各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委，兩江新區(qū)社發(fā)局、高新區(qū)公共服務局、萬盛經開區(qū)衛(wèi)生健康局：
???? 為認真貫徹落實3月12日全國疫情防控工作電視電話會議精神，從嚴從緊落實疫情防控各項措施，結合近期我市疫情防控形勢，現就進一步加強我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情防控工作通知如下。
一、加強疫情防控知識培訓。要進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）核酸采樣隊伍技術規(guī)范培訓，完善核酸采樣人員信息錄入工作。未經過培訓的人員不能從事核酸采樣工作。要進一步組織所屬單位人員開展對防控政策和業(yè)務知識的學習，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構（包括個體診所）人員及時了解疫情防控重要政策和相關專業(yè)知識，提升疫情防控處置能力。要進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體診所醫(yī)務人員疫情防控責任意識，嚴格落實《村衛(wèi)生室人員接診十須知》。
二、嚴格落實首診負責制。要強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構首診負責制，不得以任何理由推諉病人。對發(fā)熱、干咳、乏力、味覺嗅覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀與新冠肺炎相關表現的患者，要高度關注并實施閉環(huán)管理，做好流行病學問診、病人基本身份信息登記和報告。設置發(fā)熱門診（診室）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，務必將所有發(fā)熱患者引導至發(fā)熱門診（診室）就診，并對發(fā)熱門診（診室）患者全部進行核酸檢測，檢測結果在4－6小時內反饋。在核酸檢測結果反饋之前，所有患者一律留觀，落實防控措施。未設置發(fā)熱門診（診室）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要強化首診負責制，發(fā)現新冠肺炎可疑病例及時報告，并通知120急救機構將其規(guī)范轉診至設置發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機構進一步診治，期間全程執(zhí)行閉環(huán)管理措施?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現新冠肺炎疑似病例、確診病例和無癥狀感染者后，要在2小時內按程序報告，24小時完成流行病學調查，同時盡快按要求將患者轉至定點醫(yī)院隔離治療。
三、嚴格疫情防控措施。各區(qū)縣要嚴格落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室、個體診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的疫情防控措施，指導相關醫(yī)療機構嚴格落實首診負責制，對于設置發(fā)熱門診（診室）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，要將具有發(fā)熱等新冠肺炎可疑癥狀的患者全部引導至發(fā)熱門診（診室）就診，并進行核酸檢測。不具備檢測能力的基層醫(yī)療機構通過與其他醫(yī)療機構或第三方檢測機構合作的方式，為患者提供核酸檢測服務，并于4－6小時反饋檢測結果，等待檢測結果的患者全部留觀，落實防控措施。不具備發(fā)熱門診（診室）的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不得常規(guī)診治具有新冠肺炎可疑癥狀的患者，發(fā)現具有上述癥狀的患者要及時報告區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門并做好信息登記，盡快通過120救護車或按照所在衛(wèi)生健康行政部門制定的轉診流程，將其規(guī)范轉診至設置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構進一步診治。對于日常醫(yī)療工作中擅自診治具有新冠肺炎相關癥狀患者的診所，一經發(fā)現，立即關閉；造成不良后果的，嚴肅問責。
四、扎實抓好院感防控工作。各區(qū)縣要強化底線思維，逐層壓實責任，按照“內外同防”“醫(yī)患同防”“人物同防”“三防融合”策略，進一步規(guī)范院感防控流程。要落實重點區(qū)域、重點崗位、重點環(huán)節(jié)的防控措施，著重加強發(fā)熱門診、檢驗等科室管理，規(guī)范診療流程，切實做好醫(yī)務人員和所有來院人員的個人防護。要進一步完善預約診療、預檢分診，禁止加床收治患者，做到非必須“不探視、不陪護”。對新入院患者和陪護人員落實“應檢盡檢”，設置并利用好隔離區(qū)域或過渡病室；對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內的工作人員、設施設備等要定期開展檢測，通過核酸篩查降低感染風險。要嚴格執(zhí)行《重慶市衛(wèi)生健康委員會辦公室關于進一步加強醫(yī)療機構院疫情期間院感防控工作的通知》（委辦2021－130）要求，做好院感防控工作。
五、做好風險隱患集中排查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室、個體診所要以推動解決問題為導向，嚴格開展自查。各區(qū)縣要從維護疫情防控大局和對人民健康高度負責的態(tài)度，及時開展監(jiān)督檢查，做好所屬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情防控風險隱患排查工作。市衛(wèi)生健康委將對各區(qū)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情防控工作進行督查，對疫情防控措施落實不到位、隱患突出的責令其關閉整頓，對問題嚴重及造成不良影響的嚴肅問責，堅決防止因相關醫(yī)療衛(wèi)生機構防控措施落實不到位而造成的疫情反彈。
聯系人：李春明；聯系電話：67706597。
重慶市衛(wèi)生健康委員會辦公室
2022年3月15日