根據(jù)省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳《轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)療保障局財(cái)政部關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(遼醫(yī)保﹝2019﹞18號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整?,F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:
一、籌資標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的55元/年提高至70元/年。
二、支付標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線統(tǒng)一調(diào)整為12000元。大病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段補(bǔ)償,補(bǔ)償比例分段遞增,補(bǔ)償額度實(shí)行累計(jì)計(jì)算,上不封頂。參保人年度內(nèi)發(fā)生個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線標(biāo)準(zhǔn)5萬(wàn)元以內(nèi)(含5萬(wàn)元)補(bǔ)償60%;超過起付線標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用,每增加5萬(wàn)元,補(bǔ)償比例增加5個(gè)百分點(diǎn),最高補(bǔ)償比例為70%。
三、待遇傾斜政策
降低建檔立卡貧困人口、低保對(duì)象、特困人員等貧困群體城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線至一般居民的50%,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線以上的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高至70%。
上述政策自2019年1月1日起執(zhí)行,巳按原政策支付完畢的,應(yīng)按照新的待遇標(biāo)準(zhǔn)予以調(diào)整。