一、什么是國(guó)家談判藥品？
國(guó)家談判藥品是國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)組織專(zhuān)家與藥企談判，降價(jià)后納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄的藥品。這些藥品往往治療效果好，價(jià)格昂貴或?qū)儆趯?zhuān)利獨(dú)家藥品，涉及癌癥、罕見(jiàn)病、肝炎、糖尿病、心血管、消化道等多種重大疾病，是患這些病的老百姓急用的藥品。目前，國(guó)家談判藥品共有275種，其中西藥213種，中成藥62種。
二、什么是國(guó)家談判藥品“雙通道”？
談判藥品“雙通道”是指通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道，滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。
三、哪些參保人員可以使用國(guó)家談判藥品？
經(jīng)指定醫(yī)院責(zé)任醫(yī)師診斷符合談判藥品使用適應(yīng)癥、臨床診療規(guī)范、醫(yī)保支付相關(guān)規(guī)定和無(wú)使用禁忌癥的酒泉市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參?；颊?。?
四、?國(guó)家談判藥品怎么管理？
協(xié)議期內(nèi)的談判藥品實(shí)施“雙通道”單獨(dú)支付管理和常規(guī)目錄乙類(lèi)管理。
（一）“雙通道”單獨(dú)支付管理藥品（“三定”管理）
將臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不高、使用周期較長(zhǎng)、療程費(fèi)用較高的談判藥品納入“雙通道”。
目前，納入“雙通道”單獨(dú)支付管理的談判藥品有114種。
2021版藥品目錄納入“雙通道”單獨(dú)支付管理談判藥品名錄
?
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序號(hào)
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藥品名稱(chēng)
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序號(hào)
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藥品名稱(chēng)
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1
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阿加糖酶α注射用濃溶液
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25
|
注射用維迪西妥單抗
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|
2
|
人凝血因子Ⅸ
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26
|
阿帕他胺片
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|
3
|
艾曲泊帕乙醇胺片
|
27
|
達(dá)羅他胺片
|
|
4
|
海曲泊帕乙醇胺片
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28
|
注射用泰它西普
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|
5
|
醋酸艾替班特注射液
|
29
|
烏司奴單抗注射液
|
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6
|
波生坦分散片
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30
|
烏司奴單抗注射液(靜脈輸注)
|
|
7
|
索磷維伏片
|
31
|
依奇珠單抗注射液
|
|
8
|
達(dá)諾瑞韋鈉片
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32
|
泊馬度胺膠囊
|
|
9
|
鹽酸拉維達(dá)韋片
|
33
|
諾西那生鈉注射液
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|
10
|
磷酸依米他韋膠囊
|
34
|
氨吡啶緩釋片
|
|
11
|
奧妥珠單抗注射液
|
35
|
氯苯唑酸軟膠囊
|
|
12
|
達(dá)雷妥尤單抗注射液
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36
|
比克恩丙諾片
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|
13
|
甲苯磺酸多納非尼片
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37
|
艾諾韋林片
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|
14
|
鹽酸恩沙替尼膠囊
|
38
|
拉米夫定多替拉韋片
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|
15
|
甲磺酸伏美替尼片
|
39
|
注射用利培酮微球(II)
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|
16
|
達(dá)可替尼片
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40
|
麥格司他膠囊
|
|
17
|
奧布替尼片
|
41
|
司來(lái)帕格片
|
|
18
|
阿貝西利片
|
42
|
波生坦片
|
|
19
|
馬來(lái)酸奈拉替尼片
|
43
|
利奧西呱片
|
|
20
|
索凡替尼膠囊
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44
|
馬昔騰坦片
|
|
21
|
鹽酸?？颂婺崞?
