為保障醫(yī)?;鸢踩\行,維護(hù)參保人合法權(quán)益,根據(jù)省、市醫(yī)保局關(guān)于對醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為開展日常檢查的要求,在市本級定點醫(yī)藥機構(gòu)稽核檢查中,發(fā)現(xiàn)部分定點醫(yī)藥機構(gòu)存在以下問題:
??? 部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在收取“甲狀腺手術(shù)”費用,同時收取“喉返神經(jīng)探查術(shù)” 費用、收取“腹腔鏡”費用,同時收取“人工氣腹術(shù)”等問題。并且,部分定點社區(qū)門診存在留存病例書寫不規(guī)范、財務(wù)管理混亂等問題。依照《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》、《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》等規(guī)定,要求滄州市中心醫(yī)院、滄州市人民醫(yī)院、河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院東院區(qū)、滄州和平醫(yī)院、滄州市婦幼保健院、滄州瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院7家定點醫(yī)療機構(gòu)對此類問題進(jìn)行糾正,并追回資金。對滄州運河水月寺北門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、滄州運河水月寺紅衛(wèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2家定點社區(qū)門診進(jìn)行約談、限期整改的處理。
?? 望全市各定點醫(yī)藥機構(gòu)以此為戒,舉一反三,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,保障參保群眾合法權(quán)益,同時希望廣大群眾積極參與醫(yī)療保險監(jiān)督,主動舉報醫(yī)藥機構(gòu)違規(guī)違法行為。
特此通報。
滄州市醫(yī)療保障局
2022年06月22日