????? 省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委于近日決定，在全省范圍內(nèi)全面開展日間病房治療醫(yī)保支付試點工作，確定沈陽、大連、丹東、營口、葫蘆島5市和省直單位為先行試點。
??所謂日間病房治療，是指患者按照診療計劃在一日（24小時）內(nèi)入、出病房完成的治療，因病情需要延期治療的特殊病例，治療時間不超過48小時，包括日間手術(shù)、化療、高值藥品注射治療3種類別。
??此次發(fā)布的《遼寧省日間病房治療醫(yī)保支付參考病種及操作目錄（試行）》，首批包括44種日間手術(shù)病種、5種常見惡性腫瘤20種日間化療方案及23種日間高值藥品注射。今年6月底前，各試點市（含省直）要至少確定2家定點醫(yī)療機構(gòu)開展日間病房治療醫(yī)保支付試點，日間病房治療按病種付費的病種數(shù)量不少于20種。其他市將在2023年啟動日間病房治療醫(yī)保支付試點。
??將符合條件的日間病房治療費用納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍，日間手術(shù)和日間化療的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)及報銷比例等，患者待遇與本地現(xiàn)行住院待遇保持一致，日間高值藥品注射治療統(tǒng)籌基金不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。日間手術(shù)治療費用包括，日間病房治療期間醫(yī)療費用、手術(shù)前一周內(nèi)實施的與手術(shù)治療直接相關(guān)的門診檢查費用、手術(shù)后一周內(nèi)必要的門診處置費用。日間化療費用包括，日間病房治療期間的醫(yī)療費用、治療前一周內(nèi)與日間化療直接相關(guān)的門診檢查費用。日間高值藥品注射治療費用包括，日間病房治療期間高值藥品費用及必要的檢查和處置費用。
??辦理異地就醫(yī)備案的我省參保患者，省內(nèi)及跨省異地日間手術(shù)及日間化療費用比照住院開展異地就醫(yī)直接結(jié)算；省內(nèi)異地日間高值藥品注射治療費用按照《遼寧省醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算管理辦法（2021年版）》有關(guān)規(guī)定結(jié)算。符合參保地日間化療醫(yī)保支付政策的跨省門診化療費用，因就醫(yī)地按照門診慢特病類別傳輸?shù)?，比照門診慢特病開展直接結(jié)算，因各種原因未能直接結(jié)算的可按規(guī)定手工報銷。