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貢井區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)違約12月曝光案例(17例)
發(fā)布時(shí)間:2023-12-24        信息來(lái)源:查看
??? 案例1:貢井區(qū)五寶鎮(zhèn)三元堂診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ?2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)五寶鎮(zhèn)三元堂診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、處方開(kāi)具不完善;2、醫(yī)保電子憑證開(kāi)通未在顯著位置標(biāo)識(shí);3、貫標(biāo)工作未做到實(shí)時(shí)更新;4、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù);5、抽查藥品進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)賬存在醫(yī)保上傳數(shù)量大于實(shí)際銷(xiāo)售數(shù)量等,涉及違規(guī)金額588.00元。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出以下處理:1、限期整改;2、退回違規(guī)本金588.00元,并處以3倍違約金1764.00元。目前,涉及的醫(yī)保基金已全部追回。
? ? ? ? 案例2:貢井區(qū)好大夫口腔診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)好大夫口腔診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、醫(yī)保培訓(xùn)資料不完善;2、未嚴(yán)格落實(shí)貫標(biāo)工作;3、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù);4、抽查藥械進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)帳存在建立不完善等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出中止醫(yī)保協(xié)議3個(gè)月的處理。
? ? ? ? 案例3:貢井區(qū)幫健中醫(yī)診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)幫健中醫(yī)診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、醫(yī)保政策不熟悉;?2、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù);3、抽查藥械進(jìn)銷(xiāo)存臺(tái)帳存在建立不完善等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出中止醫(yī)保協(xié)議3個(gè)月的處理。
? ? ? ? 案例4:貢井區(qū)可佳診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ?2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)可佳診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)未公示上墻;2、醫(yī)保電子憑證開(kāi)通未在顯著位置標(biāo)識(shí);3、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例5:貢井區(qū)微笑牙科診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年5月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)微笑牙科診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、貫標(biāo)工作未做到實(shí)時(shí)更新;2、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例6:貢井區(qū)濟(jì)安西醫(yī)診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年5月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)濟(jì)安西醫(yī)診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、門(mén)診日志不完善;2、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例7:貢井區(qū)石輥診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年5月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)石輥診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、無(wú)投訴箱、投訴電話;2、無(wú)門(mén)診日志登記、部分未開(kāi)具處方;3、醫(yī)保電子憑證開(kāi)通未在顯著位置標(biāo)識(shí);4、貫標(biāo)工作未做到實(shí)時(shí)更新;5、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例8:貢井區(qū)九九診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年5月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)九九診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、刷卡計(jì)算機(jī)系統(tǒng)未做到專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用;2、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例9:貢井區(qū)吉安堂診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)吉安堂診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)未公示上墻;2、門(mén)診日志登記、處方不完善;3、發(fā)現(xiàn)1例上傳醫(yī)保藥品明細(xì)與處方不一致;4、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例10:貢井區(qū)西城診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)西城診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、資料提供不及時(shí);2、無(wú)門(mén)診日志登記;3、未安裝殺毒軟件;4、醫(yī)保電子憑證開(kāi)通未在顯著位置標(biāo)識(shí);5、未嚴(yán)格落實(shí)貫標(biāo)工作;6、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? ?案例11:貢井區(qū)辜醫(yī)生診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年5月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)辜醫(yī)生診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、門(mén)診日志登記不完善;2、刷卡計(jì)算機(jī)系統(tǒng)未做到專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用;3、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例12:貢井天池診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井天池診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)未公示上墻;2、處方不規(guī)范;3、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例13:貢井區(qū)何醫(yī)生健安診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)何醫(yī)生健安診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、處方不規(guī)范;2、醫(yī)保電子憑證開(kāi)通未在顯著位置標(biāo)識(shí);3、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例14:貢井杏林診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年5月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井杏林診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、門(mén)診日志登記、處方不完善;2、醫(yī)保電子憑證開(kāi)通未在顯著位置標(biāo)識(shí);3、貫標(biāo)工作未做到實(shí)時(shí)更新;4、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例15:自貢仁興診所有限公司違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年5月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)自貢仁興診所有限公司從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、刷卡計(jì)算機(jī)系統(tǒng)未做到專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用;2、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ?案例16:貢井區(qū)益興診所違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ?2023年5月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)貢井區(qū)益興診所從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)?;鹗褂们闆r開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該診所存在以下違規(guī)行為:1、門(mén)診日志登記不完善、未開(kāi)具處方;2、醫(yī)保電子憑證開(kāi)通未在顯著位置標(biāo)識(shí);3、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)診所服務(wù)協(xié)議》第三十三條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。
? ? ? ? 案例17:自貢長(zhǎng)生醫(yī)院(有限合伙)違反自貢市醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議案
? ? ? ? 2023年6月,自貢市貢井區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)中心在2022年年度考核中對(duì)自貢長(zhǎng)生醫(yī)院(有限合伙)從2022年1月1日至2022年12月31日期間的醫(yī)保基金使用情況開(kāi)展了現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院存在以下違規(guī)行為:1、門(mén)診日志登記、處方不完善;2、未安裝殺毒軟件;3、醫(yī)保電子憑證開(kāi)通未在顯著位置標(biāo)識(shí);4、未申請(qǐng)開(kāi)通異地個(gè)人賬戶購(gòu)藥服務(wù)等。根據(jù)《自貢市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》第六十八條相關(guān)規(guī)定,作出限期整改處理。


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