各縣（市、區(qū)）人社局、衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政局、物價(jià)局：
??? 為深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，更好地發(fā)揮醫(yī)保支付對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制約束作用，提高基金使用效率，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕55號(hào)）和《省人民政府關(guān)于印發(fā)湖北省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（鄂政發(fā)〔2017〕36號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定了《孝感市深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。各縣（市、區(qū)）可根據(jù)本地實(shí)際，結(jié)合本實(shí)施方案制定具體實(shí)施辦法。
孝感市人力資源和社會(huì)保障局????孝感市財(cái)政局
孝感市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)????孝感市物價(jià)局
2018年8月31日
孝感市深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案
為更好保障參保人員權(quán)益、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)在醫(yī)改中的基礎(chǔ)性作用，根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2017〕55號(hào)）和《省人民政府關(guān)于印發(fā)湖北省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（鄂政發(fā)〔2017〕36號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想??以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系，全面建立并不斷完善符合我市實(shí)際的醫(yī)療保險(xiǎn)支付體系。健全醫(yī)療保險(xiǎn)支付機(jī)制和利益調(diào)控機(jī)制，實(shí)行精細(xì)化管理，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本、合理收治和轉(zhuǎn)診患者的內(nèi)生動(dòng)力，引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置和患者有序就醫(yī)，支持建立分級(jí)診療模式和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，切實(shí)保障廣大參保人員基本醫(yī)療權(quán)益和醫(yī)療保險(xiǎn)制度長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。
（二）基本原則??保障基本。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余，合理控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用，不斷提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率，著力保障參保人員基本醫(yī)療需求，筑牢保障底線。
健全機(jī)制。發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的“第三方”優(yōu)勢(shì)，健全醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束機(jī)制以及對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制機(jī)制。完善醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間公開透明的協(xié)商談判機(jī)制和“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的獎(jiǎng)懲機(jī)制，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理的積極性，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從規(guī)模擴(kuò)張向內(nèi)涵式發(fā)展轉(zhuǎn)變。
強(qiáng)化管理。建立健全以保證質(zhì)量、控制成本、規(guī)范診療為核心的醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)與監(jiān)管體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約，逐步將醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為。
統(tǒng)籌推進(jìn)。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥各項(xiàng)改革，注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)調(diào)性，加強(qiáng)協(xié)同配合，聚集人社、財(cái)政、衛(wèi)計(jì)、物價(jià)等部門合力，多措并舉，實(shí)現(xiàn)政策疊加效應(yīng)。
（三）改革目標(biāo)??進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理，完善醫(yī)療保險(xiǎn)基金總額控制辦法，全面推行以按病種付費(fèi)為主、按人頭、按床日和按項(xiàng)目付費(fèi)為輔的多元復(fù)合式支付方式改革。不斷擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量和實(shí)施范圍，到2020年底，按病種付費(fèi)的病種數(shù)量不低于150個(gè)，醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，在全市范圍內(nèi)全面實(shí)施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合式醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式，按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。
二、主要內(nèi)容
（一）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理??1.科學(xué)編制醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，科學(xué)編制并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算。根據(jù)繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)率、參保人數(shù)等因素，全面、準(zhǔn)確、完整地編制基金收入預(yù)算。綜合考慮以前年度支出規(guī)模、本市醫(yī)療費(fèi)用水平、醫(yī)療費(fèi)控制目標(biāo)、參保人員年齡結(jié)構(gòu)、享受待遇人數(shù)、待遇政策調(diào)整、病種結(jié)構(gòu)變化等因素，編制基金支出預(yù)算。探索建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)精算制度，開展醫(yī)療保險(xiǎn)基金精算分析。
2.全面實(shí)施總額預(yù)算管理。在醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度支出預(yù)算范圍內(nèi)，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)住院、門診大病、城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌等各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出全面實(shí)施總額預(yù)算管理。采取市級(jí)統(tǒng)籌、分級(jí)管理的經(jīng)辦管理模式，合理確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度預(yù)算總額。根據(jù)上年度基金實(shí)際支出和預(yù)計(jì)支出增長(zhǎng)情況，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、推進(jìn)分級(jí)診療和基本醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量等因素，確定本年度預(yù)算總額，原則上醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出增幅不得高于上一年度，支出增幅控制在10%以內(nèi)?？傤~控制指標(biāo)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)等適當(dāng)傾斜。
