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《關(guān)于規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》的政策解讀
發(fā)布時(shí)間:2024-04-16        信息來(lái)源:查看

??? 一、背景依據(jù)

??? 為深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,結(jié)合我市實(shí)際,規(guī)范調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),制定相關(guān)政策文件。

??? 二、目標(biāo)任務(wù)

??? 規(guī)范部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)。

??? 三、涉及范圍

??? 本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

??? 四、主要內(nèi)容

??? (一)規(guī)范調(diào)整本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)193項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和157項(xiàng)傳染類手術(shù)、489項(xiàng)兒科類手術(shù)加收政策,同時(shí)明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷政策。其中項(xiàng)目?jī)r(jià)格為最高指導(dǎo)價(jià)格,下浮幅度不限。

??? (二)同步廢止26項(xiàng)現(xiàn)行相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,廢止35項(xiàng)現(xiàn)行相關(guān)診療項(xiàng)目。

??? (三)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照價(jià)格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用,不得收取未列明的費(fèi)用。各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度,嚴(yán)格規(guī)范自身價(jià)格行為;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度,在服務(wù)場(chǎng)所顯著位置通過(guò)多種方式公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格及服務(wù)規(guī)范等內(nèi)容,落實(shí)好住院費(fèi)用清單、明碼標(biāo)價(jià)等相關(guān)規(guī)定。

??? (四)市、區(qū)各有關(guān)部門(mén)要各司其職,落實(shí)責(zé)任。要積極做好政策宣傳解釋,密切關(guān)注政策執(zhí)行情況,跟蹤政策實(shí)施效果;要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部成本核算和成本控制,主動(dòng)做好控費(fèi)工作,及時(shí)解決醫(yī)患矛盾。

??? 五、相關(guān)說(shuō)明

??? (一)床位費(fèi)-傳染病人加收、門(mén)/急診留觀床位費(fèi)-傳染病人加收2項(xiàng),從病人確診傳染病后進(jìn)行加收,限市區(qū)傳染病醫(yī)院(第二人民醫(yī)院和濱海新區(qū)塘沽傳染病醫(yī)院)、海河醫(yī)院,以及兒童醫(yī)院肺結(jié)核患者。

??? (二)傳染?。ㄏ薹谓Y(jié)核、病毒性肝炎、艾滋病、梅毒手術(shù)患者)和6歲以下兒童(含6歲生日當(dāng)天)可加收的手術(shù)項(xiàng)目。

??? 1.此次文件中的手術(shù)項(xiàng)目,指限定在手術(shù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格基礎(chǔ)上可加收15%。手術(shù)項(xiàng)目中的計(jì)價(jià)說(shuō)明部分以及手術(shù)材料費(fèi)、手術(shù)技術(shù)附加費(fèi)、層流凈化手術(shù)費(fèi)等加收項(xiàng)目不得再加收傳染病和6歲以下兒童的15%。

??? 2.介入治療部分的項(xiàng)目,限主項(xiàng)目可以加收15%,所有主項(xiàng)目的計(jì)價(jià)說(shuō)明部分及介入治療技術(shù)附加費(fèi)不得再加收15%。

??? (三)有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣已包含CO2濃度監(jiān)測(cè),不得與同時(shí)收取CO2濃度監(jiān)測(cè)。

??? (四)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一般尸體料理”按照原收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(5元/每次)執(zhí)行。




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