各市州、縣市區(qū)人民政府,省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu):
《湖南省建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)實(shí)施方案》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真組織實(shí)施。
湖南省人民政府辦公廳
2022年4月22日
(此件主動(dòng)公開)
湖南省建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)實(shí)施方案
為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重大部署,推進(jìn)中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化,建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),加快建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省,特制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的決策部署,聚焦“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù),加快中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè),堅(jiān)持改革機(jī)制、健全制度、示范引領(lǐng),堅(jiān)持遵循規(guī)律、釋放活力、激發(fā)動(dòng)力,圍繞以人民健康為中心,以較低費(fèi)用取得較大健康收益為目標(biāo),以中醫(yī)藥體制機(jī)制改革創(chuàng)新為重點(diǎn),加快形成健全的中醫(yī)藥管理體系、完善的中醫(yī)藥服務(wù)體系、創(chuàng)新的中醫(yī)藥服務(wù)模式、支撐有力的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和科技創(chuàng)新機(jī)制、競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展新格局、較為完善的中醫(yī)藥監(jiān)管機(jī)制,推動(dòng)我省中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展,不斷滿足人民群眾的中醫(yī)藥需求,為健康湖南建設(shè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出新貢獻(xiàn)。
(二)工作目標(biāo)
到2025年,黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的決策部署和加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的政策措施全面落地見效,成為貫徹落實(shí)中央關(guān)于中醫(yī)藥重大決策的樣板。中醫(yī)藥管理體系、政策法規(guī)體系、標(biāo)準(zhǔn)體系和評(píng)價(jià)體系建立健全,綜合改革取得一批可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展和中醫(yī)藥海外傳播機(jī)制取得創(chuàng)新型成果,成為中醫(yī)藥體制機(jī)制改革創(chuàng)新的示范。建成中部地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)高地、人才聚集高地、科技創(chuàng)新高地、產(chǎn)業(yè)發(fā)展高地和內(nèi)陸地區(qū)中醫(yī)藥改革開放高地,中醫(yī)藥發(fā)展整體水平進(jìn)入全國(guó)前列,成為全國(guó)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的排頭兵。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)深化“四項(xiàng)改革”
1.深化中醫(yī)藥管理體制機(jī)制改革。加強(qiáng)黨對(duì)中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo),將中醫(yī)藥工作納入各級(jí)黨委政府績(jī)效考核內(nèi)容,增強(qiáng)推進(jìn)中醫(yī)藥改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。建立健全省市縣中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)機(jī)制,強(qiáng)化中醫(yī)和中藥、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。完善中醫(yī)藥工作決策機(jī)制,各級(jí)衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)督管理等相關(guān)部門制定實(shí)施的中醫(yī)藥相關(guān)政策措施要充分聽取并吸納中醫(yī)藥主管部門意見。健全中醫(yī)藥管理體系,市縣要明確承擔(dān)中醫(yī)藥管理職能的機(jī)構(gòu),合理配置人員力量,形成權(quán)責(zé)清晰、管理順暢、運(yùn)行高效的中醫(yī)藥管理體系。理順中醫(yī)藥管理職能,強(qiáng)化中醫(yī)藥主管部門對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)和指導(dǎo)職能。建立中醫(yī)藥發(fā)展智庫(kù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥專家在中醫(yī)藥管理工作中的咨詢參謀作用。運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù),優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管,提升中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省委外事辦、省委編辦、省教育廳、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省商務(wù)廳、省林業(yè)局、省醫(yī)保局、省藥品監(jiān)管局)
