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附件：甘肅省特需醫(yī)療服務(wù)價格管理暫行辦法
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省發(fā)展改革委??????????????省衛(wèi)生廳
2012年12月5日
附件
甘肅省特需醫(yī)療服務(wù)價格管理暫行辦法
一、為規(guī)范特需醫(yī)療服務(wù)價格行為，促進(jìn)我省特需醫(yī)療服務(wù)健康有序開展，滿足不同層次患者的需求，根據(jù)國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價格管理意見》和省政府有關(guān)要求以及甘肅省物價局甘肅省衛(wèi)生廳《甘肅省非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定，制定本暫行辦法（以下簡稱本辦法）。
????二、本辦法適用于甘肅省內(nèi)依法批準(zhǔn)的三級非營利性醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱醫(yī)療機構(gòu)）開展的特需醫(yī)療服務(wù)。
????三、本辦法所稱特需醫(yī)療服務(wù)是指醫(yī)療機構(gòu)在確保群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求的同時，為滿足少數(shù)患者超出基本醫(yī)療服務(wù)需求和保健的需要，由患者自愿選擇的非必需的醫(yī)療服務(wù)。
四、特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)納入醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一核算，收入應(yīng)全部用于彌補醫(yī)療機構(gòu)開展特需服務(wù)而增加的成本支出。
五、醫(yī)療機構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)須遵循以下要求：
1、開展特需醫(yī)療服務(wù)必須保障正?；踞t(yī)療服務(wù)的資源供應(yīng)和絕大多數(shù)患者就醫(yī)需求；
?????2、醫(yī)療機構(gòu)提供的特需醫(yī)療服務(wù)不得包含政府定價或政府指導(dǎo)價的基本醫(yī)療服務(wù)項目和藥品價格。特需醫(yī)療服務(wù)涉及的基本醫(yī)療服務(wù)項目和藥品價格按政府價格政策規(guī)定執(zhí)行；
?3、開展特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)設(shè)置獨立病區(qū)（診區(qū)），獨立管理；
?????4、特需醫(yī)療服務(wù)必需堅持內(nèi)容公開，服務(wù)高效優(yōu)質(zhì)，質(zhì)價相符，患者自愿選擇的原則。
六、根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)目前主要在病房、門診開展特需服務(wù)的實際，開展特需病房、特需門診服務(wù)應(yīng)具備以下條件：
1.特需病房：
①特需病區(qū)的設(shè)置面積應(yīng)控制在醫(yī)療機構(gòu)病房總建筑面積的5%以內(nèi)；輔助用房面積不低于特需病區(qū)面積的40%。醫(yī)療機構(gòu)特需病房應(yīng)按套間條件設(shè)置，每套病房建筑面積原則上不低于50平方米。
②配置設(shè)施設(shè)備：病房應(yīng)配置陪護(hù)房、沙發(fā)組、茶幾、衣柜、空調(diào)、電視機、冰箱、微波爐、電話、飲水設(shè)備、呼叫對講系統(tǒng)、網(wǎng)線端口、中心供氧、負(fù)壓吸引設(shè)備、單獨衛(wèi)生間及24小時熱水供應(yīng)等相關(guān)設(shè)施并提供兩種以上報紙。病區(qū)配有監(jiān)護(hù)室、治療室、康復(fù)理療室、污物間、空氣消毒設(shè)備并提供單獨保安服務(wù)，有可供患者休息活動的場所等。
③醫(yī)務(wù)人員配置及服務(wù)：實行專醫(yī)專護(hù)、患者選醫(yī)生制度。根據(jù)患者病情，相關(guān)專業(yè)的臨床科室，均由專業(yè)臨床科室的主任醫(yī)師負(fù)責(zé)對患者的每日診察，主管醫(yī)生應(yīng)經(jīng)患者同意或由患者自由選定。病房床位與病房護(hù)士之比不低于1:3，提供無陪護(hù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
