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廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關于印發(fā)醫(yī)療保障評審專家管理暫行辦法的通知
發(fā)布時間:2021-09-10        信息來源:查看

各市醫(yī)療保障局、各級定點醫(yī)療機構、各有關單位:

為加強廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局各類評審專家管理,充分發(fā)揮專業(yè)人才優(yōu)勢,促進醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展,經研究,我局制定了《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)療保障評審專家管理暫行辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。


廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局

2021年9月4日


廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)療保障

評審專家管理暫行辦法

第一章 總則

第一條?為加強廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局(以下簡稱自治區(qū)醫(yī)保局)各類評審專家管理,充分發(fā)揮專業(yè)人才優(yōu)勢,促進醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展,依據相關規(guī)定,結合工作實際,制定本辦法。

第二條?本辦法適用于自治區(qū)醫(yī)保局各類評審專家(以下簡稱評審專家)的管理和使用。評審專家涵蓋政府采購、醫(yī)療醫(yī)藥、醫(yī)保管理、財務管理、商業(yè)保險、信息技術、醫(yī)藥價格管理、藥品耗材采購等職業(yè)或者行業(yè)的專業(yè)技術人員,并通過設立評審專家?guī)旃芾怼?

第三條?本辦法所稱評審專家是指符合本辦法規(guī)定的條件和要求,在日常工作中因工作需要或特殊、緊急情況需要,經審核認定進入自治區(qū)醫(yī)保局評審專家?guī)觳⒁元毩⑸矸輩⒓酉嚓P評審、論證和咨詢的專業(yè)人員。

第二章 評審專家入庫資格及管理

第四條?評審專家入庫資格應當具備以下條件:

(一)政治立場堅定,擁護中國共產黨的領導。遵守國家法律法規(guī)和規(guī)章制度,具備完全民事行為能力,無不良職業(yè)道德及違反誠信的記錄,無受到黨紀政紀處分、單位內部組織處理的記錄。

(二)熟悉相關領域的政策法規(guī);具有專業(yè)中、高級技術職稱或專業(yè)執(zhí)業(yè)資格;從事相關行業(yè)、專業(yè)領域工作滿3年,或在相關行業(yè)、專業(yè)領域有一定的知名度或影響力。在必要的情況下,經自治區(qū)醫(yī)保局批準可適當放寬條件。

(三)年齡70周歲以下,身體健康。

(四)承諾認真、公正、誠實、廉潔地以獨立身份參加評審和咨詢工作,并自愿接受審計與紀檢、行業(yè)協(xié)會等相關部門的監(jiān)督管理。

第五條?評審專家?guī)彀磳I(yè)類別分組管理,包括:政府采購類、醫(yī)療醫(yī)藥類、醫(yī)保管理類、財務管理類、商業(yè)保險類、信息技術類、醫(yī)藥價格管理類、藥品耗材采購類等。

第六條?評審專家采取自我推薦、專家推薦和單位推薦相結合的方式申報。申請入庫專家需提交以下材料:

(一)《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局評審專家申請表》。

(二)本人身份證、畢業(yè)證或者學位證、專業(yè)技術職稱資格證書、專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書或者能夠證明本人技術能力的文件,所述材料需提供復印件。

第七條?符合評審專家資格條件的各類專業(yè)人員,經自治區(qū)醫(yī)保局審核認定后納入評審專家?guī)旃芾?,正式成為我局受聘專家并頒發(fā)證書。

第八條?評審專家由自治區(qū)醫(yī)保局審核、維護并持續(xù)更新。檢驗復審合格的可以續(xù)聘;經檢驗復審不合格的,取消評審專家資格。

第九條?評審專家資格檢驗復審工作應當包括以下內容:

(一)是否仍從事與相關技術資格相匹配的工作。

(二)在參加評審工作中是否嚴格遵守客觀公正等職業(yè)道德規(guī)范,認真履行自己的職責。

(三)有無違反本辦法規(guī)定或其他違紀違法不良記錄。

(四)根據評審工作的需要調整專家?guī)斓囊?guī)模和結構。

第十條?評審專家實行動態(tài)管理。發(fā)現(xiàn)不勝任項目評審、 論證和咨詢工作的,或者有違法違規(guī)違紀行為的,以及本人提出不再擔任評審專家申請的,自治區(qū)醫(yī)保局可以隨時解除評審專家資格。