|
45
|
度普利尤單抗注射液
|
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22
|
氟唑帕利膠囊
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46
|
注射用醋酸奧曲肽微球
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23
|
帕米帕利膠囊
|
47
|
醋酸蘭瑞肽緩釋注射液（預(yù)充式）
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24
|
甲磺酸艾立布林注射液
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48
|
艾爾巴韋格拉瑞韋片
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|
49
|
來(lái)迪派韋索磷布韋片
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77
|
磷酸蘆可替尼片
|
|
50
|
索磷布韋維帕他韋片
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78
|
維莫非尼片
|
|
51
|
鹽酸可洛派韋膠囊
|
79
|
曲美替尼片
|
|
52
|
艾考恩丙替片
|
80
|
甲磺酸達(dá)拉非尼膠囊
|
|
53
|
注射用艾博韋泰
|
81
|
甲磺酸侖伐替尼膠囊
|
|
54
|
西妥昔單抗注射液
|
82
|
枸櫞酸伊沙佐米膠囊
|
|
55
|
尼妥珠單抗注射液
|
83
|
培門(mén)冬酶注射液
|
|
56
|
注射用伊尼妥單抗
|
84
|
重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液
|
|
57
|
帕妥珠單抗注射液
|
85
|
西達(dá)本胺片
|
|
58
|
信迪利單抗注射液
|
86
|
奧拉帕利片
|
|
59
|
特瑞普利單抗注射液
|
87
|
甲苯磺酸尼拉帕利膠囊
|
|
60
|
注射用卡瑞利珠單抗
|
88
|
恩扎盧胺軟膠囊
|
|
61
|
甲磺酸氟馬替尼片
|
89
|
硫培非格司亭注射液
|
|
62
|
甲磺酸奧希替尼片
|
90
|
特立氟胺片
|
|
63
|
甲磺酸阿美替尼片
|
91
|
西尼莫德片
|
|
64
|
鹽酸安羅替尼膠囊
|
92
|
鹽酸芬戈莫德膠囊
|
|
65
|
克唑替尼膠囊
|
93
|
依維莫司片
|
|
66
|
塞瑞替尼膠囊
|
94
|
巴瑞替尼片
|
|
67
|
鹽酸阿來(lái)替尼膠囊
|
95
|
注射用貝利尤單抗
|
|
68
|
培唑帕尼片
|
96
|
注射用英夫利西單抗
|
|
69
|
阿昔替尼片
|
97
|
依那西普注射液
|
|
70
|
瑞戈非尼片
|
98
|
司庫(kù)奇尤單抗注射液
|
|
71
|
甲磺酸阿帕替尼片
|
99
|
乙磺酸尼達(dá)尼布軟膠囊
|
|
72
|
呋喹替尼膠囊
|
100
|
氘丁苯那嗪片
|
|
73
|
馬來(lái)酸吡咯替尼片
|
101
|
棕櫚帕利哌酮酯注射液（3M）
|
|
74
|
尼洛替尼膠囊
|
102
|
注射用奧馬珠單抗
|
|
75
|
伊布替尼膠囊
|
103
|
地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑
|
|
76
|
澤布替尼膠囊
|
104
|
康柏西普眼用注射液
|
|
105
|
阿柏西普眼內(nèi)注射溶液
|
110
|
注射用維得利珠單抗
|
|
106
|
雷珠單抗注射液
|
111
|
馬來(lái)酸阿伐曲泊帕片
|
|
107
|
注射用重組人凝血因子Ⅶa
|
112
|
復(fù)方黃黛片
|
|
108
|
替雷利珠單抗注射液
|
113
|
紅花如意丸
|
|
109
|
醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑
|
114
|
如意珍寶片
|
?
（二）參照“雙通道”單獨(dú)支付管理藥品
為保證平穩(wěn)過(guò)渡，對(duì)轉(zhuǎn)入常規(guī)目錄的原15種談判藥品,暫時(shí)繼續(xù)實(shí)行“雙通道”單獨(dú)支付，參照“三定”管理并逐步退出。
2021版藥品目錄參照“雙通道”單獨(dú)支付管理的原談判藥品名錄
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序號(hào)
|
藥品名稱(chēng)
|
序號(hào)
|
藥品名稱(chēng)
|
|
1
|
利妥昔單抗
|
9
|
托法替布片
|
|
2
|
達(dá)沙替尼
|
10
|
注射用雷替曲塞
|
|
3
|
吉非替尼
|
11
|
甲苯磺酸索拉非尼片
|
|
4
|
硼替佐米
|
12
|
注射用曲妥珠單抗
|
|
5
|
阿比特龍
|
13
|
鹽酸厄洛替尼片
|
|
6
|
來(lái)那度胺
|
14
|
貝伐珠單抗注射液
|
|
7
|
甲磺酸伊馬替尼
|
15
|
阿達(dá)木單抗注射液
|
|
8
|
地拉羅司分散片
|
?
