在线观看AV官网_免费任你躁国语自产久久_国语自产拍无码精品视频在线_高清亚州性色生活片

市醫(yī)保局各派出機構(gòu)、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局，市醫(yī)保中心，有關(guān)定點醫(yī)藥機構(gòu)：

??? 為進一步提升國家醫(yī)保談判藥品（以下簡稱國談藥品）供應(yīng)保障水平，更好滿足廣大參?；颊吆侠淼挠盟幮枨螅鶕?jù)《福建省醫(yī)療保障局?福建省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于建立國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的通知》（閩醫(yī)?！?021〕78號）文件精神，建立我市國談藥品“雙通道”管理機制，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、落實醫(yī)療機構(gòu)配備國談藥品的主渠道作用

“雙通道”定點醫(yī)療機構(gòu)要及時召開專項藥事管理會議，根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力對本機構(gòu)用藥目錄進行調(diào)整和優(yōu)化，及時配備國談藥品，不得以醫(yī)?；鸫虬Ц犊傤~控制、醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制、績效考核指標等為由影響臨床必需國談藥品的配備，做到應(yīng)配盡配，合理使用。對因合理使用國談藥品而超出年度基金打包支付總額控制指標的，市醫(yī)保部門將對其年度基金打包支付總額進行合理調(diào)整。

二、建立“雙通道”管理機制

“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足國談藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機制。綜合考慮臨床價值、患者合理的用藥需求等因素，對國談藥品施行分類管理，將臨床價值高、患者急需、替代性不高的品種納入“雙通道”管理。

（一）合理遴選“雙通道”藥品目錄。首批將我省藥械陽光采購平臺掛網(wǎng)國談藥品中的罕見病藥品和我省兩批次單列門診統(tǒng)籌支付有關(guān)藥品納入“雙通道”管理（詳見附件1）。

（二）明確“雙通道”醫(yī)藥機構(gòu)范圍。

1.“雙通道”醫(yī)療機構(gòu)范圍。全市二級以上及?？乒⑨t(yī)療機構(gòu)納入“雙通道”管理，其他近三年內(nèi)未因違法違規(guī)、違反協(xié)議等被醫(yī)療保障部門暫停醫(yī)療機構(gòu)（含內(nèi)設(shè)科室）醫(yī)保協(xié)議的二級及以上定點實體醫(yī)療機構(gòu)，可自愿向?qū)俚蒯t(yī)保經(jīng)辦部門申請納入。

2.“雙通道”零售藥店范圍。具備以下條件的定點零售藥店可向所在屬地醫(yī)保經(jīng)辦部門申請納入“雙通道”管理：

（1）近三年內(nèi)未因違法違規(guī)、違反協(xié)議被醫(yī)療保障部門暫停醫(yī)保協(xié)議；

（2）注冊執(zhí)業(yè)藥師不少于2名；

（3）《藥品經(jīng)營許可證》的經(jīng)營范圍包含生物制品；

（4）具備藥品電子追溯條件和冷鏈服務(wù)管理能力；

（5）配備“雙通道”藥品目錄中不低于30%的品種，并與藥品生產(chǎn)企業(yè)（進口藥品可以是國內(nèi)總代理）簽訂供應(yīng)合作協(xié)議。

3.申請納入“雙通道”零售藥店應(yīng)提交的材料：

（1）三明市“雙通道”管理定點零售藥店申請表（附件2）；

（2）《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》復印件；

（3）《藥品經(jīng)營許可證》復印件；

（4）配備藥品電子追溯系統(tǒng)和冰柜等冷鏈設(shè)備相關(guān)照片截圖；

（5）“雙通道”藥品配備目錄清單；

（6）與藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂的供應(yīng)合作協(xié)議復印件。

（7）承諾書（附件3）

以上材料均需加蓋公章。

三、規(guī)范“雙通道”處方流轉(zhuǎn)

（一）明確流轉(zhuǎn)模式?！半p通道”處方流轉(zhuǎn)藥品由“雙通道”醫(yī)療機構(gòu)責任醫(yī)師開具處方，通過醫(yī)保電子處方平臺流轉(zhuǎn)到“雙通道”零售藥店，不收取藥事服務(wù)費。參?；颊咴凇半p通道”零售藥店購藥，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與“雙通道”零售藥店直接結(jié)算由基本醫(yī)保支付的費用，患者支付個人自付部分。國家和我省組織集中帶量采購相關(guān)藥品、醫(yī)療機構(gòu)已采購配備的藥品、參保人員住院使用的藥品以及醫(yī)保政策范圍外的藥品不實行“雙通道”處方流轉(zhuǎn)。

（二）統(tǒng)一流轉(zhuǎn)平臺。省醫(yī)保局將根據(jù)國家標準統(tǒng)一部署醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺，醫(yī)藥機構(gòu)配合市醫(yī)保部門及時升級改造信息系統(tǒng)，實現(xiàn)電子流轉(zhuǎn)處方在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與“雙通道”醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店順暢流轉(zhuǎn)。

