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【江蘇】江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省衛(wèi)生健康委員會 江蘇省中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范整合中醫(yī)針法、骨傷和特殊療法類醫(yī)療服務價格項目的通知

發(fā)布時間:2025/6/19 11:35:42

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正文:

各設區(qū)市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委(中醫(yī)藥管理局),在寧?。ú浚俟⑨t(yī)療機構:

??? 根據(jù)國家醫(yī)療保障局《中醫(yī)針法類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》(醫(yī)保價采函〔2024〕36號)、《中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》(醫(yī)保價采函〔2024〕214號)和《中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》(醫(yī)保價采函〔2024〕215號)要求,經調查論證并報告國家醫(yī)保局同意后,現(xiàn)就統(tǒng)一規(guī)范整合我省中醫(yī)針法、骨傷和特殊療法類醫(yī)療服務價格項目通知如下:

??? 一、整合中醫(yī)類相關價格項目。按照“服務產出為導向”的原則,統(tǒng)一規(guī)范整合我省中醫(yī)針法、骨傷和特殊療法類醫(yī)療服務價格項目,設立“常規(guī)針法”等25項新的中醫(yī)類醫(yī)療服務價格項目,停用現(xiàn)行55項中醫(yī)類醫(yī)療服務價格項目(見附件)。

??? 二、合理制定中醫(yī)類項目價格。各設區(qū)市醫(yī)療保障部門要以資源消耗為基礎,綜合考慮規(guī)范整合后的中醫(yī)類項目服務產出、價格構成等要素,合理制定公立醫(yī)療機構政府指導價,并保持整合前后項目價格的相對平穩(wěn)。

??? 三、支持中醫(yī)類項目優(yōu)質優(yōu)價。“常規(guī)針法”等中醫(yī)針法類非藥物治療項目,按照醫(yī)務人員技術等級分級定價,等級差價以政府指導價格為基礎,副主任醫(yī)師可加收不超過20%,主任醫(yī)師加收不超過40%,加收標準與各市中醫(yī)灸法、推拿項目保持一致。對于符合兒童加收情形的項目,6周歲及以下兒童可加收30%。

??? 四、明確醫(yī)保支付政策。明確中醫(yī)類25項醫(yī)療服務項目醫(yī)保支付類別,各地要結合實際,做好乙類醫(yī)療服務項目個人先行自付比例的確定,注重規(guī)范整合前后的待遇銜接。

??? 五、加強監(jiān)管和引導。各設區(qū)市醫(yī)療保障部門要做好項目價格及支付政策的銜接,制定本地區(qū)規(guī)范整合后的中醫(yī)類項目價格。同步做好政策落地執(zhí)行過程中的跟蹤監(jiān)測,出現(xiàn)新情況、新問題,及時報告。

??? 本通知自2025年7月15日執(zhí)行。

江蘇省醫(yī)療保障局江蘇省衛(wèi)生健康委員會

江蘇省中醫(yī)藥管理局

2025年6月17日


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