2.深化中醫(yī)藥醫(yī)保和服務(wù)價(jià)格管理改革。出臺(tái)醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的具體措施。將醫(yī)??傤~指標(biāo)預(yù)算向中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)傾斜,適當(dāng)提高中醫(yī)藥治療的醫(yī)保報(bào)銷比例,將符合規(guī)定的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目依程序納入醫(yī)保支付范圍。開展醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點(diǎn)。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,將更多的診療方案和出入院標(biāo)準(zhǔn)比較明確、診療技術(shù)比較成熟的疾病實(shí)行按病種付費(fèi)。探索開展中醫(yī)病種門診治療包干結(jié)算管理,探索實(shí)行中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中西醫(yī)同病同效同價(jià)支付政策,提高醫(yī)?;鹗褂眯?。創(chuàng)新適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保基金監(jiān)管模式。支持符合條件的地區(qū)開展“總額管理,結(jié)余留用”的醫(yī)保支付方式,探索擴(kuò)大提供中醫(yī)藥服務(wù)的激勵(lì)政策,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”和“治未病”優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)由“保疾病”向“保健康”轉(zhuǎn)變。研究制定支持中醫(yī)藥特色發(fā)展的價(jià)格管理政策,豐富中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,在動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格過程中,對(duì)體現(xiàn)中醫(yī)特色、具有傳承價(jià)值以及體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、節(jié)省醫(yī)保資金、老百姓得實(shí)惠的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目予以傾斜。(責(zé)任單位:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳)
3.深化中藥管理創(chuàng)新改革。研究制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片炮制使用、中藥制劑管理和中藥新藥開發(fā)等符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的中藥管理政策。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法開展中藥飲片加工炮制。優(yōu)化和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展應(yīng)用傳統(tǒng)方法制備中藥制劑的備案管理,鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)醫(yī)院或中藥企業(yè)成立中藥制劑委托配制中心,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體等范圍內(nèi)的調(diào)劑使用政策。建立科技、醫(yī)療、中醫(yī)藥等部門推薦符合條件的中藥新藥進(jìn)入快速審評(píng)審批通道的有效機(jī)制。以中醫(yī)臨床價(jià)值為導(dǎo)向,加快推進(jìn)重大科技項(xiàng)目成果轉(zhuǎn)化。推動(dòng)本省中藥企業(yè)落實(shí)藥品上市許可持有人主體責(zé)任,支持開展中藥上市后循證研究和再評(píng)價(jià),遴選推薦中藥品種進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保、基本藥物目錄。充分利用國(guó)家對(duì)符合條件的中藥創(chuàng)新藥、中藥改良型新藥、古代經(jīng)典名方、同名同方藥等實(shí)施豁免非臨床安全性研究及部分臨床試驗(yàn)的管理機(jī)制,鼓勵(lì)我省科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等對(duì)療效獨(dú)特、安全可靠的經(jīng)典名方、中藥特色制劑向中藥新藥和產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展,對(duì)在國(guó)家獲批注冊(cè)上市的中藥新藥,給予注冊(cè)申請(qǐng)人獎(jiǎng)勵(lì)。(責(zé)任單位:省藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省醫(yī)保局)
4.深化中醫(yī)藥評(píng)價(jià)體系改革。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人才、科技、服務(wù)和產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)體系和評(píng)價(jià)體系。完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審和績(jī)效考核辦法,強(qiáng)化以中醫(yī)為主的辦院模式和服務(wù)功能,建立健全體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。將中醫(yī)藥人才評(píng)選、科學(xué)研究、職稱晉升等實(shí)行單列計(jì)劃、單獨(dú)評(píng)價(jià)。將中醫(yī)藥學(xué)才能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為中醫(yī)藥人才主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將會(huì)看病、看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評(píng)價(jià)內(nèi)容。建立健全名中醫(yī)、基層名中醫(yī)評(píng)選機(jī)制。改革完善中醫(yī)藥科技評(píng)價(jià)體系和激勵(lì)機(jī)制,健全賦予中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)和人員更大自主權(quán)的管理制度。