|
?
|
（三）常規(guī)目錄乙類(lèi)管理藥品
目前，對(duì)161種談判藥品按照常規(guī)目錄乙類(lèi)管理。已辦理了門(mén)診慢性特殊病的參保人員，在門(mén)診使用按常規(guī)目錄乙類(lèi)管理的談判藥品，按門(mén)診慢性特殊病政策執(zhí)行;對(duì)未申請(qǐng)辦理門(mén)診慢性特殊病和不符合門(mén)診慢性特殊病門(mén)診支付政策規(guī)定的，由個(gè)人自付。
2021版藥品目錄按照常規(guī)乙類(lèi)管理談判藥品名錄
|
序號(hào)
|
藥品名稱(chēng)
|
序號(hào)
|
藥品名稱(chēng)
|
|
1
|
二甲雙胍恩格列凈片（Ⅰ）
|
24
|
司美格魯肽注射液
|
|
2
|
注射用鹽酸蘭地洛爾
|
25
|
依洛尤單抗注射液
|
|
3
|
氨氯地平葉酸片（II）
|
26
|
阿利西尤單抗注射液
|
|
4
|
阿齊沙坦片
|
27
|
甘露特鈉膠囊
|
|
5
|
海博麥布片
|
28
|
克立硼羅軟膏
|
|
6
|
克霉唑陰道膨脹栓
|
29
|
地舒單抗注射液
|
|
7
|
蘋(píng)果酸奈諾沙星氯化鈉注射液
|
30
|
注射用艾普拉唑鈉
|
|
8
|
注射用磷酸左奧硝唑酯二鈉
|
31
|
富馬酸伏諾拉生片
|
|
9
|
康替唑胺片
|
32
|
甲磺酸多拉司瓊注射液
|
|
10
|
注射用兩性霉素B膽固醇硫酸酯復(fù)合物
|
33
|
甘草酸單銨半胱氨酸氯化鈉注射液
|
|
11
|
恩替卡韋口服溶液
|
34
|
精氨酸谷氨酸注射液
|
|
12
|
艾米替諾福韋片
|
35
|
門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒
|
|
13
|
瑪巴洛沙韋片
|
36
|
利那洛肽膠囊
|
|
14
|
環(huán)泊酚注射液
|
37
|
德谷門(mén)冬雙胰島素注射液
|
|
15
|
注射用甲苯磺酸瑞馬唑侖
|
38
|
阿卡波糖咀嚼片
|
|
16
|
注射用苯磺酸瑞馬唑侖
|
39
|
艾塞那肽注射液
|
|
17
|
水合氯醛/糖漿組合包裝
|
40
|
利拉魯肽注射液
|
|
18
|
咪達(dá)唑侖口服溶液
|
41
|
利司那肽注射液
|
|
19
|
苯環(huán)喹溴銨鼻噴霧劑
|
42
|
貝那魯肽注射液
|
|
20
|
環(huán)孢素滴眼液（Ⅱ）
|
43
|
度拉糖肽注射液
|
|
21
|
環(huán)硅酸鋯鈉散
|
44
|
聚乙二醇洛塞那肽注射液
|
|
22
|
注射用全氟丙烷人血白蛋白微球
|
45
|
達(dá)格列凈片
|
|
23
|
注射用全氟丁烷微球
|
46
|
艾托格列凈片
|
|
47
|
鹽酸乙酰左卡尼汀片
|
72
|
泊沙康唑口服混懸液
|
|
48
|
鋁鎂匹林片(Ⅱ)
|
73
|
富馬酸貝達(dá)喹啉片
|
|
49
|
注射用重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物
|
74
|
德拉馬尼片
|
|
50
|
注射用重組人尿激酶原
|
75
|
奈韋拉平齊多拉米雙夫定片
|
|
51
|
注射用阿替普酶
|
76
|
重組細(xì)胞因子基因衍生蛋白注射液
|
|
52
|
注射用重組人TNK組織型纖溶酶原激活劑
|
77
|
鹽酸阿比多爾顆粒
|
|
53
|
甲苯磺酸艾多沙班片
|
78
|
法維拉韋片(又稱(chēng):法匹拉韋片)
|
|
54
|
重組人血小板生成素注射液
|
79
|
注射用紫杉醇脂質(zhì)體
|
|
55
|
注射用尖吻蝮蛇血凝酶
|
80
|
鹽酸艾司氯胺酮注射液
|
|
56
|
羅沙司他膠囊
|
81
|
利多卡因凝膠貼膏
|
|
57
|
多種油脂肪乳(C6～24)注射液
|
82
|
吡侖帕奈片
|
|
58
|
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ-SF)
|
83
|
鹽酸魯拉西酮片
|
|
59
|
復(fù)方氨基酸注射液（14AA-SF）
|
84
|
布南色林片
|
|
60
|
