各市（州）醫(yī)療保障局：
??? 為確?！秶?guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕48號(hào)）“四個(gè)覆蓋”在我省全面落地實(shí)施，按照《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于執(zhí)行〈國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃的通知〉有關(guān)事項(xiàng)的通知》（川醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕1號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》）要求，在各地上報(bào)DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃推進(jìn)方案和工作臺(tái)賬的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，制定了全省DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃工作臺(tái)賬（以下簡(jiǎn)稱工作臺(tái)賬），現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、高度重視，確保完成任務(wù)。全省DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃工作臺(tái)賬，明確了各地支付方式改革的任務(wù)要求、時(shí)間要求，是對(duì)各地三年行動(dòng)計(jì)劃的具體安排，是近三年醫(yī)保支付方式改革的路線圖、任務(wù)表和行動(dòng)指南。各級(jí)醫(yī)保部門要高度重視，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對(duì)工作臺(tái)賬提出的任務(wù)和時(shí)間要求，進(jìn)一步細(xì)化工作措施，明確工作責(zé)任，確保臺(tái)賬的各項(xiàng)任務(wù)落地落實(shí)，確保DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃按時(shí)完成，推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。
二、做好監(jiān)測(cè)，確保工作成效。各統(tǒng)籌地區(qū)要按照《通知》要求，開展三年行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行的監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)DRG/DIP運(yùn)行情況的分析，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、基金支出、醫(yī)療行為、個(gè)人負(fù)擔(dān)等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。各地要逐年開展支付方式改革的績(jī)效評(píng)估，充分發(fā)揮DRG/DIP付費(fèi)制度的優(yōu)勢(shì)，嚴(yán)格控制DRG/DIP付費(fèi)的負(fù)面效應(yīng)，確保支付方式改革的成效。
三、加強(qiáng)指導(dǎo)，建立工作機(jī)制。省醫(yī)保局將根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況建立監(jiān)測(cè)機(jī)制，通過數(shù)據(jù)指標(biāo)來反映各地工作進(jìn)展情況；建立督導(dǎo)機(jī)制，通過遠(yuǎn)程指導(dǎo)、必要的現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)、情況通報(bào)等多種形式調(diào)度工作臺(tái)賬的完成情況；建立考核機(jī)制，把支付方式改革三年計(jì)劃工作臺(tái)賬的完成情況，納入全省醫(yī)保工作和醫(yī)改工作年度考核范圍。各地要每半年上報(bào)一次工作臺(tái)賬進(jìn)展情況，已實(shí)現(xiàn)實(shí)際付費(fèi)的統(tǒng)籌地區(qū)還要在年終清算結(jié)束后上報(bào)上一年度的DRG/DIP支付方式改革績(jī)效評(píng)估報(bào)告，具體的上報(bào)要求另行下發(fā)。
四川省DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃工作臺(tái)賬
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序號(hào)
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市（州）
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支付方式類別
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實(shí)際付費(fèi)時(shí)間
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市本級(jí)及區(qū)（縣）全覆蓋
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所有符合條件的開展住院服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率%
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病種覆蓋率%
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DRG/DIP付費(fèi)醫(yī)?；鹬С稣冀y(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院醫(yī)?；鹬С稣急?
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2022
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2023
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2024
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2022
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2023
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2024
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2022
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2023
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2024
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1
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成都市
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DRG
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2024年
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2024年
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?
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?
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100
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?
|
?
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90
|
?
|
?
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70
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2
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自貢市
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DRG
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已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
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2021年
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100
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100
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100
|
90
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90
|
90
|
70
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70
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70
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3
|
攀枝花
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DRG
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已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
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2018年
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100
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100
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100
|
90
|
90
|
90
|
70
|
70
|
70
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4
|
瀘州市
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DIP
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已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
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2021年
|
90
|
100
|
100
|
80
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90
|
90
|
50
|
70
|
70
|
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5
|
德陽市
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DIP
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已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
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2021年
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100
|
100
|
100
|
90
|
90
|
90
|
70
|
70
|
70
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|
6
|
綿陽市
|
DRG
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已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
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2022年
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40
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100
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100
|
90
|
90
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90
|
70
|
70
|
70
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|
7
|
廣元市
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DRG
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已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
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2021年
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100
|
100
|
100
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90
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90
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90
|
70
|
70
|
70
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8
|
遂寧市
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DRG
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2022年
|
2022年
|
100
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100
|
100
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90
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90
|
90
|
70
|
70
|
70
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9
|
內(nèi)江市
|
DRG
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2022年
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2022年
|
40
|
70
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100
|
70
|
80
|
90
|
30
|
50
|
70
|
|
10
|
樂山市
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DRG
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2022年
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2022年
|
40
|
70
|
100
|
70
|
80
|
90
|
30
|
50
|
70
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|
11
|
南充市
|
DIP
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已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
|
2021年
|
100
|
100
|
100
|
90
|
90
|
90
|
50
|
70
|
70
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12
|
宜賓市
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DRG
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2022年
|
2022年
|
40
|
70
|
100
|
70
|
80
|
90
|
30
|
50
|
70
|
|
13
|
廣安市
|
DRG
|
2022年
|
2022年
|
40
|
70
|
100
|
70
|
80
|
90
|
30
|
50
|
70
|
|
14
|
達(dá)州市
|
DRG
|
已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
|
2022年
|
100
|
100
|
100
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90
|
90
|
90
|
70
|
70
|
70
|
|
15
|
巴中市
|
DRG
|
2022年
|
2022年
|
40
|
100
|
100
|
70
|
80
|
90
|
30
|
50
|
70
|
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16
|
雅安市
|
DRG
|
2022年
|
2022年
|
50
|
100
|
100
|
70
|
90
|
90
|
30
|
70
|
70
|
|
17
|
眉山市
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DRG
|
已經(jīng)實(shí)際付費(fèi)
|
2020年
|
100
|
100
|
100
|
90
|
90
|
90
|
70
|
70
|
70
|
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18
|
資陽市
|
DRG
|
2022年
|
2022年
|
40
|
70
|
100
|
70
|
80
|
90
|
30
|
50
|
70
|
|
19
|
阿壩州
|
DRG
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2022年
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2023年
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4家重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
|
70
|
100
|
70
|
80
|
90
|
30
|
50
|
70
|
|
20
|
甘孜州
|
DIP
|
2022年
|
2022年
|
40
|
70
|
100
|
70
|
80
|
90
|
50
|
70
|
70
|
|
21
|
涼山州
|
DIP
|
2022年
|
2022年
|
40
|
70
|
100
|
70
|
80
|
90
|
30
|
50
|
70
|
?
四川省醫(yī)療保障局
2022年3月24日