各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)保局，兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會事務(wù)中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局，各公立醫(yī)療機構(gòu)、有關(guān)單位：
? ? ?為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強護士隊伍建設(shè)優(yōu)化護理服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2024〕36號）精神，充分發(fā)揮價格調(diào)節(jié)作用，支持護理服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，滿足人民群眾多元化護理服務(wù)需求，按照《國家醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)〈護理類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕168號）要求，決定對我市護理類醫(yī)療服務(wù)價格項目進行規(guī)范并將部分護理類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下。
? ? ? ? 一、規(guī)范護理類醫(yī)療服務(wù)價格項目
? ? （一）落實《護理類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》，設(shè)立“特級護理”等22個主項目和6個加收項，按照分級護理、專科護理、專項護理分類設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價格項目（詳見附件1）。
? ? ? ? 1．“分級護理”含一般傳染病護理，納入價格構(gòu)成中，不再單獨計費。“分級護理”中的評估，包括但不限于壓瘡風險評估、跌倒/墜床風險評估、靜脈血栓風險評估、日常生活能力評定、疼痛綜合評定、營養(yǎng)風險篩查、嗆咳風險評估等相關(guān)護理評估，已納入價格構(gòu)成，不作為臨床量表單獨立項，不額外計入收費。
? ? ? ? 2．當天轉(zhuǎn)住院的，“急診留觀護理”與“分級護理”費用不得同時收取。
? ? ? ? 3．除項目有特殊規(guī)定不能同時收取外，?？谱o理可以與分級護理、專項護理同時收取。
? ? ? ? 4．實施免陪照護服務(wù)收費政策。免陪照護服務(wù)是指患者住院期間醫(yī)療機構(gòu)在提供特級或Ⅰ級護理服務(wù)的基礎(chǔ)上，由護士或?qū)I(yè)護理員承擔的生活照料服務(wù)，無需患者家屬或患者家庭自行雇用護理員陪護。免陪照護服務(wù)由患者或患者家屬知情同意后自主選擇?；颊呒彝プ孕泄陀米o理員提供照護服務(wù)的，不屬于醫(yī)療服務(wù)價格管理范疇，價格通過市場化方式形成。
? ? （二）停用“特級護理”等107個醫(yī)療服務(wù)價格項目（詳見附件2）。
? ? ? ?二、醫(yī)保支付政策
? ? 綜合考慮臨床需要、基金支付能力和價格等因素，兼顧醫(yī)保政策延續(xù)性，明確護理類醫(yī)療服務(wù)價格項目的醫(yī)保支付政策（詳見附件1）。
? ? ? ?三、有關(guān)要求
? ? （一）各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按時做好醫(yī)療服務(wù)價格項目的相關(guān)調(diào)整工作，按照臨床診療規(guī)范和價格政策規(guī)定向患者提供服務(wù)并收取費用，不得收取未列明的費用。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按規(guī)定執(zhí)行明碼標價和醫(yī)療費用明細清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價格，做好患者溝通解釋工作，自覺接受社會監(jiān)督。
? ? （二）各區(qū)縣醫(yī)保部門要督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)價格項目，做好宣傳解釋工作，加強調(diào)研和現(xiàn)場檢查核查，確保政策執(zhí)行不走樣。遇有重大問題及時向市醫(yī)保局反饋。
? ? （三）本通知自2025年6月15日起執(zhí)行。原政策文件與本通知不符的，以本通知為準。
重慶市醫(yī)療保障局
2025年5月7日