第三章 評審專家的權利及義務

第十一條?評審專家享有以下權利:

(一)對參與的項目,按規(guī)定獲得與履行職責相關的信息資料、文件等。

(二)對參與的項目,獨立發(fā)表意見和建議。

(三)按規(guī)定獲得相應的勞務報酬。

(四)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他權利。

第十二條?評審專家承擔以下義務:

(一)堅持社會主義核心價值觀。嚴格遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)制度規(guī)范、行業(yè)自律公約、公民道德規(guī)范,在評審工作中能夠堅持客觀、公正立場,自覺維護國家和社會公眾利益。

(二)堅持原則,堅守專業(yè)標準,廉潔履行職責。對參與評審的項目,堅持從國家法律法規(guī)和制度規(guī)范統(tǒng)一規(guī)定的 本專業(yè)標準角度進行評判,及時提供科學合理、客觀公正的評審意見,并予簽字確認。

(三)嚴格保守秘密。嚴禁泄漏、擅自使用知悉的項目信息和商業(yè)信息。

(四)配合自治區(qū)醫(yī)保局解答參與項目有關問題的詢問和質疑。

(五)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他義務。

第十三條?評審專家應當遵守以下工作紀律:

(一)按時參加工作。遇特殊情況不能出席或途中遇阻不能按時參加的,應及時告知管理部門。

(二)執(zhí)行回避規(guī)定。對與自己有利害關系的項目,應及時主動回避。有利害關系主要是指本人及其配偶和直系親屬三年內曾在項目關聯(lián)單位中任職或擔任顧問,或與關聯(lián)單位發(fā)生過法律糾紛,以及其他可能影響公正評審的情況。

(三)嚴格執(zhí)行相關國家政策規(guī)定、制度規(guī)范和標準流程,認真聽取各方的合理要求,提出科學合理、無傾向性和歧視性的意見建議,并承擔個人責任。

(四)按規(guī)定在評審前簽署《專家承諾書》。

(五)其他應遵守的工作紀律。

第十四條 評審專家工作單位、專業(yè)技術職稱、聯(lián)系方式等個人信息發(fā)生變化,應及時告知自治區(qū)醫(yī)保局。

第四章 評審專家的評審內容和勞務報酬

第十五條?評審專家評審項目及內容、勞務報酬按照《自治區(qū)財政廳關于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)政府采購評審專家勞務報酬支付標準暫行規(guī)定的通知》(桂財采〔2017〕15號)及《自治區(qū)醫(yī)保局 自治區(qū)人社廳 自治區(qū)財政廳關于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障評審勞務費管理暫行辦法的通知》(桂醫(yī)保發(fā)〔2019〕56號)的規(guī)定執(zhí)行。

若今后國家與自治區(qū)涉及相關政策調整的,從其規(guī)定。

第五章 違規(guī)處理

第十六條?評審專家有下列情形之一的,取消評審專家資格:

(一)無正當理由拒絕參加評審的;

(二)發(fā)現(xiàn)評審專家申報事項不實的;

(三)泄露評審工作信息或收取不正當利益;

(四)弄虛作假騙取評審專家資格的;

(五)不配合自治區(qū)醫(yī)保局工作的,妨礙各項工作正常開展的;

(六)以評審專家身份從事影響評審公信力行為的;

(七)評審中未能履行應盡義務或者違反評審工作紀律,出現(xiàn)重大失誤、產生惡劣影響、導致各項工作被動、不利的。

第十七條?本辦法未規(guī)定的評審專家違規(guī)處罰事宜,其他法律、法規(guī)、規(guī)章制度有規(guī)定的,依照其他法律、法規(guī)、規(guī)章制度執(zhí)行。

第六章 附則

第十八條?本辦法由自治區(qū)醫(yī)療保障局負責解釋。

第十九條?本辦法自印發(fā)之日起施行。




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