各市、縣、自治縣衛(wèi)生計生委，三沙市社會事業(yè)與后方基地管理局、洋浦衛(wèi)生計生局，省人民醫(yī)院，海南醫(yī)學院第一、二附屬醫(yī)院，省干部療養(yǎng)院，委直屬各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：
??? 按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》（國辦發(fā)〔2018〕88號）精神和國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)國家基本藥物目錄（2018 年版）的通知》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2018〕31號）有關(guān)要求，我省自2018年11月1日起執(zhí)行《國家基本藥物目錄（2018年版）》，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
??? 一、及時調(diào)整藥品采購目錄
??? 省醫(yī)藥集中采購服務(wù)平臺已于2018年10月31日對《國家基本藥物目錄（2018年版）》（各單位可在網(wǎng)上自行下載，網(wǎng)址：http://www.nhfpc.gov.cn/yaozs/s7656/201810/c18533e22a3940d08d996b588d941631.shtml）掛網(wǎng)藥品“國家基本藥物”的標注屬性調(diào)整完畢，我省自2018年11月1日起正式實施2018年版目錄。2018年版國家基本藥物堅持中西醫(yī)并重，覆蓋臨床主要病種，突出常見病、慢性病以及負擔重、危害大的疾病和公共衛(wèi)生等基本用藥需求，注重兒童等特殊人群用藥，共685種，涉及1100多個劑型、1800多個規(guī)格。
自2018年11月1日起，對《國家基本藥物目錄（2018 年版）》內(nèi)暫時未納入平臺采購的藥品，由省公共資源交易服務(wù)中心按照規(guī)定程序及時納入省平臺掛網(wǎng)產(chǎn)品目錄。全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時調(diào)整藥品采購目錄，做好《國家基本藥物目錄（2018年版）》的執(zhí)行工作。
????二、全面配備優(yōu)先使用基本藥物
??? 《國家基本藥物目錄（2018年版）》是各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機 構(gòu)配備使用藥品的重要依據(jù)，各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在全面 配備的基礎(chǔ)上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。要及時完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，對基本藥物進行顯著標識，推出提示信息，引導(dǎo)醫(yī)生優(yōu)先使用，并將國家基本藥物優(yōu)先使用情況作為處方點評的重點內(nèi)容，定期統(tǒng)計、分析、通報。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購基本藥物金額占藥品采購總金額的比例原則上應(yīng)控制在原有水平以上。
為保障上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥銜接，各級衛(wèi)生健康行政部門要進一步規(guī)范上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格，實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療的上下聯(lián)動，保障各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥需求。各地可在全面配備基本藥物的基礎(chǔ)上，自行選擇以市、縣（區(qū)）或醫(yī)聯(lián)體為單位統(tǒng)一公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購目錄，并積極采取有效的激勵約束機制，促進基本藥物使用，保證基本藥物的主導(dǎo)地位。
??? 三、加強基本藥物使用監(jiān)測和評價
??? 各級衛(wèi)生健康行政部門要以基本藥物為重點，依托省醫(yī)藥集中采購服務(wù)平臺監(jiān)管賬號，切實加強對藥品集中采購的監(jiān)測監(jiān)管，并不斷完善短缺藥品監(jiān)測體系和應(yīng)對機制。要依據(jù)《國家基本藥物目錄（2018 年版）》制定基本藥物考核評價辦法，將基本藥物配備使用和基本藥物制度實施情況與基本藥物補助資金掛鉤，納入轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的目標考核范圍，確保基本藥物在各級公立醫(yī)療機構(gòu)全面優(yōu)先配備使用。要依托現(xiàn)有設(shè)施資源積極開展藥品臨床綜合評價，以《國家基本藥物目錄（2018 年版）》為重點制定評價指標，編制工作方案，逐步建立綜合評價結(jié)果產(chǎn)出的關(guān)聯(lián)應(yīng)用機制，為基本藥物遴選、藥品供應(yīng)保障、臨床合理使用、國家藥物政策完善以及合理設(shè)定基本藥物配備使用比例發(fā)揮基礎(chǔ)和支撐作用。
??? 四、強化組織保障,確保末端落實
?? （一）高度重視，加強組織領(lǐng)導(dǎo)?！秶一舅幬锬夸洠?018 年版）》的實施是不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，對于 鞏固完善國家基本藥物制度，促進藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)，強化基本藥物功能定位，推動公立醫(yī)院改革具有重要意義。各級衛(wèi)生健康行政部門、公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要高度重視，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好貫徹落實。
?? （二）落實責任，加強督導(dǎo)評估。各級衛(wèi)生健康行政部門要認真落實責任，切實加強對公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用的政策培訓和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時將公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物的情況納入年度工作考核內(nèi)容，逐步健全和完善基本藥物制度實施督導(dǎo)評估制度。同時，鼓勵各地結(jié)合實際，重點圍繞基本藥物保障供應(yīng)、優(yōu)先配備使用、降低群眾負擔等方面探索有效措施，保障人民群眾基本用藥需求。
?? （三）加強宣傳，及時反饋信息。各級衛(wèi)生健康行政部門、公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要積極通過多種渠道，充分宣傳基本藥物制 度的目標定位、重要意義和政策措施。堅持正確的輿論導(dǎo)向，加強政策解讀，妥善回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，營造基本藥物制度實施的良好氛圍。對實施《國家基本藥物目錄（2018 年版）》和基本藥物制度中遇到的問題，要及時匯總報告省衛(wèi)生健康委。
?海南省衛(wèi)生健康委員會
2018年11月8日