鹽酸奧普力農(nóng)注射液
|
85
|
水合氯醛灌腸劑
|
|
61
|
注射用重組人腦利鈉肽
|
86
|
注射用尤瑞克林
|
|
62
|
丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液
|
87
|
依達(dá)拉奉氯化鈉注射液
|
|
63
|
阿利沙坦酯片
|
88
|
依達(dá)拉奉右莰醇注射用濃溶液
|
|
64
|
沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片
|
89
|
丁苯酞軟膠囊
|
|
65
|
本維莫德乳膏
|
90
|
丁苯酞氯化鈉注射液
|
|
66
|
米拉貝隆緩釋片
|
91
|
烏美溴銨維蘭特羅吸入粉霧劑
|
|
67
|
蘋(píng)果酸奈諾沙星膠囊
|
92
|
茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑用膠囊（茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑）
|
|
68
|
西他沙星片
|
93
|
格隆溴銨福莫特羅吸入氣霧劑
|
|
69
|
小兒法羅培南鈉顆粒
|
94
|
布地格福吸入氣霧劑
|
|
70
|
頭孢托侖匹酯顆粒
|
95
|
氟替美維吸入粉霧劑
|
|
71
|
嗎啉硝唑氯化鈉注射液
|
96
|
鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液
|
|
97
|
鹽酸丙卡特羅粉霧劑
|
123
|
緩?fù)粗篂a軟膠囊
|
|
98
|
他氟前列素滴眼液
|
124
|
甘海胃康膠囊
|
|
99
|
布林佐胺噻嗎洛爾滴眼液
|
125
|
百令膠囊
|
|
100
|
布林佐胺溴莫尼定滴眼液
|
126
|
參烏益腎片
|
|
101
|
釓特醇注射液
|
127
|
芪黃顆粒
|
|
102
|
釓布醇注射液
|
128
|
桑枝總生物堿片
|
|
103
|
牛黃清感膠囊
|
129
|
通脈降糖膠囊
|
|
104
|
柴芩清寧膠囊
|
130
|
參龍寧心膠囊
|
|
105
|
疏清顆粒
|
131
|
注射用益氣復(fù)脈(凍干)
|
|
106
|
芪黃通秘軟膠囊
|
132
|
八味芪龍顆粒
|
|
107
|
清胃止痛微丸
|
133
|
杜蛭丸
|
|
108
|
熊膽舒肝利膽膠囊
|
134
|
腦心安膠囊
|
|
109
|
冬凌草滴丸
|
135
|
芪丹通絡(luò)顆粒
|
|
110
|
金銀花口服液
|
136
|
芪芎通絡(luò)膠囊
|
|
111
|
熱炎寧合劑
|
137
|
心脈隆注射液
|
|
112
|
藍(lán)芩口服液
|
138
|
蒺藜皂苷膠囊
|
|
113
|
痰熱清膠囊
|
139
|
丹紅注射液
|
|
114
|
雞骨草膠囊
|
140
|
蛭蛇通絡(luò)膠囊
|
|
115
|
利膽止痛膠囊
|
141
|
西紅花總苷片
|
|
116
|
五味苦參腸溶膠囊
|
142
|
注射用丹參多酚酸
|
|
117
|
小兒荊杏止咳顆粒
|
143
|
注射用丹參多酚酸鹽
|
|
118
|
連花清咳片
|
144
|
血必凈注射液
|
|
119
|
金花清感顆粒
|
145
|
銀杏內(nèi)酯注射液
|
|
120
|
麻芩消咳顆粒
|
146
|
銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液
|
|
121
|
射麻口服液
|
147
|
丹燈通腦軟膠囊
|
|
122
|
小兒牛黃清心散
|
148
|
芍麻止痙顆粒
|
|
149
|
川芎清腦顆粒
|
156
|
五虎口服液
|
|
150
|
降脂通絡(luò)軟膠囊
|
157
|
筋骨止痛凝膠
|
|
151
|
食道平散
|
158
|
安兒寧顆粒
|
|
152
|
康萊特注射液
|
159
|
化濕敗毒顆粒
|
|
153
|
康艾注射液
|
160
|
宣肺敗毒顆粒
|
|
154
|
參一膠囊
|
161
|
關(guān)黃母顆粒
|
|
155
|
注射用黃芪多糖
|
?
