?? 6月4日,蘇州市醫(yī)療保障局召開蘇州市醫(yī)療保障基金監(jiān)督培訓(xùn)暨打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動動員會,以解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨闉橹饕獌?nèi)容開展培訓(xùn),并對今年打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動進(jìn)行了工作部署和動員。蘇州市醫(yī)療保障局、蘇州市醫(yī)保中心全體領(lǐng)導(dǎo),各市區(qū)醫(yī)保局、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,全市三級定點(diǎn)醫(yī)院院長、分管院長和醫(yī)保辦主任,市區(qū)二級醫(yī)院院長和醫(yī)保辦主任參加了此次會議。
?? 上午,國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司白哲圍繞《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》立法背景、立法思路和主要內(nèi)容等方面作了介紹和講解,法理嚴(yán)謹(jǐn)、條理清晰、深入淺出;江蘇省醫(yī)療保障局基金監(jiān)督處處長趙輝以規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨闉橹饕獌?nèi)容,結(jié)合近年來國家和省醫(yī)?;痫w行檢查發(fā)現(xiàn)的突出問題,就基金監(jiān)管的重要性、基金監(jiān)管面臨的形勢、如何在《條例》指導(dǎo)下開展基金監(jiān)管工作等方面進(jìn)行了講解,針對性和實(shí)操性強(qiáng),對規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨榫哂鞋F(xiàn)實(shí)指導(dǎo)作用。徐軍副局長對打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動進(jìn)行了動員,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出三點(diǎn)要求:一是強(qiáng)化主體責(zé)任意識,健全并嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保管理制度;二是強(qiáng)化政策法規(guī)學(xué)習(xí),提升從業(yè)人員規(guī)范服務(wù)意識;三是強(qiáng)化發(fā)現(xiàn)問題整改,提升內(nèi)部控制管理水平。
?? 下午,市醫(yī)保局還組織蘇州市醫(yī)保監(jiān)管人員開展系統(tǒng)內(nèi)基金監(jiān)管培訓(xùn),邀請徐州市基金監(jiān)督所所長李巋以基金監(jiān)督實(shí)務(wù)為主題對全市基金監(jiān)管人員進(jìn)行培訓(xùn)。李巋所長結(jié)合自身豐富行政執(zhí)法實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),圍繞規(guī)范執(zhí)法意義、行政執(zhí)法程序、醫(yī)保案件辦理、醫(yī)保行政處罰的適用四個(gè)方面,就案件查辦的基本規(guī)范、執(zhí)法流程、證據(jù)收集、注意事項(xiàng)等進(jìn)行詳細(xì)講解,對醫(yī)保部門開展規(guī)范執(zhí)法具有重要借鑒指導(dǎo)意義。培訓(xùn)結(jié)束,徐軍副局長就開展好打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動,對各地和市醫(yī)保中心醫(yī)?;鸨O(jiān)管同志提出了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、嚴(yán)處“三假”行為、健全工作機(jī)制和加大宣傳力度的要求。