州社會(huì)保險(xiǎn)管理局，各縣市人力資源和社會(huì)保障局、社會(huì)保險(xiǎn)管理局：
根據(jù)自治區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理局《關(guān)于進(jìn)一步做好跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算有關(guān)工作的通知》要求，為更好地做好博州跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)直接結(jié)算工作，確保各類備案人員在跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利實(shí)現(xiàn)住院即時(shí)結(jié)算，現(xiàn)結(jié)合博州實(shí)際，將跨省異地就醫(yī)結(jié)算經(jīng)辦有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、為及時(shí)享受異地就醫(yī)（住院）直接結(jié)算待遇，參保人員辦理取消或變更登記業(yè)務(wù)時(shí)間限制從一年以上調(diào)整為六個(gè)月以上。
二、參保人員在窗口、電話或微信咨詢異地居?。ò仓茫┦掷m(xù)時(shí)，參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)務(wù)必一次性告知備案程序：異地（安置）人員填寫登記表>參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)通異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)>參保人員持社?？ㄔ谧灾鬟x擇5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
三、各縣市社保局應(yīng)積極創(chuàng)造條件，建立窗口備案、傳真?zhèn)浒傅榷喾N服務(wù)渠道，確保異地就醫(yī)備案渠道通暢。
四、參保人員在異地因急危重癥住院，在5個(gè)工作日內(nèi)與參保單位或所屬地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案登記，確保住院費(fèi)用直接結(jié)算，以減輕參保人員負(fù)擔(dān)。（注：辦理此類備案時(shí)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需留存：情況說(shuō)明、就診醫(yī)院的急危重癥證明）
五、各縣市社會(huì)社保局要加大異地就醫(yī)宣傳。重點(diǎn)告知參保群眾備案條件、注意事項(xiàng)，重點(diǎn)解釋：就醫(yī)地目錄、參保地待遇、就醫(yī)地管理的政策要點(diǎn)、可能的待遇差異及解決辦法，引導(dǎo)群眾積極主動(dòng)辦理備案登記，直接異地結(jié)算。避免使用“全國(guó)漫游”、“自由就醫(yī)”等易誤導(dǎo)的說(shuō)法。
注：符合辦理異地（安置）手續(xù)的四類人員：1、異地安置的退休人員；2、異地長(zhǎng)期居住人員；3、常駐異地的工作人員；4、異地轉(zhuǎn)診人員。
2018年10月24日