（三）實行“三定”管理?！半p通道”處方流轉(zhuǎn)藥品實行定醫(yī)療機構(gòu)、定零售藥店、定醫(yī)保責任醫(yī)師的“三定”管理。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力選定治療相應(yīng)疾病的中級及以上職稱臨床專家為“雙通道”處方流轉(zhuǎn)藥品的醫(yī)保責任醫(yī)師。定點零售藥店要確保納入“雙通道”管理藥品的供應(yīng)保障，做好進銷存管理，以不高于我市藥械聯(lián)合限價采購平臺的掛網(wǎng)價格銷售“雙通道”處方流轉(zhuǎn)藥品。

四、完善待遇政策

省內(nèi)就醫(yī)的參保人員發(fā)生的“雙通道”處方流轉(zhuǎn)藥品費用，實行與開具處方醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)相同的普通門診、門診特殊病種及單列門診藥品醫(yī)保醫(yī)保報銷政策?？缡÷?lián)網(wǎng)結(jié)算的參?；颊邎?zhí)行我市異地就醫(yī)政策。未在平臺流轉(zhuǎn)的處方不執(zhí)行“雙通道”藥品報銷政策。在“雙通道”醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店規(guī)范銷售使用的“雙通道”藥品暫不納入我市開展的公立醫(yī)院年度院長年薪制考核中的費用控制相關(guān)指標范圍。

為方便參保人就診購藥，門診特殊用藥備案登記制度不再執(zhí)行。

五、加強用藥管理

（一）保障安全合理用藥。責任醫(yī)師應(yīng)嚴格按照藥品法定適應(yīng)癥和醫(yī)藥限定支付范圍開具電子流轉(zhuǎn)處方，并加強醫(yī)患溝通，落實患者知情權(quán)和選擇權(quán)，不得要求或誘導患者到指定藥店購藥。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立“雙通道”流轉(zhuǎn)處方監(jiān)控制度和投訴舉報受理制度，定期開展處方點評，發(fā)現(xiàn)不合理用藥及行風建設(shè)等方面的問題及時進行處理?！半p通道”零售藥店要嚴格執(zhí)行《藥品管理法》和監(jiān)管部門相關(guān)政策規(guī)定，依法從事藥品經(jīng)營活動，做好采購銷售、藥品管理、處方審核和調(diào)配、合理用藥指導等工作?！半p通道”流轉(zhuǎn)處方實行醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店“雙重審方”機制，確保用藥安全。

（二）強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管。落實“定機構(gòu)、定醫(yī)師、可追溯”等要求，規(guī)范流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)，強化電子流轉(zhuǎn)處方線上線下一體化管理，實現(xiàn)用藥行為全過程監(jiān)管。完善細化醫(yī)保用藥審核規(guī)則，引入智能監(jiān)控，嚴厲打擊“雙通道”領(lǐng)域套騙取醫(yī)保資金的行為，確保基金安全。

（三）建立退出機制?！半p通道”定點醫(yī)藥機構(gòu)存在以下情況之一的，退出“雙通道”管理，兩年內(nèi)不再納入：

（1）未按照醫(yī)保電子處方平臺標準進行信息系統(tǒng)改造的；

（2）違法傳輸、修改電子處方信息數(shù)據(jù)的；

（3）要求或誘導患者到指定藥店購藥、造成不良社會影響的；

（4）購銷存登記與實際情況不符的；

（5）藥品儲備達不到協(xié)議數(shù)量導致患者無法到店購藥，經(jīng)調(diào)查核實年度累計5次及以上的；

（6）“雙通道”處方流轉(zhuǎn)藥品售價超過我省藥械陽光采購平臺最高銷售限價的；

（7）其他違法違規(guī)、違反定點協(xié)議的情形。

六、相關(guān)工作要求

我市國談藥品“雙通道”機制自2021年11月1日起實施。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門要及時組織開展轄區(qū)“雙通道”醫(yī)藥機構(gòu)遴選工作，并簽訂補充服務(wù)協(xié)議；市醫(yī)保中心根據(jù)全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺建設(shè)標準，指導督促“雙通道”醫(yī)藥機構(gòu)按要求完成信息系統(tǒng)升級改造；要加強政策宣傳解讀，合理引導公眾預期，及時向社會公布轄區(qū)“雙通道”藥品配備機構(gòu)信息，營造良好的輿論氛圍，確?！半p通道”政策平穩(wěn)推進，落地見效。

附件：1.福建省“雙通道”管理藥品目錄（第一批）

?2.三明市“雙通道”醫(yī)藥機構(gòu)業(yè)務(wù)申請表

3.承諾書

三明市醫(yī)療保障局??????????三明市衛(wèi)生健康委員會

?2021年?10月21日

?

附件1

福建省“雙通道”管理藥品目錄（第一批）

備注：以上藥品醫(yī)保限定支付范圍與最新版醫(yī)保藥品目錄保持一致。

附件2?

三明市“雙通道”管理定點零售藥店申請表?

附件3?

承諾書

本單位承諾所提交的材料真實、合法、有效；承諾嚴格按照《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《定點服務(wù)協(xié)議》及醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理相關(guān)規(guī)定規(guī)范提供基本醫(yī)療保險服務(wù)，如有違規(guī)違法行為，我單位愿意承擔相應(yīng)責任。

?

?????????????????????????????單位名稱：（蓋章）

?????????????????????????????法人代表簽字：

??????????????????????????????????年???月???日