落實(shí)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兩個(gè)同等對(duì)待政策。完善中醫(yī)藥技術(shù)和中醫(yī)藥設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)體系與評(píng)價(jià)方法,促進(jìn)中醫(yī)藥技術(shù)、設(shè)備應(yīng)用管理。完善中醫(yī)藥同行評(píng)議制度,對(duì)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人才、科技、服務(wù)和產(chǎn)品全面實(shí)行中醫(yī)藥專家同行評(píng)議。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省科技廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省藥品監(jiān)管局)
(二)實(shí)施“五大工程”
1.實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)提質(zhì)工程。不斷完善融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。加快湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院建設(shè),打造中部地區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)高地。爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。依托省級(jí)高水平中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地,建設(shè)一批中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院。開展公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)。做優(yōu)做強(qiáng)脾胃病、心腦血管病、肝腎疾病、腫瘤和骨傷、肛腸、皮科、婦科、兒科、針灸、推拿等??茖2『椭嗅t(yī)??漆t(yī)聯(lián)體。實(shí)現(xiàn)縣辦二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,35%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)中醫(yī)治未病中心和中醫(yī)康復(fù)中心。鼓勵(lì)社會(huì)資本建設(shè)中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、護(hù)理院等服務(wù)機(jī)構(gòu)。在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣30—50個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案和20—30個(gè)中醫(yī)康復(fù)方案。進(jìn)一步發(fā)揮土家族、侗族、苗族、瑤族等少數(shù)民族醫(yī)藥在診療、康復(fù)中的作用。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳)
2.實(shí)施中醫(yī)藥神農(nóng)人才工程。進(jìn)一步深化醫(yī)教協(xié)同,發(fā)揮高校在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主陣地作用。重點(diǎn)支持省部局共建湖南中醫(yī)藥大學(xué),大力支持湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校內(nèi)涵建設(shè),支持湖南醫(yī)藥學(xué)院、湖南食品藥品職業(yè)學(xué)院等相關(guān)院校建設(shè)一批高水平中醫(yī)藥專業(yè)(群)。加強(qiáng)中醫(yī)臨床教學(xué)能力建設(shè)和師資隊(duì)伍建設(shè),打造一批中醫(yī)藥產(chǎn)教融合實(shí)訓(xùn)基地和技術(shù)技能人才培訓(xùn)基地。以中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校、科研院所為依托,搭建多層級(jí)的中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才培養(yǎng)平臺(tái)。實(shí)施中醫(yī)藥高層次人才、基層人才、中醫(yī)藥師承和“西學(xué)中”重大人才培養(yǎng)專項(xiàng),遴選培養(yǎng)10名中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才,100名中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人,500名中醫(yī)藥骨干人才,3000名中醫(yī)藥實(shí)用型人才。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財(cái)政廳、省教育廳、省科技廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
3.實(shí)施中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工程。建設(shè)產(chǎn)學(xué)研用一體化推進(jìn)的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系,完善中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校、科研機(jī)構(gòu)一體化協(xié)同創(chuàng)新模式。加強(qiáng)湖南省中醫(yī)藥研究院科研創(chuàng)新能力建設(shè),將其打造成為中部地區(qū)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的龍頭。加強(qiáng)中南大學(xué)湘雅中西醫(yī)結(jié)合研究所建設(shè),將其打造成中部地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合研究的領(lǐng)頭羊。