??? 一、出臺(tái)背景
??? 為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記在新時(shí)代推動(dòng)?xùn)|北全面振興座談會(huì)上的重要講話精神，進(jìn)一步減輕育齡婦女生育負(fù)擔(dān)，制定本通知。
??? 二、主要內(nèi)容
??? （一）取消住院生育（含計(jì)劃生育，下同）起付標(biāo)準(zhǔn)。取消我市職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，在本地和異地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生育的起付標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，鑒于現(xiàn)階段國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)尚不支持省外異地直接結(jié)算生育費(fèi)用時(shí)同步免除起付標(biāo)準(zhǔn)，參保人員可向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)二次申請(qǐng)個(gè)人負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)的審核報(bào)銷(xiāo)。
??? （二）統(tǒng)一生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)模式。除男職工未就業(yè)配偶外，參加醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）人員在本地和異地發(fā)生的住院生育醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)一按照就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例予以報(bào)銷(xiāo)，異地未直接結(jié)算的生育費(fèi)用不再執(zhí)行定額補(bǔ)助政策。同時(shí)，統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)定點(diǎn)管理，參保人員及其未就業(yè)配偶未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）不予支付。
??? （三）擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民門(mén)診統(tǒng)籌支付范圍。我市職工醫(yī)保參保人員的產(chǎn)前檢查和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用在門(mén)診共濟(jì)改革中已明確并入門(mén)診統(tǒng)籌支付范圍，此次將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在我市門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的產(chǎn)前檢查和計(jì)劃生育等政策范圍內(nèi)門(mén)診費(fèi)用（應(yīng)由公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支付的除外），納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌支付范圍。
??? 文件解讀單位：大連市醫(yī)療保障局待遇保障處
??? 文件解讀人： 劉慧
??? 解讀人辦公電話：0411-81861012