④患者檢查和治療均由專門醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。
2.特需門診：
①特需門診診區(qū)設(shè)置面積應(yīng)控制在醫(yī)療機構(gòu)門診總建筑面積的4%以內(nèi)。特需門診候診區(qū)應(yīng)配備沙發(fā)、茶幾、空調(diào)、電視機、飲水機、衛(wèi)生間、報刊欄、網(wǎng)線端口等。各診室內(nèi)應(yīng)配備常規(guī)醫(yī)療儀器等設(shè)備。
②特需門診服務(wù)應(yīng)設(shè)置專門的特需門診窗口或特需門診服務(wù)臺，實行網(wǎng)上、電話預(yù)約掛號。
③醫(yī)護(hù)人員配置及服務(wù)：由副主任以上醫(yī)師、或經(jīng)患者同意也可由患者自主選定的醫(yī)師開展特需門診服務(wù)，每次診察時間不少于30分鐘。每位患者均由開展特需門診服務(wù)的醫(yī)師和單獨護(hù)理人員負(fù)責(zé)提供包括掛號、診療、送檢和取藥等全程診療。對每位門診患者建立規(guī)范的疾病隨訪檔案。
七、上述開展特需醫(yī)療服務(wù)規(guī)定要求由價格、衛(wèi)生主管部門在核定服務(wù)價格時考核。醫(yī)療機構(gòu)不得隨意減少服務(wù)內(nèi)容。
八、特需醫(yī)療服務(wù)價格實行指導(dǎo)價管理，由價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政主管部門確定。醫(yī)療機構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)執(zhí)行同一價格。醫(yī)療機構(gòu)可在規(guī)定的最高限價內(nèi)確定具體價格，下浮不限。
九、醫(yī)療機構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)提前向衛(wèi)生、價格主管部門申報其開展特需醫(yī)療服務(wù)的項目、范圍、內(nèi)容、設(shè)施條件、成本等相關(guān)情況和資料，經(jīng)衛(wèi)生、價格主管部門審核同意后方可開展特需醫(yī)療服務(wù)。
十、醫(yī)療機構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)，其特需醫(yī)療服務(wù)價格按分級管理原則，省管醫(yī)療機構(gòu)由省級價格、衛(wèi)生主管部門審核批準(zhǔn)，其他醫(yī)療機構(gòu)按地域隸屬關(guān)系由市州級價格、衛(wèi)生主管部門報省級價格、衛(wèi)生主管部門備案后審核批準(zhǔn)。
十一、特需病房服務(wù)統(tǒng)一為“特需病房床位費”，項目編碼為TX0000001。特需門診服務(wù)統(tǒng)一為“特需門診服務(wù)”，項目編碼為TX0000002。各醫(yī)療機構(gòu)不得擅自增設(shè)項目名稱和項目編碼。
十二、特需醫(yī)療服務(wù)成本主要由房屋折舊、管理服務(wù)人員工資、輔助設(shè)備折舊、運行費用等因素構(gòu)成。
????十三、醫(yī)療機構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)，實行服務(wù)項目、價格公示制度。醫(yī)療機構(gòu)必須在服務(wù)場所明顯位置公示其服務(wù)內(nèi)容和價格，由患者自愿選擇，接受社會監(jiān)督。
十四、各級價格、衛(wèi)生主管部門每兩年對醫(yī)療機構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù)的配置條件、服務(wù)內(nèi)容、價格執(zhí)行情況等進(jìn)行審核，經(jīng)審核對開展特需醫(yī)療服務(wù)不到位的醫(yī)療機構(gòu)，責(zé)成定期改進(jìn)，不改進(jìn)或改進(jìn)后仍不具備開展條件的，停止其開展特需醫(yī)療服務(wù)。
十五、醫(yī)療機構(gòu)收取各項費用必須向患者免費提供特需醫(yī)療服務(wù)費用清單，并使用財政部門監(jiān)制的統(tǒng)一票據(jù)。
十六、衛(wèi)生、價格主管部門要加強對特需醫(yī)療服務(wù)項目和價格的監(jiān)督管理，對擅自擴(kuò)大特需醫(yī)療服務(wù)收費范圍和標(biāo)準(zhǔn)的按有關(guān)規(guī)定依法查處。
十七、各市州價格、衛(wèi)生主管部門可根據(jù)本辦法，結(jié)合實際制定配套細(xì)則，完善特需醫(yī)療服務(wù)項目價格管理。
十八、本辦法由省價格主管部門會同衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)解釋。
十九、本辦法自2012年12月10日試行。