阜醫(yī)保函〔2022〕26號(hào)
局機(jī)關(guān)各科室、直屬機(jī)構(gòu)：
??? 根據(jù)市商事制度改革聯(lián)席會(huì)議辦公室《關(guān)于做好2022年“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管工作的通知》（阜商改聯(lián)辦〔2022〕6號(hào)）要求，現(xiàn)將《阜陽市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)2022年度“一業(yè)一查”暨“雙隨機(jī)、一公開”部門聯(lián)查工作計(jì)劃的通知》，印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
??? 附件：阜陽市醫(yī)保局2022年度“一業(yè)一查”部門聯(lián)查工作計(jì)劃表
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阜陽市醫(yī)療保障局
2022年4月25日
?附件：
阜陽市醫(yī)保局2022年度“一業(yè)一查”部門聯(lián)查工作計(jì)劃表
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序號(hào)
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抽查任務(wù)名稱
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抽查行業(yè)（對(duì)象）
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抽查事項(xiàng)
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發(fā)起單位
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抽查主體層級(jí)
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抽查基數(shù)和比例
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抽查目標(biāo)數(shù)
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信用風(fēng)險(xiǎn)分類監(jiān)管要求
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抽查時(shí)間段
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是否實(shí)施聯(lián)查
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實(shí)施聯(lián)查部門
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備注
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1
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醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為、醫(yī)保政策執(zhí)行情況的抽查
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市本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體
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1、醫(yī)保法律、法規(guī)及政策執(zhí)行情況；醫(yī)保服務(wù)協(xié)議落實(shí)情況
2、診療行為的檢查
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市醫(yī)保局
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市級(jí)
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6家
40%
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2家
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對(duì)守信、警示、失信、嚴(yán)重失信企業(yè)分別遞加比例抽取。
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5月至9月
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是
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市衛(wèi)生健康委
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一業(yè)一查聯(lián)查
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2
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醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店藥品經(jīng)營行為、醫(yī)保政策執(zhí)行情況情況的抽查
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市本級(jí)定點(diǎn)零售藥店企業(yè)
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1、依法依規(guī)經(jīng)營藥品；經(jīng)營藥品質(zhì)量狀況；GSP執(zhí)行情況
2、醫(yī)保法律、法規(guī)及政策執(zhí)行情況；醫(yī)保服務(wù)協(xié)議落實(shí)情況
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市市場監(jiān)管局
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市級(jí)
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448家
3%
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13家
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對(duì)守信、警示、失信、嚴(yán)重失信企業(yè)分別遞加比例抽取。
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5月至9月
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是
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市醫(yī)保局
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一業(yè)一查聯(lián)查
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