|
?
|
五、在哪些醫(yī)院或零售藥店可買(mǎi)到“雙通道”單獨(dú)支付管理的談判藥品？
參保患者使用“雙通道”單獨(dú)支付管理的談判藥品，實(shí)行“三定”管理。
1.?定
酒泉市國(guó)家談判藥品“雙通道”管理定點(diǎn)醫(yī)院有10家。
|
|
?
|
|
|
醫(yī)院名稱(chēng)
|
聯(lián)系電話
|
地??址
|
|
酒泉市人民醫(yī)院
|
0937-6982092
|
酒泉市肅州區(qū)西大街22號(hào)
|
|
酒泉市中醫(yī)醫(yī)院
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0937-2651909
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酒泉市肅州區(qū)盤(pán)旋西路6號(hào)
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酒泉市第二人民醫(yī)院
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18293756582
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酒泉市肅州區(qū)郵電街89號(hào)
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第944醫(yī)院
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0937-2309078
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酒泉市肅州區(qū)雄關(guān)路西北街街道22號(hào)
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金塔縣人民醫(yī)院
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0937-4425293
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金塔縣解放路385號(hào)
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玉門(mén)市人民醫(yī)院
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0937-3212812
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玉門(mén)市新市區(qū)石油大道二號(hào)
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玉門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院
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13830705852
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玉門(mén)市新市區(qū)民主路二號(hào)
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敦煌市人民醫(yī)院
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0937-8859088
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敦煌市沙州鎮(zhèn)陽(yáng)關(guān)東路20號(hào)
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敦煌市中醫(yī)醫(yī)院
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0937-8822396
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敦煌市沙州鎮(zhèn)沙州南路272號(hào)
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瓜州縣人民醫(yī)院
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0937-5521871
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瓜州縣淵泉鎮(zhèn)文化街34號(hào)
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2.定零售藥店
目前，酒泉市國(guó)家談判藥品“雙通道”管理定點(diǎn)零售藥店有3家。
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所在縣（市、區(qū)）
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藥店名稱(chēng)
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聯(lián)系電話
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地??址
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酒泉市
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國(guó)藥控股甘肅有限公司酒泉慢病管理專(zhuān)業(yè)藥房
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?0937-2708196
18993765961
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酒泉市肅州區(qū)西環(huán)北路1號(hào)樓1-2號(hào)鋪
