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【龍巖】福建省龍巖市醫(yī)療保障局 龍巖市衛(wèi)生健康委員會關于調整和重新公布按病種價格等有關問題的通知

發(fā)布時間:2019/8/19 16:07:37

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正文:

各縣(市、區(qū))醫(yī)保局、衛(wèi)健局,市屬各公立定點醫(yī)院、各縣(市、區(qū))二級公立定點醫(yī)院,市醫(yī)管中心:

根據(jù)《關于世行貸款醫(yī)改促進目福建省2019年度重點工作任務的通知》(閩衛(wèi)體改〔2019〕31號)的文件精神,以及我市各醫(yī)院在按病種收付費執(zhí)行工作過程中所反饋的問題和提出的建議,經(jīng)研究,決定調整以及重新公布我市按病種價格,有關事項通知如下:

?? ?一、調整和新增了部分病種價格

根據(jù)我市從去年8月1日開展按病種收付費工作的評估情況以及醫(yī)療機構的意見,對原病種部分價格進行了調整,新增了一批病種,共制定了561種病種,其中省定病種230種(編碼全省統(tǒng)一),市定病種331種(原市定病種編碼的序號根據(jù)疾病類別重新進行了調整),具體病種編碼和價格詳見附件1。

?二、相關醫(yī)保支付政策

(一)根據(jù)省醫(yī)保局的意見,我市個人自付政策仍按《龍巖市醫(yī)療保障管理局 龍巖市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于在龍巖市公立醫(yī)院推行按病種收付費有關問題的通知》(龍醫(yī)保〔2018〕59號)的規(guī)定執(zhí)行。

(二)分娩期間所發(fā)生的新生兒篩查項目市級321元、縣級315元(共30項,見附件2)費用為自費項目,不包括在病種費用中,由患者自行支付,設立新生兒篩查編碼“CBZ004000000”,各醫(yī)院按此編碼進行收費。

?? ?(三)我市按病種收付費工作的其他相關要求仍按《龍巖市醫(yī)療保障管理局 龍巖市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于在龍巖市公立醫(yī)院推行按病種收付費有關問題的通知》(龍醫(yī)?!?018〕59號)和《龍巖市醫(yī)療保障管理局 龍巖市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于加強按病種收付費管理工作的通知》(龍醫(yī)?!?018〕82號)的規(guī)定執(zhí)行。

(四)按病種收費實行最高限價管理,各醫(yī)院可根據(jù)自身實際情況下調符合本院實際的收費標準,并報醫(yī)保、衛(wèi)健部門備案后即可執(zhí)行,收費標準調整后,醫(yī)保支付比例不變。

(五)市醫(yī)管中心和各定點醫(yī)療機構要及時做好信息系統(tǒng)的維護和更新工作,確保按病種收付費工作按時實施。各醫(yī)院加強政策宣傳引導,醫(yī)院應認真、耐心回應患者關切的問題,取得患者及家屬的理解、配合和支持,確保按病種收費工作的順利實施。???

三、實施時間

本文件自2019年8月10日起實施,8月10日后入院的病人按此文件執(zhí)行。此前有關規(guī)定與本通知規(guī)定的病種價格不一致的,以本通知為準。對執(zhí)行中遇到的新情況、新問題,請及時向市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委反映。?

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龍巖市醫(yī)療保障局??? 龍巖市衛(wèi)生健康委員會

2019年7月29日

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