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【國家】國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大二次會議第3356號建議的答復

發(fā)布時間:2019/9/24 15:12:08

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正文:

李莉代表:

您提出的關于將大小便失禁及尿潴留患者使用的護理用品納入醫(yī)保報銷目錄的建議收悉,現答復如下:

原勞動保障部等7部門制定的《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準意見的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕22號),采用排除法分別規(guī)定了醫(yī)保不予支付費用和支付部分費用的診療項目范圍,其中支付部分費用的診療項目范圍包括了“各省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料”。在此基礎上,各統(tǒng)籌地區(qū)根據自身經濟發(fā)展水平、醫(yī)?;鹬Ц赌芰歪t(yī)療技術發(fā)展等實際情況,確定本地基本醫(yī)療保險支付范圍和支付水平。據此,各省(區(qū)、市)已經將符合條件的醫(yī)療服務設施和醫(yī)用材料按規(guī)定納入了本地醫(yī)保支付范圍。

關于您所反映的紙尿片、紙尿褲等一次性用品的費用問題,由于此類產品屬于日用品,不是醫(yī)療產品,按照基本醫(yī)保相關法律法規(guī)和文件規(guī)定,不在醫(yī)保基金支付范圍內。此外,國家近年來加大投入力度,逐步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,通過資助困難群眾參加基本醫(yī)保,對困難群眾參保后個人及其家庭難以承擔的政策范圍內自付費用再給予補助。各地按照中央脫貧攻堅決策部署,落實國家醫(yī)保局、財政部、國務院扶貧辦聯合印發(fā)的《醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案(2018-2020年)》,通過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障等精準施策,貧困人口住院醫(yī)療費用實際支付水平可達到80%以上,對個人家庭負擔仍然較重的進一步加大了傾斜救助力度。

下一步,我們將根據醫(yī)保基金承受能力,適時組織專家調整完善基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目管理,指導地方將符合條件的醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍,切實減輕群眾醫(yī)療費用負擔,努力解決因病致貧因病返貧問題

感謝您對醫(yī)療保障事業(yè)的支持和關心。

國家醫(yī)療保障局

2019年9月12日

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