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酒泉市
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重慶醫(yī)藥（集團(tuán)）甘肅欣特醫(yī)藥連鎖有限公司酒泉店
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?0937-2888936
18993748765
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酒泉市肅州區(qū)西大街南側(cè)30號(hào)1樓3號(hào)商鋪
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敦煌市
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甘肅德生堂醫(yī)藥科技集團(tuán)酒泉有限公司二十店
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?15349068372
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敦煌市陽(yáng)關(guān)中路地毯廠綜合樓
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購(gòu)藥流程：經(jīng)審核備案后，參?；颊叱稚矸葑C、社保卡或醫(yī)保電子憑證、處方原件和《酒泉市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三定”管理談判藥品門(mén)診使用診療手冊(cè)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《手冊(cè)》），按規(guī)定在處方有效期內(nèi)到“雙通道”管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購(gòu)藥，責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任藥師核對(duì)參?；颊呱矸?。
3.定責(zé)任醫(yī)師
責(zé)任醫(yī)師由定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)業(yè)副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師擔(dān)任。談判藥品必須在責(zé)任醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，非責(zé)任醫(yī)師不得為參?；颊咿k理“雙通道”單獨(dú)支付管理（“三定”管理）的談判藥品手續(xù)。
（1）定點(diǎn)責(zé)任醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)患者申辦談判藥品待遇準(zhǔn)入手續(xù)，審核患者相關(guān)臨床資料，嚴(yán)格把關(guān)患者的用藥資格，為參保患者填寫(xiě)《手冊(cè)》并簽章確認(rèn)。
（2）接診談判藥品使用患者時(shí)，仔細(xì)核對(duì)患者的社會(huì)保障卡和《手冊(cè)》，做到人、卡、冊(cè)相符，真實(shí)記錄病情，并在《手冊(cè)》上記錄用藥時(shí)間和劑量。
（3）原則上談判藥品一次開(kāi)藥量應(yīng)控制在30日用藥量。
一個(gè)年度內(nèi)使用談判藥品不得超出該品種藥品說(shuō)明書(shū)和治療規(guī)程所載明的年度最大使用量。
（4）對(duì)參?；颊哂盟幟扛?個(gè)月定期要進(jìn)行復(fù)查評(píng)估，
及時(shí)調(diào)整談判藥品使用劑量和療程，或中止談判藥品使用。經(jīng)責(zé)任醫(yī)師評(píng)估需停止使用，醫(yī)院醫(yī)保科收回原《手冊(cè)》，歸入個(gè)人用藥檔案。
六、使用談判藥品申報(bào)、審核、備案流程是什么？
（一）住院患者使用談判藥品流程
住院使用談判藥品，按乙類(lèi)藥品與此次住院費(fèi)用一同結(jié)算；使用按“雙通道”單獨(dú)支付管理的談判藥品不需定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)为?dú)審批；因特殊原因定點(diǎn)醫(yī)院允許外購(gòu)談判藥品，必須單獨(dú)審批結(jié)算，按門(mén)診購(gòu)藥流程辦理。定點(diǎn)醫(yī)院須單獨(dú)記錄和上傳談判藥品費(fèi)用明細(xì)。
（二）門(mén)診患者使用談判藥品申報(bào)、審核、備案流程?
1.申報(bào)。參保患者門(mén)診使用談判藥品的，須持身份證或社保卡及相關(guān)醫(yī)療資料(基因檢測(cè)、病理診斷、影像報(bào)告、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等)，經(jīng)責(zé)任醫(yī)師審核并填寫(xiě)《手冊(cè)》并簽字蓋章后，到醫(yī)院醫(yī)?？妻k理備案手續(xù)。
2.審核備案。定點(diǎn)醫(yī)院專(zhuān)管人員對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核，符合醫(yī)保政策規(guī)定的由經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人簽字蓋章，并對(duì)符合用藥條件的參保患者完成系統(tǒng)備案、登記,不符合規(guī)定的予以退回。
七、辦理一次談判藥品備案手續(xù)的有效期為多長(zhǎng)時(shí)間？
完成備案的參?；颊呖上硎芤粋€(gè)年度的治療用量，備案期滿后仍需繼續(xù)使用談判藥品的，須重新申請(qǐng)辦理備案。如遇部分談判藥品談判期滿且續(xù)約未成功等醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜那闆r，備案期自動(dòng)終止，停止享受該藥品報(bào)銷(xiāo)待遇。?
