)院上傳的醫(yī)保結算清單中有對應的主要診斷編碼和中醫(yī)診斷編碼信息;(2)中醫(yī)綜合治療費用(指中藥飲片費、中成藥費以及治療費中的中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項目費用之和)占住院綜合治療費用(指治療費、手術費、西藥費、中藥飲片費、中成藥費之和)的比例大于50%。
??病種分值庫公示時間為7個工作日,如有異議,請在公示期內(nèi)向我局反映,逾期視為無意見。
??聯(lián)?系?人:龔致前
??聯(lián)系電話:18673051883
??電子郵箱:?19648344@qq.com
岳陽市醫(yī)療保障局
2025年6月5日