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關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作有關(guān)問題的通知
發(fā)布時間:2021-12-15        信息來源:查看

各區(qū)市醫(yī)療保障局、教體局、財政局、人力資源社會保障局、稅務局,國家級開發(fā)區(qū)科技創(chuàng)新局、教育分局、財政局、稅務局,南海新區(qū)黨群與人力資源部、公共服務局、財政局:

??? 根據(jù)《山東省醫(yī)療保障局山東省財政廳關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的實施意見》(魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕43號)和《威海市居民基本醫(yī)療保險規(guī)定》等文件精神,為進一步做好我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民基本醫(yī)保)工作,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:

??? 一、適度調(diào)整居民基本醫(yī)保費籌資標準

??? (一)2022年度居民基本醫(yī)保費的個人籌資標準:一般居民仍為一檔每人450元、二檔每人650元,未成年居民及高校學生調(diào)整為每人300元。政府補助標準待上級明確后另行公布。

??? (二)居民大病保險資金的劃撥標準:自2021年起提高至90元/人/年。

??? 二、完善部分參保繳費政策

??? (一)調(diào)整居民基本醫(yī)保費集中繳費期。

??? 城鄉(xiāng)居民自繳納2023年度居民基本醫(yī)保費起,集中繳費期調(diào)整為上年度9?月?1?日至?12?月?31?日,待遇享受期仍為下年度1月1日至12月31日。逾期繳費的,個人不需再承擔政府補助部分,但仍需繳費滿3個月后方可享受基本醫(yī)保待遇(困難人員等特殊群體除外)。已在集中繳費期內(nèi)參保繳費的居民在進入待遇享受期之前身故的,依申請予以退費,不納入申請政府補助人員范圍。

??? 為方便廣大城鄉(xiāng)居民繳費,居民基本醫(yī)保費集中繳費期調(diào)整后,居民基本養(yǎng)老保險費的集中繳費期隨之一并調(diào)整。

??? (二)完善新生兒落地參保政策。

??? 自2022年1月1日起,新生兒參加居民基本醫(yī)保統(tǒng)一按規(guī)定繳費,不需繳納政府補助部分,其中,出生后6個月(含)內(nèi)參保并繳納出生當年居民基本醫(yī)保費的,自出生之日起享受待遇;出生后第7個月至12個月(含)參保并繳納出生當年居民基本醫(yī)保費的,自繳費次月起享受待遇;超過12個月參保繳費的,繳費滿3個月后方可享受待遇(困難人員等特殊群體除外)。

??? (三)統(tǒng)一城鄉(xiāng)托幼機構(gòu)在冊兒童和在校學生參保繳費政策。

??? 首次到我市就學的城鄉(xiāng)托幼機構(gòu)在冊兒童和在校學生,因原參保地實行按學年繳費政策而未繳滿年度居民基本醫(yī)保費,可自愿按入學當年我市的個人繳費標準繳費后,自9月1日起享受基本醫(yī)保待遇。

已在我市繳納居民基本醫(yī)保費的城鄉(xiāng)托幼機構(gòu)在冊兒童和在校學生,年度內(nèi)到市外就學的,入學當年在學籍地發(fā)生的醫(yī)療費用,按異地長期居住人員政策予以報銷。

??? 三、認真組織實施

??? 做好居民基本醫(yī)保工作關(guān)系廣大群眾切身利益,事關(guān)居民基本醫(yī)保制度持續(xù)健康運行,各級各部門要高度重視,加強配合,深入實施全民參保計劃,扎實做好參保繳費的宣傳引導和新調(diào)整政策的普及解讀工作,進一步優(yōu)化服務措施,充分調(diào)動廣大居民的參保積極性,要強化部門間的信息共享,清理重復參保,穩(wěn)定持續(xù)參保,不斷擴大參保規(guī)模,努力做到應保盡保。各級醫(yī)保部門要切實抓好居民醫(yī)保待遇落實和管理服務等工作。教育部門要協(xié)同做好城鄉(xiāng)托幼機構(gòu)在冊兒童和在校學生的宣傳發(fā)動和組織參保等工作。財政部門要積極籌措資金,確保政府補助及時撥付到位。人力資源社會保障部門要協(xié)同推進“參保一件事”工作,同步做好居民基本養(yǎng)老保險費集中征繳期的銜接工作。稅務部門要做好居民醫(yī)保費的征收工作。各區(qū)市工作中遇到的重要情況要及時報告。

威海市醫(yī)療保障局??????威海市教育局?????威海市財政局

威海市人力資源?????????????國家稅務總局

和社會保障局? ? ? ? ? ? ? ? ?威海市稅務局

2021年12月15日



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