支持湖南中醫(yī)藥大學(xué)、中南大學(xué)、湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)、南華大學(xué)、湖南省農(nóng)業(yè)科學(xué)院、湖南省林業(yè)科學(xué)院、湖南省藥品檢驗(yàn)研究院等高校和科研院所以及相關(guān)企業(yè),培育創(chuàng)建一批國(guó)家級(jí)、省級(jí)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、重點(diǎn)研究室(實(shí)驗(yàn)室)、工程研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心等科技創(chuàng)新平臺(tái)。組織開展一批中醫(yī)藥防治重大疾病的新方法、新方藥、新技術(shù)重大項(xiàng)目攻關(guān)研究,加快特殊傳統(tǒng)炮制技術(shù)傳承與瀕危品種替代、中藥新藥、中醫(yī)新器械、中藥新設(shè)備研發(fā),篩選和研發(fā)重大傳染病中醫(yī)藥有效治療技術(shù)和藥物。鼓勵(lì)省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中藥臨床試驗(yàn),加大藥源性肝腎毒性等中藥基礎(chǔ)研究支持力度。形成一批國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、具有核心競(jìng)爭(zhēng)力和國(guó)際影響力的科技成果。(責(zé)任單位:省科技廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省教育廳、省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳)
4.實(shí)施中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)振興工程。在省級(jí)政府投資基金中重點(diǎn)支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。建立產(chǎn)學(xué)研醫(yī)政聯(lián)合攻關(guān)、一二三產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)發(fā)展機(jī)制,推動(dòng)提升本省中藥企業(yè)的創(chuàng)新能力和研究水平,探索研究中藥守正創(chuàng)新發(fā)展的新模式、新思路,推動(dòng)中藥資源大省向中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)強(qiáng)省轉(zhuǎn)變。建設(shè)中藥材優(yōu)勢(shì)特色產(chǎn)業(yè)集群,打造武陵山片區(qū)、雪峰山片區(qū)、南嶺片區(qū)、羅霄山片區(qū)和環(huán)洞庭湖區(qū)五大中藥材產(chǎn)業(yè)帶,中藥材種植面積達(dá)到600萬(wàn)畝。加強(qiáng)中藥溯源管理,按照中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GAP)有關(guān)要求規(guī)范種植中藥材,提質(zhì)建設(shè)20個(gè)中藥材種植基地示范縣。依托省中醫(yī)藥研究院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、岳麓山中藥材種業(yè)創(chuàng)新中心等機(jī)構(gòu)開展優(yōu)良品種選育、生態(tài)種植研究,建設(shè)一批道地藥材種子種苗繁育基地、大宗道地藥材生態(tài)種植示范基地、林下生態(tài)種植基地和中藥材產(chǎn)地初精深加工示范基地。支持“邵東玉竹”“隆回金銀花”“龍山百合”“安仁枳殼”“新化黃精”等獲得國(guó)家地理標(biāo)志的中藥材品牌建設(shè)。培育湘蓮、百合、玉竹、金銀花、黃精、茯苓、枳殼、杜仲等“湘九味”品牌中藥材。引導(dǎo)中藥企業(yè)在藥材適生地區(qū)設(shè)立“定制藥園”作為原料藥材供應(yīng)基地。發(fā)揮九芝堂、千金藥業(yè)、漢森制藥、啟迪古漢、正清制藥、天地恒一、天濟(jì)草堂等中藥大企業(yè)的龍頭帶動(dòng)作用,力爭(zhēng)培育新增年產(chǎn)值過10億元的中成藥單品種2—5個(gè),年產(chǎn)值過億元的中成藥單品種20個(gè)。鼓勵(lì)研究采用符合產(chǎn)品特色的新技術(shù)、新工藝、新方法,對(duì)已上市中藥品種進(jìn)行二次開發(fā)。從醫(yī)院中藥制劑中研發(fā)培育中藥新藥8—10個(gè);從省內(nèi)優(yōu)勢(shì)中藥材資源中開發(fā)培育20—30個(gè)藥食同源食品與保健食品、日化與化妝品。打造以瀏陽(yáng)生物醫(yī)藥園為核心,輻射全省的現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)基地。運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù),培育區(qū)域?qū)I(yè)化集散地。推動(dòng)邵東廉橋、長(zhǎng)沙高橋現(xiàn)代中藥材流通市場(chǎng)改造升級(jí),做大做強(qiáng)老百姓大藥房、益豐大藥房、養(yǎng)天和大藥房等一批大型醫(yī)藥流通企業(yè)。推進(jìn)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。培育頤而康等中醫(yī)藥養(yǎng)生保健新業(yè)態(tài)。推進(jìn)中藥材與鄉(xiāng)村旅游、生態(tài)建設(shè)、健康養(yǎng)老等融合發(fā)展。創(chuàng)建2—3個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū),推進(jìn)瀏陽(yáng)社港正骨醫(yī)藥小鎮(zhèn)等3—5個(gè)中醫(yī)藥特色小鎮(zhèn)建設(shè)。打造5—8條集生態(tài)旅游、養(yǎng)生保健、食療藥膳、溫泉湯浴于一體的精品旅游線路,打造30—40個(gè)具有中醫(yī)藥特色的省級(jí)森林康養(yǎng)基地。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值突破2000億。(責(zé)任單位:省中醫(yī)藥局、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省商務(wù)廳、省文化和旅游廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省藥品監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省林業(yè)局)