八、因病情需要，患者可以同時(shí)辦理使用2種國(guó)家談判藥品嗎？
可以，參保患者經(jīng)審核使用腫瘤靶向治療藥品，原則上一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)只支付1種藥品的醫(yī)療費(fèi)用。如需同時(shí)使用2種以上藥品的，須由臨床專(zhuān)家審核備案后方可支付。
九、備案后患者怎么報(bào)銷(xiāo)？
（一）本地門(mén)診購(gòu)藥。門(mén)診使用“雙通道”單獨(dú)支付管理的談判藥品，實(shí)行單獨(dú)審批，按支付比例單獨(dú)結(jié)算。職工參保人員報(bào)銷(xiāo)比例為費(fèi)用的80%，城鄉(xiāng)居民參保人員報(bào)銷(xiāo)比例為費(fèi)用的70%。
（二）異地門(mén)診購(gòu)藥。參保人員異地門(mén)診使用“雙通道”單獨(dú)支付管理的談判藥品，按參保地談判藥品使用流程規(guī)定辦理申報(bào)、審核備案手續(xù)，需填寫(xiě)《手冊(cè)》，方可在異地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)診療、購(gòu)藥。每季度末憑有效票據(jù)及相關(guān)資料在縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)；未辦理申報(bào)、審核備案手續(xù)的，經(jīng)縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專(zhuān)家審核病歷等相關(guān)材料后核實(shí)符合使用條件的，可補(bǔ)辦談判藥品的申報(bào)備案手續(xù)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
（三）異地住院購(gòu)藥。異地居住人員和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院參保人員，在異地住院使用“雙通道”單獨(dú)支付管理的談判藥品，相關(guān)費(fèi)用網(wǎng)絡(luò)直結(jié)的，執(zhí)行就醫(yī)地談判藥品管理規(guī)定。費(fèi)用未直結(jié)或僅住院費(fèi)用直結(jié)談判藥品費(fèi)用未報(bào)銷(xiāo)的，經(jīng)縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，符合談判藥品相關(guān)政策規(guī)定的予以報(bào)銷(xiāo)。
（四）談判藥品仿制藥參照同通用名稱(chēng)的談判藥品管理及報(bào)銷(xiāo)政策。談判藥品仿制藥品價(jià)格低于同通用名談判藥品原研藥的，納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?價(jià)格高于同通用名談判藥品原研藥的，不納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?
十、異地就醫(yī)購(gòu)買(mǎi)談判藥品報(bào)銷(xiāo)需提交哪些資料？
（1）《酒泉市基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三定”管理藥品門(mén)診使用診療手冊(cè)》復(fù)印件、談判藥品審核備案表復(fù)印件;
（2）處方原件(需加蓋醫(yī)院公章);
（3）發(fā)票原件;
（4）社?？◤?fù)印件;
（5）住院病歷復(fù)印件;
（6）費(fèi)用清單原件;
（7）醫(yī)院開(kāi)具的外購(gòu)證明。
異地門(mén)診購(gòu)藥人員報(bào)銷(xiāo)需提供第1至4項(xiàng);異地住院購(gòu)藥人員住院未直結(jié)的報(bào)銷(xiāo)需提供第3至7項(xiàng)(醫(yī)院內(nèi)購(gòu)藥的不需提供第7項(xiàng))。
其中使用抗腫瘤靶向藥物的患者,以基因檢測(cè)結(jié)果為指征的,應(yīng)提交具備基因檢測(cè)技術(shù)資質(zhì)單位出具的基因檢測(cè)報(bào)告。
十一、談判藥品醫(yī)保基金不予支付的情形有哪些？
（1）在“雙通道”藥品納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶鷪?zhí)行之日前所發(fā)生的；
（2）門(mén)診未經(jīng)審核備案使用談判藥品的；
（3）不符合醫(yī)保限定支付范圍而責(zé)任醫(yī)師開(kāi)具了談判藥品的；
（4）非責(zé)任醫(yī)師開(kāi)具處方所發(fā)生的；
（5）不符合醫(yī)保限定支付范圍參?；颊咦孕匈?gòu)買(mǎi)談判藥品的；
（6）參?；颊咴诜嵌c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)使用談判藥品的；（7）經(jīng)責(zé)任醫(yī)師評(píng)估病情不需繼續(xù)使用談判藥品但參
保患者仍自行購(gòu)藥的；
（8）超出醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)部分的；
（9）使用國(guó)家談判期滿且續(xù)約未成功藥品的；
（10）使用藥品生產(chǎn)企業(yè)或者慈善組織無(wú)償提供的“雙
通道”藥品涉及的；
（11）一次購(gòu)藥超過(guò)3個(gè)月或一個(gè)年度內(nèi)使用談判藥品超出該品種藥品說(shuō)明書(shū)和治療規(guī)程所載明的年度最大使用量的；
（12）醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜钠渌樾?。