根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于將17種抗癌藥納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2018〕17號(hào)）要求，現(xiàn)就阿扎胞苷等17種抗癌藥納入我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、將抗癌藥通過(guò)談判降價(jià)納入醫(yī)保支付范圍是落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，減輕人民群眾用藥負(fù)擔(dān)的重要舉措，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生和人社部門(mén)要認(rèn)真做好組織工作，確保此項(xiàng)工作順利開(kāi)展。
二、將阿扎胞苷等17種國(guó)家談判抗癌藥品（具體見(jiàn)附件，以下統(tǒng)稱“17種談判藥品”）納入《甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（2017年版）》中“談判藥品目錄”乙類藥品范圍。
三、各市州通過(guò)金保專網(wǎng)FTP服務(wù)器（10.192.129.205）下載17種談判藥品名單并組織各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在11月16日前完成對(duì)碼工作。醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)要做好與藥品目錄編碼的銜接工作，及時(shí)更新城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保省級(jí)信息系統(tǒng)，將17種抗癌藥品納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷藥品目錄內(nèi)。
四、17種談判藥品支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)保基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用，各統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)疾病發(fā)病率和基金承受能力等因素做好測(cè)算，合理確定基本醫(yī)保和參保人員分擔(dān)比例。規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2020年11月30日，有效期滿后按照國(guó)家醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi)，如有通用名稱藥物（仿制藥）上市，談判藥品仿制藥支付標(biāo)準(zhǔn)暫按仿制藥實(shí)際市場(chǎng)銷售價(jià)格執(zhí)行，但不得超過(guò)“醫(yī)保發(fā)〔2018〕17號(hào)”文件中相應(yīng)談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。如仿制藥規(guī)格與談判藥品不一致的，參照《國(guó)家發(fā)站改革委關(guān)于印發(fā)<藥品差比價(jià)規(guī)則>的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2011〕2452號(hào)）計(jì)算。
五、17種談判藥品按照省醫(yī)改辦、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳《關(guān)于執(zhí)行國(guó)家36種談判藥品談判結(jié)果的通知》（甘醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕32號(hào)）中有關(guān)國(guó)家談判藥品管理的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。談判藥品納入特殊用藥管理，暫不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比考核。各市州要進(jìn)一步完善談判藥品的管理辦法，明確談判藥品的供應(yīng)渠道和醫(yī)保報(bào)銷途徑，采取有效措施保障談判藥品的使用和報(bào)銷。
六、17種談判藥品的相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)要于11月18日前在省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)上完成掛網(wǎng)調(diào)價(jià)工作，逾時(shí)未按要求進(jìn)行價(jià)格調(diào)整的藥品，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)將暫停醫(yī)?；鹬Ц丁?
七、因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出總額控制指標(biāo)的，年底清算時(shí)給予合理調(diào)整，并在制定2019年總額控制指標(biāo)時(shí)綜合考慮談判藥品合理使用的因素。嚴(yán)格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍，加強(qiáng)使用管理，對(duì)費(fèi)用高、用量大的藥品要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析，確保醫(yī)?；鸢踩?
八、本通知自2018年11月18日開(kāi)始執(zhí)行。
甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委???????甘肅省人力資源和社會(huì)保障廳???
2018年10月30日