5.實(shí)施中醫(yī)藥文化弘揚(yáng)工程。系統(tǒng)梳理湖湘中醫(yī)藥發(fā)展源流與脈絡(luò),進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)湖湘中醫(yī)藥文化的挖掘、整理和研究,爭(zhēng)取入選3—5個(gè)國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,形成10—15個(gè)具有湖湘特色的中醫(yī)藥文化研究成果。以中醫(yī)藥科研院所、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥企業(yè)為主陣地,建設(shè)20—30個(gè)具有中醫(yī)藥底蘊(yùn)和內(nèi)涵的文化宣傳教育基地。建設(shè)炎帝陵、馬王堆、仲景祠、藥王殿、橘井泉、老司城等一批中醫(yī)藥文化地標(biāo),高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)湖南省中醫(yī)藥博物館、湖南省道地藥材和中藥標(biāo)本館。推動(dòng)中醫(yī)藥與廣播影視、新聞出版、數(shù)字出版、動(dòng)漫游戲等有效融合,創(chuàng)作一批中醫(yī)藥文化精品。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥文化建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省委宣傳部、省教育廳、省文化和旅游廳、省科技廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省林業(yè)局)
(三)開展“四項(xiàng)行動(dòng)”
1.開展中醫(yī)藥服務(wù)基層惠民行動(dòng)。開展“中醫(yī)館進(jìn)基層”項(xiàng)目。實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館全覆蓋并聯(lián)通中醫(yī)館健康信息平臺(tái),使基層群眾看中醫(yī)更方便、更有效、更便宜。開展“適宜技術(shù)進(jìn)基層”項(xiàng)目。市縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地,為基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。開展“中醫(yī)藥人才進(jìn)基層”項(xiàng)目。采取訂單定向、本土化人才培養(yǎng)和“縣管鄉(xiāng)用”等措施,為每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備2—3名中醫(yī)藥人員。開展“中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)基層”項(xiàng)目。組織縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建縣域醫(yī)共體,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。開展“名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)進(jìn)基層”項(xiàng)目。組織一批名中醫(yī)團(tuán)隊(duì)進(jìn)社區(qū)開設(shè)“名醫(yī)堂”和中醫(yī)館,為基層群眾提供一流的中醫(yī)藥服務(wù)和就醫(yī)環(huán)境。開展“中醫(yī)知識(shí)進(jìn)基層”項(xiàng)目。組織開展中醫(yī)藥健康知識(shí)巡講活動(dòng),大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)、藥膳食療和太極拳、八段錦等養(yǎng)生保健方法,提升基層群眾中醫(yī)藥健康素養(yǎng)。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省醫(yī)保局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省教育廳)
2.開展醫(yī)療服務(wù)中西協(xié)同行動(dòng)。重構(gòu)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)體系,建設(shè)一所高水平省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和若干市級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院中西醫(yī)結(jié)合臨床科室建設(shè),建立一批中西醫(yī)結(jié)合??漆t(yī)聯(lián)體,打造中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室、“旗艦”基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。創(chuàng)新中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療服務(wù)模式,以病人受益最大化為原則,“宜中則中、宜西則西、中西醫(yī)協(xié)同”,建立中西醫(yī)會(huì)診、巡診和聯(lián)合查房制度,形成中西醫(yī)多學(xué)科協(xié)同診療模式。完善中西醫(yī)協(xié)同醫(yī)療服務(wù)機(jī)制,將中西醫(yī)協(xié)同工作開展情況納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、績(jī)效考核和醫(yī)院章程,強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備,對(duì)臨床類別醫(yī)師開展中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)輪訓(xùn),推廣應(yīng)用100個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療指南。建立健全中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的疫病防治機(jī)制。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合研究,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合臨床研究平臺(tái)建設(shè),實(shí)施一批國(guó)家、省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)研究和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項(xiàng)目,開展中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)并取得臨床研究成果。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省應(yīng)急廳、省醫(yī)保局)
