8月初的一天，湖南省瀘溪縣紀委監(jiān)委談話室敲門聲響起。
“同志，我**是來交代問題的?！眮碚呤且幻心昴凶?，手提公文包，神色有點恍惚。
這名男子告訴辦案人員，他叫楊陽，是瀘溪縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。此次來是為了說清自己虛報套取醫(yī)保資金的行為，并將12萬余元的違紀資金上繳。
“你都存在哪些騙保行為？”辦案人員問。
“主要是虛報費用。比如抽血一項，雖然沒有實施，但我們都在費用支出欄里扣取了費用；還有掛床現(xiàn)象。比如病人劉某掛床住院2045元、病人龔某掛床住院2145元，近三年掛床總共有42人，涉及違規(guī)違法資金5萬余元；還有少許冒名頂替的現(xiàn)象。這次我把近三年來違規(guī)違法套取醫(yī)保資金的12萬余元全部上交……”楊陽還向辦案人員遞交了醫(yī)院自查自糾的情況報告。
“這三年住院人次是多少？多少人虛記費用了？”辦案人員接著問。
“住院數(shù)是1245人次，自查了1245份病歷，每一個人都虛記了39元檢查費?！睏铌栆灰换卮疝k案人員提出的問題。
今年3月以來，湘西自治州紀委監(jiān)委在開展扶貧領域腐敗和作風問題治理中，發(fā)現(xiàn)群眾對醫(yī)保住院報銷問題反映強烈，特別是全州建檔立卡貧困戶醫(yī)保報銷比例大幅提高后，一些醫(yī)療機構(gòu)把醫(yī)療幫扶政策當成“搖錢樹”，以“免費”檢查為名，通過接送五保戶、建檔立卡戶定期到醫(yī)院“住院”等方式，肆意騙取醫(yī)保資金，嚴重威脅醫(yī)保資金運行**。
2018年6月27日，經(jīng)湘西自治州委批準，由湘西自治州紀委監(jiān)委牽頭，公安、人社、衛(wèi)計、審計等職能部門配合，向社會發(fā)布了關(guān)于開展整治騙取醫(yī)保資金專項行動的通告，敦促相關(guān)單位和個人期限主動說明違紀違法問題，全州“反騙?！毙袆永_帷幕。
瀘溪縣紀委監(jiān)委及時召開全縣“反騙?！睂ｍ椥袆觿訂T部署會議，會上詳細講解了主動說明問題并上繳違紀違法所得、認真開展自查自糾和問題整改依紀依法從寬處理和對抗審查從嚴懲治的政策。楊陽作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長參加了此次會議。
會議結(jié)束后，楊陽沒有像往常一樣回家看望父親，而是徑直趕回鄉(xiāng)衛(wèi)生院，迅速召開班子會議傳達全縣“反騙保”動員部署會議精神，并對近三年來自己的住院記錄、病歷、用藥清單、藥品進出庫記錄等數(shù)據(jù)進行全面自查自糾。此時他如坐針氈。
連續(xù)兩個多星期，楊陽日夜提心吊膽，每天到單位最擔心的件事，就是在網(wǎng)上查看全州的反腐敗信息。他說：“身邊的朋友、同事轉(zhuǎn)發(fā)這些微信和通告，我都不敢和他們討論，只有在沒人的時候偷偷看，擔心微信上通報的典型案例哪天就輪到自己?！睏铌栠€說：“每天下班，自己都是**后一個從單位走的。因為自己每次經(jīng)過單位門口張貼的通告前都要駐足細看，又害怕被同事們看到?！?/span>
“如果主動交代違紀事實，作出深刻檢討的會視情節(jié)輕重，依紀從輕或者減輕處分，情節(jié)較輕的可依紀免予紀律處分。”通告上的內(nèi)容反復在楊陽的腦海里縈繞。父親是老院長，生病在長沙住院，曾得過原國家衛(wèi)生部的表彰。如果沒把問題自查清楚、向組織交代，他無顏面對年邁的父親。
“這種提心吊膽的日子太煎熬了!”楊陽說，不如向組織坦白，或許還能獲得從輕處分的機會。終于，他撥通了父親的電話，電話那頭，父親用細微顫抖的聲音勸道：“兒呀，我們犯了錯誤，就要如實向黨組織坦白，爭取組織的寬大處理!”
那晚，楊陽寫了整整10余頁紙的自查自糾情況報告。第二天一早，他就帶著12萬元的現(xiàn)金來到瀘溪縣紀委監(jiān)委交代問題。
對于楊陽交代的問題，瀘溪縣紀委監(jiān)委將進一步核實，對自首情節(jié)依紀依法予以從輕處理。