為加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理，維護醫(yī)?；鸢踩?，市醫(yī)保中心及相關(guān)分中心依照天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議對存在違約行為的天津市寶坻區(qū)黑狼口醫(yī)院等定點醫(yī)藥機構(gòu)作出協(xié)議處理決定，現(xiàn)將有關(guān)情況公告如下：
??? 一、天津市寶坻區(qū)黑狼口醫(yī)院存在重復(fù)收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】17號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；稹?
??? 二、天津市寶坻區(qū)安康醫(yī)院存在將不屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入醫(yī)保基金結(jié)算、重復(fù)收費等違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寶坻分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寶坻分中心處告字【2024】18號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金。
??? 三、天津市河西區(qū)康復(fù)醫(yī)院存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】78號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，責任醫(yī)師記分處理。
??? 四、天津市河西區(qū)柳林醫(yī)院存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】79號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，責任醫(yī)師記分處理。
??? 五、天津市河西區(qū)中醫(yī)醫(yī)院存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】80號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；穑熑吾t(yī)師記分處理。
??? 六、天津河西仁華中醫(yī)醫(yī)院存在超標準收費、藥品超醫(yī)保限定申報的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】81號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金，責任醫(yī)師記分處理。
??? 七、天津市河西區(qū)口腔醫(yī)院存在超標準收費、串換診療項目的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保河西分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保河西分中心處告字【2024】82號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，責任醫(yī)師記分處理。
??? 八、天津和睦御水口腔診所存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保塘沽分中心對其作出協(xié)議處理決定 （醫(yī)保塘沽分中心處告字【2024】45號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金，責任醫(yī)師記分處理。
??? 九、天津市紅橋區(qū)咸陽北路街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在超量開藥的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】53號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
??? 十、天津華博醫(yī)院存在不符合醫(yī)保限定支付范圍的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保紅橋分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保紅橋分中心處告字【2024】54號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
??? 十一、天津市神農(nóng)百草藥業(yè)連鎖有限公司四店存在未按協(xié)議落實管理措施的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保大港分中心對其做出協(xié)議處理決定（醫(yī)保大港分中心處告字【2024】31號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金，收取違約金，責任藥師記分處理。
??? 十二、天津福興醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保限定申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保大港分中心對其做出協(xié)議處理決定（醫(yī)保大港分中心處告字【2024】33號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，責任醫(yī)師記分處理。
??? 十三、天津濱海高新長林堂中醫(yī)門診存在過度診療的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保高新區(qū)分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保高新區(qū)分中心處告字【2024】28號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
??? 十四、天津濱海新區(qū)李凱波診所存在藥品超醫(yī)保限定申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保高新區(qū)分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保高新區(qū)分中心處告字【2024】29號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
??? 十五、天津南開吉康門診部存在藥品超醫(yī)保限定申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】15號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金。
??? 十六、天津美津宜和婦兒醫(yī)院存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】16號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金。
??? 十七、天津廣康醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保支付范圍申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保南開分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保南開分中心處告字【2024】17號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
??? 十八、天津靜海天橋醫(yī)院存在超標準收費、提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】31號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；稹?
??? 十九、天津市靜海區(qū)靜海鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存在超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】32號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
??? 二十、天津市靜海區(qū)醫(yī)院存在串換醫(yī)保目錄、高靠收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保靜海分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保靜海分中心處告字【2024】33號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金。
??? 二十一、天津市寧河區(qū)中醫(yī)醫(yī)院存在重復(fù)收費、串換診療項目、超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寧河分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寧河分中心處告字【2024】36號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金。
??? 二十二、天津市寧河區(qū)醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保支付范圍申報結(jié)算、重復(fù)收費、超標準收費的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寧河分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寧河分中心處告字【2024】37號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金。
??? 二十三、天津市寧河區(qū)蘆臺醫(yī)院存在藥品超醫(yī)保支付范圍申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保寧河分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保寧河分中心處告字【2024】38號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，收取違約金。
??? 二十四、天津濱海新區(qū)東福順中醫(yī)門診有限公司漢沽東福順中醫(yī)門診部存在重復(fù)收費、藥品超醫(yī)保支付范圍申報結(jié)算的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字【2024】13號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)保基金，責任醫(yī)師記分處理。
??? 二十五、中新天津生態(tài)城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在結(jié)算數(shù)據(jù)與實際情況不一致、過度診療的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字【2024】14號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?，責任醫(yī)師記分處理。
??? 二十六、天津市濱海新區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心漢沽分中心存在醫(yī)療保障結(jié)算數(shù)據(jù)與實際情況不一致的違反醫(yī)療保障醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的行為。根據(jù)天津市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議相關(guān)條款之規(guī)定，醫(yī)保中新生態(tài)城分中心對其作出協(xié)議處理決定（醫(yī)保中新生態(tài)城分中心處告字【2024】15號）：約談主要負責人，責令限期整改，追回已支付的醫(yī)?；?。
天津市醫(yī)療保障基金管理中心
2025年5月15日