3.開展中醫(yī)藥海外傳播行動(dòng)。實(shí)施中醫(yī)藥國(guó)際合作專項(xiàng),不斷拓展中醫(yī)藥文化海外傳播渠道,組織實(shí)施系列中醫(yī)藥“組團(tuán)式”海外傳播項(xiàng)目。促進(jìn)中醫(yī)藥海外發(fā)展,實(shí)施中醫(yī)藥非洲援助項(xiàng)目,在援非醫(yī)療隊(duì)伍中加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師配置,積極推廣使用中醫(yī)藥診療技術(shù)和方法。實(shí)施中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,積極開展與非洲、中東、中亞和東南亞等地區(qū)國(guó)家的中醫(yī)藥合作,建設(shè)6—8個(gè)海外中醫(yī)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),辦好湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院迪拜分院、中國(guó)—巴基斯坦中醫(yī)藥中心、中國(guó)—津巴布韋中醫(yī)針灸中心等海外中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。實(shí)施中醫(yī)藥學(xué)術(shù)合作項(xiàng)目,支持我省中醫(yī)藥高等院校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)與國(guó)外相關(guān)機(jī)構(gòu)合作建設(shè)海外中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)藥國(guó)際實(shí)驗(yàn)室、院士工作站。實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播項(xiàng)目,充分利用政府間“國(guó)家年”“中醫(yī)藥周”和“中非經(jīng)貿(mào)博覽會(huì)”等平臺(tái),拓展中醫(yī)藥文化海外傳播渠道,提升中醫(yī)藥影響力。實(shí)施中醫(yī)藥對(duì)外服務(wù)貿(mào)易項(xiàng)目,充分利用中國(guó)(湖南)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)政策優(yōu)勢(shì),推動(dòng)長(zhǎng)沙高橋現(xiàn)代中藥材流通市場(chǎng)加大中醫(yī)藥智能化、產(chǎn)業(yè)化、國(guó)際化平臺(tái)建設(shè),推動(dòng)3—5個(gè)中成藥產(chǎn)品在“一帶一路”沿線國(guó)家和地區(qū)注冊(cè)上市;申報(bào)建設(shè)1—2個(gè)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)出口基地,中醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易額達(dá)400億元。(責(zé)任單位:省委外事辦、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省商務(wù)廳、省藥品監(jiān)管局)
4.開展中醫(yī)藥質(zhì)量保障行動(dòng)。規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為,構(gòu)建權(quán)責(zé)明確、透明高效的綜合監(jiān)管機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)和質(zhì)量等中醫(yī)藥服務(wù)全要素、全流程的監(jiān)管,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、提供中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)的企業(yè)(非醫(yī)療)規(guī)范發(fā)展。建立不良記錄制度,將中醫(yī)藥人員執(zhí)業(yè)情況和醫(yī)療、企業(yè)、保健等機(jī)構(gòu)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)情況納入統(tǒng)一信用信息平臺(tái)。保障臨床中藥用藥安全,鼓勵(lì)建立從田間地頭到中成藥使用的全程追溯體系,加強(qiáng)中藥材、中藥飲片、特色制劑、配方顆粒、中成藥等中藥質(zhì)量的全鏈條監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)來(lái)源可查、去向可追、責(zé)任可究,研究提高本省中藥材標(biāo)準(zhǔn)、中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)中藥監(jiān)管隊(duì)伍特別是基層隊(duì)伍建設(shè),提升中藥監(jiān)管現(xiàn)代化水平。(責(zé)任單位:省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省藥品監(jiān)管局)
三、實(shí)施步驟
(一)啟動(dòng)實(shí)施階段(2021年8月—2022年4月)。制定《湖南省建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)實(shí)施方案》,加強(qiáng)與國(guó)家中醫(yī)藥管理局匯報(bào)對(duì)接,邀請(qǐng)相關(guān)司辦指導(dǎo),進(jìn)一步明確改革目標(biāo)、路徑和措施。召開相關(guān)工作會(huì)議,啟動(dòng)體制機(jī)制改革、重大工程和專項(xiàng)行動(dòng)等建設(shè)工作。
