廈醫(yī)?！?022〕27號(hào)
各有關(guān)單位、參保人：
??? 為進(jìn)一步做好與國(guó)家、省關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的有效銜接，確保改革前后平穩(wěn)過(guò)渡，根據(jù)《福建省政府辦公廳關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》文件要求，經(jīng)市政府同意，自2023年1月1日起，我市醫(yī)保年度調(diào)整為自然年度，即從每年7月1日至次年6月30日調(diào)整為每年的1月1日至12月31日。現(xiàn)就醫(yī)保年度調(diào)整過(guò)渡期有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、醫(yī)保年度調(diào)整過(guò)渡期
2022年7月1日至12月31日共6個(gè)月，作為醫(yī)保年度調(diào)整過(guò)渡期，2023年起按自然年度執(zhí)行。
二、醫(yī)保年度調(diào)整過(guò)渡期的有關(guān)事項(xiàng)
（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)先按2021醫(yī)保年度的半年標(biāo)準(zhǔn)征繳，即每人570元，其中個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人200元、財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人370元。
（二）個(gè)人相關(guān)醫(yī)保賬戶預(yù)劃撥
本市城鎮(zhèn)職工、離休人員涉及個(gè)人相關(guān)醫(yī)保賬戶和購(gòu)藥（含體檢）資金按半年標(biāo)準(zhǔn)一次性預(yù)劃撥。
（三）醫(yī)療保障待遇
基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助待遇不變，均按一個(gè)醫(yī)保年度執(zhí)行。
（四）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)按半年標(biāo)準(zhǔn)60元/人確定，其中，簽約居民個(gè)人承擔(dān)10元/人，醫(yī)?；鹬Ц?5元/人，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承擔(dān)15元/人。
（五）醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)期限
參保人員在醫(yī)保年度調(diào)整過(guò)渡期發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)截止時(shí)間為2023年9月30日。
三、其他事項(xiàng)
市醫(yī)保局、市稅務(wù)局、市衛(wèi)健委等部門(mén)和全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)做好醫(yī)保年度調(diào)整有關(guān)事項(xiàng)的宣傳解釋工作，確保有序銜接、平穩(wěn)過(guò)渡。
本通知自2022年7月1日起施行。
廈門(mén)市醫(yī)療保障局????????廈門(mén)市財(cái)政局?
國(guó)家稅務(wù)總局廈門(mén)市稅務(wù)局 ?????廈門(mén)市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2022年3月14日
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