3.健全總額控制辦法。完善與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，建立統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量、醫(yī)療費(fèi)用總量與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)?；鹬Ц赌芰ο噙m應(yīng)的宏觀調(diào)控機(jī)制，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。以上年度醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際發(fā)生數(shù)為基數(shù)，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付能力、獎(jiǎng)懲激勵(lì)、合理增長(zhǎng)速度等因素確定當(dāng)年度醫(yī)療保險(xiǎn)支付額度。對(duì)超出總額控制指標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理增加的工作量，可根據(jù)考核情況按協(xié)議約定在基金支出預(yù)算范圍內(nèi)給予補(bǔ)償，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。逐步實(shí)行按區(qū)域、級(jí)別、類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制代替具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作、有序競(jìng)爭(zhēng)和資源合理配置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)共體）醫(yī)療保險(xiǎn)年度總控資金實(shí)行“按季預(yù)撥、年度決算”，季度預(yù)撥額為年初確定季度總控資金額的90%。
（二）積極推進(jìn)多元復(fù)合式支付方式改革??1.實(shí)行多元復(fù)合式支付方式。在全面實(shí)施總額預(yù)算的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)多元化、復(fù)合式付費(fèi)方式改革，對(duì)住院及門診大病醫(yī)療服務(wù)主要實(shí)行按病種付費(fèi)，積極探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)；對(duì)精神類疾病住院治療、住院康復(fù)治療等長(zhǎng)期、慢性病醫(yī)療服務(wù)實(shí)行按床日付費(fèi)；對(duì)門診統(tǒng)籌實(shí)行按人頭付費(fèi)；積極開展對(duì)醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體按區(qū)域人頭總額付費(fèi)試點(diǎn)并逐步推廣。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
2.重點(diǎn)推行按病種付費(fèi)。原則上對(duì)診療方案和出入院標(biāo)準(zhǔn)比較明確、診療技術(shù)比較成熟的疾病實(shí)行按病種付費(fèi)。逐步將日間手術(shù)以及符合條件的中西醫(yī)病種門診治療納入醫(yī)保按病種支付范圍，并根據(jù)實(shí)施情況，不斷擴(kuò)大日間手術(shù)病種數(shù)量；鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展日間手術(shù)。建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)商談判機(jī)制，以既往費(fèi)用數(shù)據(jù)和醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付能力為基礎(chǔ)，在保證療效的基礎(chǔ)上合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)適宜技術(shù)使用，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。做好與按病種收付費(fèi)政策銜接，合理確定收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保與個(gè)人分擔(dān)比例。
3.積極推進(jìn)縣（市、區(qū)）醫(yī)共體總額付費(fèi)。支持各縣（市、區(qū)）組建縣域醫(yī)共體，理順緊密型醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體的內(nèi)部管理、運(yùn)行和評(píng)估機(jī)制。對(duì)已實(shí)現(xiàn)人員資源、財(cái)務(wù)管理、設(shè)備管理、藥品管理、業(yè)務(wù)管理“五統(tǒng)一”的緊密型醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體，按服務(wù)人數(shù)、歷史費(fèi)用及醫(yī)療保險(xiǎn)支出實(shí)行總額付費(fèi)，形成正向激勵(lì)引導(dǎo)機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，促進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”分級(jí)診療服務(wù)體系加快形成。
4.完善按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在個(gè)人年度總籌資（財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)）的7%左右，具體管理及考核辦法另行制定。從治療方案標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估指標(biāo)明確的門診慢性病入手，開展特殊慢性病按人頭付費(fèi)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好健康管理。對(duì)于精神病、安寧療護(hù)、醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期醫(yī)療照護(hù)治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病，可采取按床日付費(fèi)的方式，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)平均住院天數(shù)、日均費(fèi)用以及治療效果的考核評(píng)估。
（三）強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理??完善醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議管理，將監(jiān)管重點(diǎn)從醫(yī)療費(fèi)用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。全面推行醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算從部分審核向全面審核轉(zhuǎn)變，從事后糾正向事前提示、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)變，從單純管制向監(jiān)督、管理、服務(wù)相結(jié)合轉(zhuǎn)變。不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，確保信息安全。積極探索將醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式，將監(jiān)管考核結(jié)果向社會(huì)公布，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員管理。
三、改革措施
（一）創(chuàng)新醫(yī)療保險(xiǎn)支付管理機(jī)制??建立由市人社、財(cái)政、衛(wèi)計(jì)、物價(jià)等部門和醫(yī)院管理專家、臨床專家、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表等多方參與的醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)，研究定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類分級(jí)管理方案、考核評(píng)估辦法、總額控制預(yù)算指標(biāo)分配和年終決算規(guī)則。完善以醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量績(jī)效為基礎(chǔ)的績(jī)效考核評(píng)估體系，提高總額控制預(yù)決算的科學(xué)性、合理性和公平性。健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商談判機(jī)制，鼓勵(lì)同級(jí)別、同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集體協(xié)商，以透明促共識(shí)，協(xié)商分配總額控制預(yù)算指標(biāo)。定期召開各級(jí)別、各類別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)和總控預(yù)算指標(biāo)執(zhí)行情況分析會(huì)議，建立級(jí)（類）別內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我協(xié)商、自我平衡、自我約束機(jī)制。