(二)整體推進(jìn)階段(2022年5月—2023年12月)。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向和先行先試、示范引領(lǐng)原則,組織相關(guān)部門研究制定中醫(yī)藥綜合改革政策措施,深化對(duì)制約中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制問題的改革;組織3—4個(gè)市州開展湖南省國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)先導(dǎo)區(qū)建設(shè),在遵循法律、法規(guī)和風(fēng)險(xiǎn)總體可控的前提下,支持試點(diǎn)地區(qū)大膽創(chuàng)新、先行先試、示范引領(lǐng)。2023年底進(jìn)行階段性評(píng)估、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
(三)完善提升階段(2024年1月—2025年12月)。加強(qiáng)對(duì)全省中醫(yī)藥綜合改革工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和全面評(píng)估,對(duì)達(dá)到預(yù)期效果的予以總結(jié)推廣,對(duì)新情況、新問題及時(shí)分析研究,進(jìn)一步完善體制機(jī)制和相關(guān)政策,探索形成中醫(yī)藥綜合改革有效路徑和高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)新模式。2025年下半年,全面總結(jié)“示范區(qū)”建設(shè)的成功做法和主要經(jīng)驗(yàn),打造中醫(yī)藥發(fā)展的“湖南樣板”,為促進(jìn)中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化提供生動(dòng)實(shí)踐和改革探索。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在省委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由省人民政府牽頭組織中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)工作,充分發(fā)揮省中醫(yī)藥工作協(xié)調(diào)小組作用,形成推動(dòng)中醫(yī)藥改革發(fā)展合力。各市州、縣市區(qū)人民政府要建立健全工作協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)全省中醫(yī)藥綜合改革工作。選擇部分地區(qū)先行先試,主動(dòng)探索中醫(yī)藥改革創(chuàng)新舉措。
(二)壓實(shí)建設(shè)責(zé)任。衛(wèi)生健康部門要全面落實(shí)中醫(yī)藥參與健康湖南行動(dòng)、基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)、優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等,統(tǒng)籌規(guī)劃各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局,在資源配置、政策機(jī)制、制度安排等方面向中醫(yī)藥傾斜。發(fā)展改革部門配合衛(wèi)生健康部門做好中醫(yī)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌布局和建設(shè),并積極爭(zhēng)取國(guó)家支持。財(cái)政部門要設(shè)立中醫(yī)藥專項(xiàng)資金,切實(shí)加大對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的投入,統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)和建設(shè)投入。教育部門要支持中醫(yī)藥院校深化教育教學(xué)改革,探索中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式??萍疾块T要加大對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)研究的支持力度,設(shè)立中醫(yī)藥科研重大專項(xiàng)。工業(yè)和信息化等有關(guān)部門要加大對(duì)我省重點(diǎn)中藥企業(yè)的政策支持和金融支持力度。市場(chǎng)監(jiān)管部門要會(huì)同中醫(yī)藥管理部門加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的培育、規(guī)范和監(jiān)管。各有關(guān)部門和市州、縣市區(qū)人民政府按照職責(zé)分工,要在2022年6月底前制定落實(shí)措施,確保各項(xiàng)改革部署落到實(shí)處。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督考核。建立各級(jí)各部門年度工作目標(biāo)責(zé)任制。省級(jí)中醫(yī)藥管理部門要會(huì)同有關(guān)單位健全工作考核機(jī)制、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及考核辦法,組織對(duì)示范區(qū)建設(shè)相關(guān)責(zé)任單位和試點(diǎn)市州績(jī)效考核。研究制定示范區(qū)建設(shè)監(jiān)測(cè)評(píng)估體系,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與跟蹤分析,建立示范區(qū)建設(shè)信息發(fā)布制度,加強(qiáng)示范區(qū)建設(shè)重大工程、重大項(xiàng)目的監(jiān)督檢查。引入第三方評(píng)估機(jī)制,在綜合改革示范區(qū)建設(shè)的不同階段,組織開展評(píng)估分析,增強(qiáng)建設(shè)的科學(xué)性。
(四)營(yíng)造改革氛圍。加強(qiáng)宣傳和深度解讀,準(zhǔn)確向社會(huì)傳遞我省促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策導(dǎo)向和重大舉措,大力宣傳中醫(yī)藥在保障人民健康中的重要作用,挖掘宣傳中醫(yī)藥名醫(yī)名家和一線醫(yī)務(wù)工作者先進(jìn)典型,匯聚中醫(yī)藥發(fā)展的強(qiáng)大正能量。要強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管,規(guī)范中醫(yī)藥廣告審批,依法嚴(yán)厲打擊以斂財(cái)為目的的虛假宣傳、打著中醫(yī)旗號(hào)謀財(cái)騙財(cái)?shù)冗`法行為,切實(shí)規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)秩序,維護(hù)中醫(yī)藥良好形象。