慢性病門診適用于參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員,旨在減輕一些特定的不需要住院且醫(yī)療費(fèi)用較高的患慢性病人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。參保人員經(jīng)二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診符合慢性病門診配藥管理的,享受慢性病門診醫(yī)療待遇。需要長期服用的治療性藥品,在市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的,普通門診統(tǒng)籌基金年度支付限額適當(dāng)提高,2019年起報銷比例在普通門診報銷比例基礎(chǔ)上提高10個百分點(diǎn)?,F(xiàn)介紹高血壓病的確診依據(jù)、配藥種類、支付限額提高標(biāo)準(zhǔn)及辦理流程。
一、確診依據(jù):3次以上非同日血壓高于140/90mmHg。
備注:申辦需攜帶資料:提供二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)3次以上非同日血壓高于140/90mmHg的門診病歷。
二、配藥種類:
1.降壓藥包括:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)、血管緊張素II受體拮抗藥(ARB)、β受體阻滯藥、鈣離子拮抗劑(CCB)、
а受體阻滯藥、復(fù)方降壓藥、利尿劑???????????????????????????????2.抗血小板藥物:阿司匹林,替格瑞洛、氯吡格雷(不能耐受阿司匹林者)
3.他汀類降脂藥
三、支付限額提高標(biāo)準(zhǔn):
1000元
四、辦理流程:
1、經(jīng)治醫(yī)師在醫(yī)生工作站上按要求填寫備案表、協(xié)助病人準(zhǔn)備材料、出具診斷意見,網(wǎng)上提交到醫(yī)院醫(yī)保辦;
2、醫(yī)院醫(yī)保辦受理、審核、備案、打印病種信息表、發(fā)專用病歷。