（二）完善醫(yī)療保險(xiǎn)支付政策??充分考慮醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付能力、社會(huì)總體承受能力和參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)能力，堅(jiān)持基本保障和責(zé)任分擔(dān)的原則，按照規(guī)定程序調(diào)整待遇政策?？茖W(xué)合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和基本服務(wù)設(shè)施的醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)。按照國家改革部署要求，嚴(yán)格規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任邊界，重點(diǎn)保障符合“臨床必需、安全有效、價(jià)格合理”原則的藥品、醫(yī)療服務(wù)和基本服務(wù)設(shè)施相關(guān)費(fèi)用。
（三）夯實(shí)醫(yī)療信息化管理基礎(chǔ)??加快推行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，統(tǒng)一疾病分類編碼、手術(shù)與操作編碼系統(tǒng)，規(guī)范病歷及病案首頁書寫內(nèi)容并加強(qiáng)質(zhì)量控制，為全面推行按病種付費(fèi)和按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)打下良好基礎(chǔ)。探索運(yùn)用大數(shù)據(jù)方法、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和疾病診斷相關(guān)分組管理原理，建立病種組合指數(shù)集，測(cè)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均病種指數(shù)和指數(shù)單價(jià)費(fèi)用等管理指標(biāo)，優(yōu)化績(jī)效考核的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用。
（四）積極推進(jìn)分級(jí)診療??結(jié)合分級(jí)診療模式和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度建設(shè)，引導(dǎo)參保人員優(yōu)先到基層首診，對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線，對(duì)縣（市、區(qū)）醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)總額付費(fèi)，完善醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)營(yíng)機(jī)制，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診。積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約服務(wù)費(fèi)由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)按相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行，發(fā)揮家庭醫(yī)生在居民健康和醫(yī)療保險(xiǎn)控費(fèi)方面的“守門人”作用。
（五）積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制相關(guān)改革??區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃應(yīng)充分考慮城鄉(xiāng)分布特點(diǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付能力、人群密度及就醫(yī)意向等因素，合理規(guī)劃醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布和數(shù)量，做到布局合理、服務(wù)有序、供需平衡。推行臨床路徑管理，提高診療行為透明度。推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢查。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率和費(fèi)用信息公開機(jī)制，將費(fèi)用、患者負(fù)擔(dān)水平等指標(biāo)定期公開，接受社會(huì)監(jiān)督，并為參保人就醫(yī)選擇提供參考。完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核和收入分配機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立以合理診療為核心的績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。規(guī)范和推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。依托基本醫(yī)療保險(xiǎn)的第三方經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，借助其信息化優(yōu)勢(shì)、數(shù)據(jù)分析能力和智力支撐，助力醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革順利推進(jìn)。
四、組織保障
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)??各級(jí)各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的重要性，在市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，立足長(zhǎng)遠(yuǎn)、統(tǒng)籌兼顧、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式及相關(guān)領(lǐng)域改革，妥善做好政策銜接，發(fā)揮政策合力。
（二）明確部門職責(zé)??人社、衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、物價(jià)等部門要根據(jù)各自職能，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，明確時(shí)間表、路線圖，做好規(guī)劃和組織落實(shí)工作。人社部門要充分發(fā)揮牽頭部門的職責(zé)和作用，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，深入調(diào)查研究，不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革政策；衛(wèi)計(jì)部門要督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化管理，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全成本核算和規(guī)范化診療工作；財(cái)政部門要按職責(zé)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理實(shí)施監(jiān)督；物價(jià)部門要會(huì)同衛(wèi)計(jì)、人社部門，根據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的統(tǒng)一部署安排，做好相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作。??
（三）做好效果評(píng)估??及時(shí)開展改革效果評(píng)估，對(duì)改革前后醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平、參保人員健康水平等進(jìn)行綜合評(píng)估，通過評(píng)估發(fā)現(xiàn)支付方式改革進(jìn)程中存在的問題，并予以完善。重視支付方式改革對(duì)特殊群體的影響，確保社會(huì)穩(wěn)定。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)，促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率。妥善做好支付方式改革的全面銜接，防止出現(xiàn)推諉患者現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過渡。
（四）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)??堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，充分調(diào)動(dòng)各方參與醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。定期公布支付方式改革的進(jìn)展及成效，主動(dòng)接受新聞媒體和社會(huì)各界的監(jiān)督，及時(shí)解答社會(huì)各界關(guān)心的問題，爭(zhēng)取各方理解和支持，為支付方式改革營(yíng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。